الزحار مقابلالإسهال
الإسهال والدوسنتاريا هما عرضان سريريان شائعان خاصة في ممارسة طب الأطفال. في أجنحة الأطفال ، في بعض البلدان ، يوجد قسم منفصل للأطفال المصابين بالإسهال للسماح لهم بالدخول. قام هذا القسم بتوسيع مرافق المراحيض وفصلها عن المرضى الآخرين بشكل مقصود بسبب ارتفاع مخاطر الانتشار. على الرغم من أن كلا الحالتين تظهر عليهما أعراض الأمعاء ، إلا أن هناك العديد من الاختلافات الأساسية بين الحالتين.
إسهال
الإسهال هو خروج البراز المائي. الإسهال شائع جدًا بين الأطفال لأنهم يلعبون في الأوساخ ويتسخون كثيرًا.وهي أكثر خطورة عند الأطفال لأن توزيع الماء في الجسم يختلف عن توزيع الماء لدى الكبار. يوجد المزيد من الماء خارج الخلايا عند الأطفال ، ويمكن أن ينضب هذا الحيز بسرعة مع الإسهال لفترات طويلة. لذلك ، يحتاج الإسهال عند الأطفال إلى دخول المستشفى وإدارة السوائل بشكل صحيح.
الإسهال هو الأكثر شيوعا بسبب الفيروسات. يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية أيضًا الإسهال المائي (نوع الذيفان المعوي). بسبب العدوى الفيروسية ، هناك التهاب في الأمعاء وفقدان القدرة على امتصاص الماء. هذا يحمل الماء في تجويف الأمعاء ، ويصبح البراز مائيًا. عندما يصاب الطفل بإسهال مائي ، يتم تقييم مستوى الجفاف لتوجيه العلاج بالسوائل. وفقًا لمستوى الجفاف ، يمكن استخدام محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم أو العلاج بالسوائل الوريدية. تعد المراقبة المنتظمة لإخراج البول وإلكتروليتات المصل ومعدل ضربات القلب وضغط الدم مهمة عند التعامل مع الإسهال المائي.
الزحار
الزحار هو مرور البراز بالدم والمخاط.هذا هو الأكثر شيوعًا بسبب عدوى بكتيرية. E - Coli (الأنواع الغازية المعوية والنزفية المعوية) ، والشيجيلا ، والسالمونيلا هي الكائنات المسببة الأكثر شيوعًا. تدخل هذه الكائنات الحية إلى الأمعاء بمنتجات اللحوم الفاسدة. بعد فترة حضانة قصيرة ، يعاني المرضى من إسهال دموي ومخاط ، ويعرف أيضًا باسم الزحار. عند الدخول إلى المستشفى ، يتم تقييم مستوى الجفاف والشحوب والحمى. نتائج الفحص هذه ترشد علاج السوائل كما هو الحال في الإسهال المائي.
الفحوصات التي يتم إجراؤها في حالة الإسهال الدموي والمخاط تشمل التقرير الكامل لثقافة البراز ، وتعداد الدم الكامل ، وإلكتروليتات المصل ، وسكر الدم العشوائي ، والتقرير الكامل عن البول. يحتاج الزحار إلى علاج بالمضادات الحيوية. وفقًا للحالة السريرية للمريض ، قد يتم تحديد طريق إعطاء المضادات الحيوية. قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية عن طريق الوريد عند الأطفال المصابين بأمراض خطيرة بينما المضادات الحيوية عن طريق الفم قد تكفي في الأطفال غير المصابين بهذا المرض. يجب إعطاء نظام كامل من المضادات الحيوية دون فشل في منع الانتشار.النظافة الغذائية العادية كافية لضمان عدم تكرارها.
ما الفرق بين الإسهال والدوسنتاريا؟
• الإسهال هو خروج البراز المائي بينما الدوسنتاريا عبارة عن براز دموي ومخاط.
• الإسهال في الغالب فيروسي بينما الزحار في الغالب بكتيري.
• التقييم مشابه في كلتا الحالتين ، لكن لا يُشار إلى زراعة البراز في الإسهال المائي ما لم تكن هناك ظروف استثنائية.
• لا يحتاج الإسهال المائي إلى مضادات حيوية بينما يتطلب الزحار دائمًا علاجًا بالمضادات الحيوية.
