الفرق الرئيسي - الحمى القرمزية مقابل الحمى الروماتيزمية
العقديات هي مجموعة من البكتيريا موجبة الجرام تسبب العديد من الأمراض المعدية للإنسان. الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية نوعان من الاضطرابات التي كانت ذات يوم من الحالات الشائعة للغاية التي تسببها بشكل مباشر أو غير مباشر عدوى المكورات العقدية. تحدث الحمى القرمزية عندما ينتج عامل معدي سموم كرات الدم الحمراء في شخص لا يمتلك الأجسام المضادة المضادة للسموم المعادلة. الحمى الروماتيزمية هي مرض التهابي تسببه عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ والتي تصيب عادة الأطفال والشباب. هناك مشاركة متعددة الأنظمة مع تغييرات مهمة سريريًا تحدث في الجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب.على الرغم من أن الحمى الروماتيزمية لها تأثير نظامي ، إلا أن الحمى القرمزية عادة ما يكون لها تأثيرات موضعية أكثر وتأثيرات إكلينيكية. هذا هو الفرق الرئيسي بين الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية.
ما هي الحمى القرمزية؟
تحدث الحمى القرمزية عندما ينتج عامل معدي سموم الكريات الحمر في شخص لا يمتلك أجسامًا مضادة معادلة للسموم. تعد المكورات العقدية من المجموعة أ أكثر مسببات الأمراض شيوعًا التي تسبب الحمى القرمزية. عادة ، يحدث هذا كعدوى عرضية ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك أوبئة في الأماكن السكنية مثل المدارس.
الميزات السريرية
يؤثر هذا بشكل متكرر على الأطفال عادة بعد 2-3 أيام من الإصابة بالمكورات العقدية البلعومية.
- حمى
- قشعريرة وقسوة
- صداع
- القيء
- تضخم العقد اللمفية الإقليمي
- يظهر طفح جلدي يضيء عند الضغط في اليوم الثاني من الإصابة. إنه معمم إلا في الوجه والنخيل وبعد حوالي خمسة أيام يختفي الطفح الجلدي مع تقشر الجلد اللاحق.
- احمرار الوجه
- يتميز اللسان بمظهر لسان الفراولة المميز في البداية بطبقة بيضاء تختفي فيما بعد تاركة "لسان التوت" الأحمر اللامع المظهر.
- الحمى القرمزية يمكن أن تكون معقدة التهاب الأذن الوسطى وخراجات حول اللوزتين وخراجات خلف البلعوم.
التشخيص
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على السمات السريرية ويتم دعمه من خلال زراعة مسحات الحلق.
الشكل 01: لسان الفراولة في الحمى القرمزية
إدارة
فينوكسي ميثيل بنسلين أو بنزيل بنسلين بالحقن هي المضادات الحيوية الموصوفة لمواجهة العدوى المستمرة.
ما هي الحمى الروماتيزمية؟
الحمى الروماتيزمية مرض التهابي تسببه عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ والتي تصيب عادة الأطفال والشباب. هناك مشاركة متعددة الأنظمة مع تغييرات مهمة سريريًا تحدث في الجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب.
في البداية ، هناك عدوى بلعومية من قبل المجموعة العقدية A ويؤدي وجود مستضداتها إلى تفاعل مناعي ذاتي يؤدي إلى ظهور مجموعة من السمات السريرية التي نحددها على أنها الحمى الروماتيزمية. لا تصيب البكتيريا أيًا من الأعضاء المصابة مباشرة.
معايير جونز المعدلة لتشخيص الحمى الروماتيزمية
دليل على الإصابة السابقة بالمكورات العقدية
المعايير الرئيسية
- التهاب القلب
- التهاب المفاصل
- رقص
- حمامي هامشي
- العقيدات تحت الجلد
معايير ثانوية
- حمى
- التهاب المفاصل
- التاريخ السابق للحمى الروماتيزمية
- رفع مستوى ESR
- زيادة عدد الكريات البيضاء
- فترة العلاقات العامة الطويلة على مخطط كهربية القلب
الميزات السريرية
- ظهور مفاجئ للحمى وآلام المفاصل والضيق
- ظهور النفخات القلبية
- تطوير الانصباب التامور وضخم القلب
- التهاب المفاصل المهاجر الذي يصيب المفاصل الكبيرة مثل الركبتين والمرفقين والكاحلين
- رقص مع اضطرابات في الكلام
- طفح جلدي وردي عابر مع حواف مرتفعة قليلاً
- في بعض الأحيان يمكن أن تكون هناك عقيدات تحت الجلد تبدو وكأنها نتوءات صلبة تحت الجلد مباشرة
التحقيقات
- زراعة مسحات الحلق
- قياس مستوى أنتيستربتوليسين O المرتفع في الحمى الروماتيزمية
- قياس مستويات ESR و CRP التي تم زيادتها أيضًا
- يمكن تحديد التغيرات القلبية المرتبطة بالتهاب القلب باستخدام تخطيط القلب ومخطط صدى القلب
إدارة
- يجب معالجة العدوى المتبقية بالمكورات العقدية باستخدام الفينوكسي ميثيل البنسلين عن طريق الفم. يجب إعطاء هذا المضاد الحيوي حتى عندما لا تؤكد نتائج المزرعة وجود المكورات العقدية من المجموعة أ.
