الفرق الرئيسي بين الحماق والنطاقي هو أن الحماق (أو جدري الماء) هو العدوى الفيروسية الأولية من فيروس الحماق النطاقي بينما النطاقي (أو القوباء المنطقية) هو إعادة تنشيط العدوى الفيروسية الكامنة.
أولاً ، يتسبب فيروس الحماق النطاقي في شكلين رئيسيين من الأمراض مثل الحماق والنطاقي. الحماق هي العدوى الأولية بفيروس الحماق النطاقي. ومع ذلك ، بعد الإصابة الأولية ، يمكن أن يظل فيروس الحماق النطاقي كامنًا في العقد الجذرية الظهرية للأعصاب الحسية ويتم تنشيطه عندما تضعف مناعة الشخص. يشير القوباء المنطقية أو النطاقية إلى إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي بهذه الطريقة.لذلك ، الحماق هو العدوى الفيروسية الأولية بينما النطاقي هو إعادة تنشيط العدوى الفيروسية الكامنة.
ما هو الحماق؟
الحماق أو جدري الماء هو العدوى الأولية بفيروس الحماق النطاقي. يصاب معظم المرضى بالمرض أثناء طفولتهم عن طريق استنشاق الرذاذ التنفسي الملوث بالفيروس. تكون عدوى الفيروس في ذروتها من يومين قبل ظهور الطفح الجلدي إلى اختفاء الآفات الجلدية. مع بداية مرحلة الشفاء ، يظل الفيروس كامنًا في العقد الظهرية للجذر.
الميزات السريرية
- هناك فترة حضانة من 14-21 يوم تظهر بعدها الأعراض
- في البداية ، هناك أعراض بنوية مثل الحمى والصداع والشعور بالضيق
- يظهر طفح جلدي بقعي بعد الأعراض البادرية ، والتي تنتهي كطفح جلدي بثري في غضون ساعات قليلة.
- تزداد شدة المرض مع تقدم العمر. الأطفال الصغار لديهم أعراض خفيفة فقط ، ولكن عند البالغين ، يمكن أن يكون المرض موهنًا.
- عادة ما تختفي الآفات الجلدية دون ترك ندبات.
تعقيدات
- التهاب رئوي الذي يظهر بعد حوالي 6 أيام من ظهور الآفات الجلدية
- عدوى بكتيرية لآفات الجلد
- عدوى داخل الرحم عند النساء الحوامل
- عدوى منتشرة في مرضى نقص المناعة
يتم تشخيص الحماق عادة من خلال المظاهر السريرية. يمكن إجراء دراسات الحمض النووي الفيروسي لتحديد وجود الفيروس داخل الآفات الحويصلية.
علاج
لا يتطلب جدري الماء عند الأطفال أي علاج. يحتاج جميع المرضى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا إلى علاج مضاد للفيروسات باستخدام الأسيكلوفير. يجب أن يعالج أي مريض يعاني من نقص المناعة بالجلوبيولينات المناعية.
ما هو Zoster؟
بعد الإصابة الأولية ، يمكن أن يظل فيروس الحماق النطاقي كامنًا في العقد الظهرية للجذر للأعصاب الحسية ؛ ومع ذلك ، قم بإعادة التنشيط كلما ضعفت مناعة الشخص. إن إعادة تنشيط الفيروس النطاقي الحماقي بهذه الطريقة يسمى القوباء المنطقية أو النطاقي.
الميزات السريرية
- عادة ، هناك إحساس بالحرقان أو الألم في الجلد المصاب. طفح جلدي يتميز بوجود حويصلات يظهر في هذه المنطقة مع جدري الماء البعيد مثل
- في بعض الأحيان يمكن أن يوجد تنمل دون أي مظاهر جلدية مرتبطة بها
- تورط الجلد المتعدد ، المرض الشديد والمدة الطويلة للأعراض تشير إلى نقص المناعة الكامنة مثل فيروس نقص المناعة البشرية.
عادة ، يؤثر تنشيط الفيروس بشكل شائع على الجلد الصدري. يمكن أن تظهر الحويصلات في القرنية عندما يكون هناك إعادة تنشيط للفيروس في قسم العيون للعصب ثلاثي التوائم.يمكن أن تتمزق هذه الحويصلات ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات القرنية التي تتطلب اهتمامًا فوريًا من طبيب العيون لتجنب العمى.
