الانقباضي مقابل فشل القلب الانبساطي
فشل القلب الانبساطي هو حالة لا تمتلئ فيها البطينات بشكل كافٍ تحت الضغوط والأحجام الطبيعية. فشل القلب الانقباضي هو حالة لا يضخ فيها القلب جيدًا. كلا الشرطين آخذان في الارتفاع. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن الارتفاع الوبائي الأخير لأمراض القلب الإقفارية وفشل القلب يرجع إلى الكحول والتدخين ونمط الحياة الخامل. ستتحدث هذه المقالة عن كلتا الحالتين بالتفصيل ، مع إبراز السمات السريرية والأعراض والأسباب والتحقيق والتشخيص والتشخيص والعلاج الذي تتطلبه ، والاختلافات بين قصور القلب الانقباضي والانبساطي.
فشل القلب الانبساطي
فشل القلب الانبساطي هو حالة لا تمتلئ فيها البطينات بشكل كافٍ تحت الضغوط والأحجام الطبيعية. يتميز قصور القلب الانبساطي بتقلص وظيفة أحد البطينين أو كليهما أثناء الانبساط. هناك ضعف في استرخاء البطينين وسوء ملء. من المعروف أن ارتفاع ضغط الدم وانسداد الصمام الأبهري والعمر والسكري والتهاب التامور التضيقي والداء النشواني والساركويد والتليف. في ارتفاع ضغط الدم ، يزداد سمك البطين الأيسر للتعامل مع ارتفاع ضغط الدم. تتكاثف عضلة القلب لتضخ المزيد من الدم عندما يكون الصمام الأبهري ضيقًا. تعني العضلة السميكة أن حجم النهاية الانبساطي أصغر. هناك تعبئة أقل مما يؤدي إلى ضعف الإنتاج. يعاني مرضى قصور القلب الانبساطي من تورم في الساق وصعوبة في التنفس وانتفاخ في البطن وتضخم في الكبد. قد يظهر مخطط كهربية القلب تضخم البطين الأيسر.
فشل القلب الانقباضي
يتميز قصور القلب الانقباضي بتقلص قدرة البطينين على الانقباض أثناء الانقباض.إنها حالة لا يضخ فيها القلب جيدًا. تمتلئ غرف القلب بشكل كافٍ أثناء الانبساط ، لكنها لا تستطيع إخراج الدم إلى الشريان الأورطي بقوة كافية للحفاظ على ضغط الدم الجيد. مرض القلب الإقفاري هو السبب الأكثر شيوعًا. تلتئم عضلة القلب مع ندبة بعد نوبة قلبية. هذا النسيج الندبي لا يمكن أن ينقبض مثل أجزاء القلب الأخرى. يعاني المرضى الذين يعانون من قصور القلب الانقباضي من ضعف القدرة على التحمل ، وألم في الصدر ، ودوخة ، ودوار ، وضعف إخراج البول ، والأطراف الباردة. قد يُظهر مخطط كهربية القلب تغيرات إقفارية.
الانقباضي مقابل فشل القلب الانبساطي
• الشيخوخة ، والسكري ، وأمراض القلب الإقفارية ، وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر المعروفة لفشل القلب الانقباضي والانبساطي.
• كلا الشرطين يحتاجان إلى نفس التحقيقات. مخطط صدى القلب يقيس أحجام حجرات القلب.
• زيادة كتلة البطين الأيسر في كلتا الحالتين.
• يذهب جزء فقط من حجم البطين الانبساطي إلى الشريان الأورطي أثناء الانقباض. في الأفراد الأصحاء ، تزيد عن 65٪. الكسر القذفي طبيعي في فشل القلب الانبساطي بينما يكون منخفضًا في فشل القلب الانقباضي.
• قد تكون هناك حاجة لتصوير الأوعية بغض النظر عن نوع قصور القلب.
• أعراض قصور القلب الانقباضي والانبساطي معدلات وفيات مماثلة.
• ومع ذلك ، فإن فشل القلب الانقباضي أكثر شيوعًا من فشل القلب الانبساطي.
• ارتفاع ضغط الدم هو السبب الأكثر شيوعًا لفشل القلب الانبساطي بينما الإقفار هو السبب الأكثر شيوعًا لفشل القلب الانقباضي.
• يزداد حجم تجويف البطين الأيسر في حالات فشل القلب الانقباضي بينما يكون طبيعيًا أو منخفضًا في حالات فشل القلب الانبساطي.
• يزيد سمك جدار البطين في الفشل الانبساطي بينما يتناقص في الفشل الانقباضي.
• ضعف وظيفة الانقباض هو الخلل الرئيسي في الفشل الانقباضي ، في حين أن الصلابة السلبية المفرطة وضعف الاسترخاء هما العطلان الرئيسيان في الفشل الانبساطي.
• البطين الأيسر يتوسع في فشل القلب الانقباضي بينما لا يحدث في قصور القلب الانبساطي ما لم يكن هناك نقص تروية مصاحب.
• تم إحراز العديد من التطورات في علاج قصور القلب الانقباضي بينما تظل إدارة قصور القلب الانبساطي كما هي تقريبًا.
• إعادة التزامن المزمن مع أو بدون مزيل الرجفان يحسن من تشخيص فشل القلب الانقباضي بينما لم تظهر الدراسات فائدة كبيرة لإعادة التزامن في فشل القلب الانبساطي.
• قد يكون لفشل القلب الانقباضي المتقدم أيضًا ميزات سوء ملء (أحد مكونات الفشل الانبساطي) بينما لا يحتوي فشل القلب الانبساطي على ميزات ضعف الناتج (أحد مكونات الفشل الانقباضي).
اقرأ المزيد:
1. الفرق بين تصلب الأبهر وتضيق الأبهر
2. الفرق بين الالتفافية وجراحة القلب المفتوح
3. الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي
4. الفرق بين علامات السكتة القلبية وأعراض النوبة القلبية
5. الفرق بين احتشاء عضلة القلب والسكتة القلبية