- يمكن علاج التهاب المفاصل بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- يجب معالجة أي عدوى بالمكورات العقدية تتطور في المستقبل
ما هي أوجه التشابه بين الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية؟
- يمكن أن تسبب المكورات العقدية كلا المرضين.
- في كل من الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية ، تظهر المظاهر السريرية بعد أيام قليلة من الإصابة السابقة بالمكورات العقدية البلعومية.
- كلا المرضين يصيب الأطفال عادة
ما الفرق بين الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية؟
الحمى القرمزية مقابل الحمى الروماتيزمية |
|
| تحدث الحمى القرمزية عندما ينتج عامل معدي سموم الكريات الحمر في شخص لا يمتلك أجسامًا مضادة معادلة للسموم. المكورات العقدية من المجموعة أ هي أكثر مسببات الأمراض شيوعًا التي تسبب الحمى القرمزية. | الحمى الروماتيزمية مرض التهابي تسببه الإصابة بالمكورات العقدية من المجموعة أ والتي تصيب عادة الأطفال والشباب. هناك مشاركة متعددة الأنظمة مع تغييرات مهمة سريريًا تحدث في الجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب. |
| التشخيص | |
| يعتمد تشخيص الحمى القرمزية بشكل أساسي على السمات السريرية ويتم دعمه من خلال زراعة مسحات من الحلق. |
التحقيقات التي أجريت لتشخيص الحمى الروماتيزمية هي · زراعة مسحات الحلق · قياس مستوى أنتيستربتوليسين O الذي يرتفع في الحمى الروماتيزمية · قياس مستويات ESR و CRP التي تم زيادتها أيضًا · يمكن التعرف على التغيرات القلبية المرتبطة بالتهاب القلب باستخدام مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب |
| علاج | |
| فينوكسي ميثيل بنسلين أو بنزيل بنسلين بالحقن هي المضادات الحيوية الموصوفة لمواجهة العدوى المستمرة. |
· يجب معالجة العدوى المتبقية بالمكورات العقدية باستخدام الفينوكسي ميثيل بنسلين عن طريق الفم. يجب إعطاء هذا المضاد الحيوي حتى عندما لا تؤكد نتائج المزرعة وجود المكورات العقدية من المجموعة أ. · التهاب المفاصل يمكن علاجه بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية · أي عدوى بالمكورات العقدية تتطور في المستقبل يجب معالجتها على الفور. |
| الميزات السريرية | |
|
يمكن رؤية المظاهر السريرية التالية في الحمى القرمزية · حمى · قشعريرة وقسوة · صداع · القيء · تضخم العقد اللمفية الإقليمي · يظهر طفح جلدي يضيء عند الضغط في اليوم الثاني من الإصابة. إنه معمم إلا في الوجه والكفين والأخمصين. بعد حوالي خمسة أيام ، يختفي الطفح الجلدي مع التقشر اللاحق للجلد. · احمرار الوجه · يتميز اللسان بمظهر لسان الفراولة المميز في البداية بطبقة بيضاء تختفي فيما بعد تاركة "لسان التوت" الأحمر اللامع المظهر. · الحمى القرمزية يمكن أن تكون معقدة التهاب الأذن الوسطى وخراجات حول اللوزتين وخراجات خلف البلعوم. |
السمات السريرية للحمى الروماتيزمية هي · ظهور مفاجئ للحمى وآلام المفاصل والضيق · ظهور النفخات القلبية · تطور الانصباب التامور وضخم القلب · التهاب المفاصل المهاجر الذي يصيب المفاصل الكبيرة مثل الركبتين والمرفقين والكاحلين · رقص مع اضطرابات في الكلام · طفح جلدي وردي عابر مع حواف مرتفعة قليلاً · في بعض الأحيان يمكن أن تكون هناك عقيدات تحت الجلد تبدو وكأنها نتوءات صلبة تحت الجلد مباشرة |
| الأعراض | |
| عادة لا توجد مظاهر نظامية | هناك مظاهر متعددة الأنظمة |
ملخص - الحمى القرمزية مقابل الحمى الروماتيزمية
تحدث الحمى القرمزية عندما ينتج عامل معدي سموم الكريات الحمر في شخص لا يمتلك أجسامًا مضادة معادلة للسموم. العقديات من المجموعة أ هي أكثر مسببات الأمراض شيوعًا التي تسبب الحمى القرمزية. من ناحية أخرى ، فإن الحمى الروماتيزمية هي مرض التهابي تسببه الإصابة بالمكورات العقدية من المجموعة أ والتي تصيب عادة الأطفال والشباب. هناك مشاركة متعددة الأنظمة مع تغييرات مهمة سريريًا تحدث في الجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب. على عكس الحمى الروماتيزمية ، ليس للحمى القرمزية أي آثار جهازية. هذا هو الفرق بين الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية.
قم بتنزيل ملف PDF الخاص بـ Scarlet Fever vs Rheumatic Fever
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تنزيل نسخة PDF هنا الفرق بين الحمى القرمزية والحمى الروماتيزمية