إعادة تنشيط الفيروسات في العقدة الركبية يمكن أن تسبب متلازمة رامزي هانت ، والتي لها السمات المميزة التالية.
- شلل الوجه
- فقدان الذوق على جانب واحد
- تقرح الشدق
- طفح جلدي في القناة السمعية الخارجية
عندما تصاب الجذور العصبية العجزية يمكن أن يحدث خلل في المثانة والأمعاء.
مظاهر نادرة أخرى
- شلل العصب القحفي
- التهاب النخاع
- التهاب الدماغ
- التهاب الأوعية الدماغية الحبيبي
يمكن أن يكون هناك ألم عصبي تالٍ للهربس لدى بعض المرضى لمدة ستة أشهر تقريبًا بعد إعادة التنشيط. يزداد حدوث الألم العصبي التالي للهربس مع تقدم العمر.
إدارة
- يمكن أن يكون العلاج باستخدام الأسيكلوفير مفيدًا في تقليل الألم
- عوامل مسكنة قوية وأدوية أخرى مثل أميتريبتيلين تساعد على تخفيف الألم الناتج عن الألم العصبي التالي للهربس.
ما هو التشابه بين Varicella و Zoster؟
كلا المرضين ناتج عن الحماق النطاقي
ما هو الفرق بين الحماق والنطاقي؟
الحماق هي العدوى الأولية بفيروس الحماق النطاقي. ومع ذلك ، بعد الإصابة الأولية ، يمكن أن يظل فيروس الحماق النطاقي كامنًا في العقد الجذرية الظهرية للأعصاب الحسية ويتم تنشيطه عندما تضعف مناعة الشخص. وهكذا يشير النطاق النطاقي إلى إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي بهذه الطريقة.هذا هو الفرق الرئيسي بين الحماق والنطاقي.
هناك فترة حضانة من 14-21 يومًا للحماق تظهر بعدها الأعراض. في البداية ، هناك أعراض بنيوية مثل الحمى والصداع والشعور بالضيق. بعد ذلك ، يظهر طفح جلدي بقعي بعد هذه الأعراض البادرية ، والتي تنتهي بطفح جلدي بثري في غضون ساعات قليلة. علاوة على ذلك ، عادة ما يتم حل الآفات الجلدية دون ترك ندبات. والأهم من ذلك أن شدة المرض تزداد مع تقدم العمر. في النطاقي ، عادة ما يكون هناك إحساس بالحرقان أو الألم في الجلد المصاب. يظهر طفح جلدي يتميز بوجود حويصلات في هذه المنطقة مع آفات بعيدة تشبه جدري الماء. علاوة على ذلك ، فإن التورط الجلدي المتعدد والمرض الحاد والمدة الطويلة للأعراض تشير إلى نقص المناعة الكامنة مثل فيروس نقص المناعة البشرية.
لا يتطلب جدري الماء / الحماق عند الأطفال أي علاج في المرضى ذوي الكفاءة المناعية. يحتاج جميع المرضى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا إلى علاج مضاد للفيروسات باستخدام الأسيكلوفير.يجب أن يعالج أي مريض يعاني من نقص المناعة بالغلوبولين المناعي. ومع ذلك ، في النطاقي ، يمكن أن يكون العلاج باستخدام الأسيكلوفير مفيدًا في تقليل الألم. علاوة على ذلك ، يمكن للعوامل المسكنة القوية والأدوية الأخرى مثل الأميتريبتيلين تخفيف الألم الناتج عن الألم العصبي التالي للهربس.
ملخص - Varicella vs Zoster
الحماق أو جدري الماء هو العدوى الأولية بفيروس الحماق النطاقي. بعد الإصابة الأولية ، يمكن أن يظل فيروس الحماق النطاقي كامنًا في العقد الجذرية الظهرية للأعصاب الحسية ويعاد تنشيطه عندما تضعف مناعة الشخص. يُطلق على إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي بهذه الطريقة اسم القوباء المنطقية أو النطاقي. لذلك ، الحماق هو العدوى الأولية بفيروس الحماق النطاقي والنطاقي هو إعادة تنشيط العدوى الفيروسية الكامنة.هذا هو الفرق الأكثر وضوحا بين الحماق والنطاقي.
