Codeine مقابل Hydrocodone
نظرًا لأن كلا من الهيدروكودون والكوديين مسكنان مخدران ، فمن المفيد معرفة الفرق بين الكودايين والهيدروكودون. خشخاش الأفيون هو زهرة جميلة مشهورة عالميًا تُزرع عن قصد لتصنيع الأدوية والخمور. الأفيون هو المستخرج الرئيسي لخشخاش الأفيون الذي يستخدم في تصنيع الأدوية. المسكنات الأفيونية هي مسكنات للألم تستخدم للآلام الخفيفة والشديدة. عادة ، لا يُنصح باستخدام المسكنات الأفيونية على المدى الطويل بسبب آثارها الضارة الشائعة والاعتماد عليها وتحملها. هناك مستقبلات أفيونية في أنظمتنا العصبية المركزية والمحيطية وفي الجهاز الهضمي.ترتبط المواد الأفيونية بالمستقبلات الأفيونية لإنتاج نشاطها الدوائي. كل من الهيدروكودون والكوديين مسكنات أفيونية. كلا العقارين متماثلان تقريبًا لأن كلاهما ينتميان إلى نفس فئة الدواء ومشتق من نفس النبات. ومع ذلك ، هناك بعض الاختلافات بين الكودايين والهيدروكودون عند النظر في المكونات والطرق الاصطناعية.
ما هو الهيدروكودون؟
Carl Mannich و Helene LÖwenhein هما أبوان للهيدروكودون لأنهما صنعا الهيدروكودون لأول مرة في ألمانيا عام 1920. Hydrocodone هو مسكن للآلام المخدرة. يتوفر فقط كمنتج مشترك. يعمل كمثبط للسعال بالاشتراك مع عقار اسيتامينوفين أو إيبوبروفين. وفقًا للتركيب الكيميائي ، تم تسميته بـ 4 ، 5α-epoxy-3-methoxy-17-methyl morphinan-6-one. بداية عمل الهيدروكودون حوالي 10-30 دقيقة. مدة العمل حوالي 4-6 ساعات
صيدلة الهيدروكودون
ينتج الهيدروكودون تأثيره على الارتباط بمستقبلات المواد الأفيونية في الجهاز العصبي المركزي. يرتبط أقل من 50٪ من الهيدروكودون ببروتين البلازما.
الحرائك الدوائية للهيدروكودون
يتم استقلاب الهيدروكودون في الكبد بعد تناوله عن طريق الفم. الأكسدة المحفزة CYP3A4 هي المسار لتشكيل مستقلب رئيسي يسمى نورهيدروكودون. إنزيم السيتوكروم p 450 CYP2D6 مسؤول عن تحويل الهيدروكودون إلى هيدرومورفون وهو مستقلب أكثر فعالية.
الآثار الجانبية للهيدروكودون
الآثار الضارة الشائعة للهيدروكودون هي الغثيان والقيء والإمساك والنعاس والدوخة والدوار والتفكير الضبابي والقلق والحكة وضيق حدقة العين. قد يؤدي تناول الهيدروكودون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى حدوث العديد من العيوب الضارة على الجنين.التسامح والاعتماد شائعان مع المسكنات الأفيونية مثل الهيدروكودون.
موانع استخدام الهيدروكودون
هناك بعض المواد الدوائية التي لا يجب تناولها مع الهيدروكودون. قد يؤدي إلى اكتئاب مفرط للجهاز العصبي المركزي. هذه الأدوية هي عقاقير أفيونية أخرى ، والكحول ، ومضادات الهيستامين ، ومضادات الذهان ، ومضادات القلق ، والمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية. يجب على المرضى أخذ النصائح من الأطباء والصيادلة إذا خضعوا لعملية جراحية.
تفاعلات الغذاء مع الهيدروكودون
لا ينصح بتناول المشروبات الكحولية مع الهيدروكودون بسبب اكتئاب الجهاز العصبي المركزي المضاف. هناك مثبطات CYP3A4 في عصير الجريب فروت. لذلك هناك اعتقاد بأن عصير الجريب فروت يتداخل مع استقلاب الهيدروكودون ولكن لا توجد دراسات مثبتة.
ما هو Codeine؟
اكتشف بيير روبكيه الكوديين لأول مرة في عام 1832. الكوديين هو استخراج مباشر للأفيون. ومع ذلك ، يتم تصنيعه بكميات كبيرة من المورفين من خلال عملية o-methylation. يحتوي Codeine على هامش أمان واسع. الاسم الكيميائي للكوديين هو (5α ، 6α) -7 ، 8-dihydro-4 ، 5-epoxy-3-methoxy-17-methyl m or -6-ol. الكوديين هو مسكن للآلام خفيف إلى متوسط ومثبط للسعال. كما أنه فعال في حالات الإسهال الشديد.
حركية الدواء للكوديين
الإنزيم CYP2D6 يحفز التحويل الكبدي من الكودايين إلى المورفين ، والنوركودين هو مستقلب آخر للكودايين. يقارن UGT2B7 الكودايين والنوركودين والمورفين لإنتاج 3- و 6- غلوكورونيد. المورفين هو مستقلب قوي للكوديين. تؤدي سُميتها إلى آثار ضائرة شديدة. تفرز الكلى الكودايين ومستقلباته كمواد مترافقة مع حمض الجلوكورونيك.
الآثار الجانبية للكوديين
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للكوديين هي النعاس والدوخة.يجب على الأمهات المرضعات عدم تناول الكودايين أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الكوديين. يؤدي استخدام الكوديين أثناء الحمل إلى تأثيرات مهددة للحياة على الجنين. العلاج طويل الأمد غير مناسب بسبب التسامح والاعتماد.
تفاعلات غذائية مع Codeine
قد يؤدي تناول الكحول مع الكودايين إلى آثار جانبية خطيرة. لذلك يجب على المرضى عدم تناول الكحول أو الأدوية التي تحتوي على الكحول أثناء تناول الدواء. الأدوية مثل مثبطات إعادة الامتصاص الانتقائية ومضادات الهيستامين والديفينهيدرامين ومضادات الاكتئاب تقلل من التحول الكبدي للكودايين إلى المورفين. يحفز ريفامبيسين وديكساميثازون تحويل الكوديين إلى مورفين.
ما هو الفرق بين Codeine و Hydrocodone؟
كل من الهيدروكودون والكوديين مسكنات مخدرة. ينتج كلا الدواءين تأثيرات علاجية متشابهة لأن كلاهما ينتميان إلى نفس فئة الأدوية. التسامح والاعتماد شائعان مع كل من الهيدروكودون والكوديين.يجب على المرضى عدم قيادة المركبات وتشغيل الآلات أثناء تناول الهيدروكودون والكوديين لأن كلاهما ينتج عنه أعراض تشبه الدوار.
جزيء الكوديين يحمل مجموعة –OH التي تمثل الكحول. يحتوي جزيء الهيدروكودون على مجموعة الكيتون
كل من الهيدروكودون والكوديين نتاج نفس نبات الخشخاش. تم العثور على الكوديين في جراب خشخاش الأفيون. ومع ذلك ، نظرًا للعديد من الأسباب العملية ، يتم تصنيع الكودايين من المورفين
الهيدروكودون دواء شبه اصطناعي. الكودين والثيباين هما المكونان الرئيسيان للهيدروكودون. ومع ذلك ، تظهر الدراسات التي أجريت أن الهيدروكودون أكثر فعالية من الكوديين
يوصف الكودايين للآلام الخفيفة بينما الهيدروكودون يوصف للآلام المتوسطة والشديدة. الكودين هو علاج فعال للإسهال الشديد
Hydromorphone و norhydrocodone هما المستقلبات الرئيسية للهيدروكودون. المورفين هو المستقلب الرئيسي للكوديين
يمكن للمرضى تناول الكوديين عن طريق الفم وتحت الجلد. الكوديين في الوريد غير مناسب بسبب الآثار الجانبية الخطيرة
الهيدروكودون علاج فموي
يستخدم الهيدروكودون والكوديين بشكل أساسي كمسكنات للألم. تختلف قدرات العقارين قليلاً. لا ينتج الهيدروكودون آثارًا جانبية قوية فحسب ، بل ينتج عنه أيضًا آثار جانبية محتملة من الكوديين. يصف الأطباء كلا الدواءين للمرضى مع مراعاة عوامل المريض. يجب استخدام كلا الدواءين كعلاج طبي. إن تناول الهيدروكودون والكوديين بدون وصفة طبية ينتج عنه تأثيرات غير مرغوب فيها.
مزيد من القراءة:
