الفرق الرئيسي بين مضادات الصفيحات ومضاد التخثر هو أن الأدوية المضادة للصفيحات تمنع تكوين سدادة الصفائح الدموية بينما تتداخل مضادات التخثر مع المسارات الخارجية والداخلية.
مضادات الصفيحات ومضادات التخثر هي أدوية تدخل في عملية تخثر الدم. تتداخل الأدوية المضادة للصفيحات مع تنشيط الصفائح الدموية وتجميعها بينما تتداخل الأدوية المضادة للتخثر مع شلال التخثر.
ما هو تخثر الدم؟
تخثر الدم هو عملية معقدة للغاية تشمل الصفائح الدموية وعوامل التخثر والخلايا البطانية المبطنة للأوعية الدموية. إنها آلية وقائية مهمة تحد من فقدان الدم بعد الصدمة.وهي أيضًا خطوة حاسمة في التئام الجروح لأن هيكل الألياف المتكون في التخثر يعمل كأساس تهاجر إليه الخلايا المتكاثرة. يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى تلامس خلايا الدم والمصفوفة خارج الخلية شديدة التفاعل. تلتصق خلايا الدم بمواقع الارتباط في المادة خارج الخلية.
تنشيط الصفائح الدموية وتجميعها هي النتائج المباشرة لهذا الارتباط. تعمل الوسائط الالتهابية التي تفرزها الصفائح الدموية والخلايا البطانية التالفة على تنشيط خلايا الدم لإنتاج مواد كيميائية قوية مختلفة. تنشط المزيد من الصفائح الدموية بسبب هذه المواد الكيميائية وتتشكل سدادة الصفائح الدموية فوق الفجوة الموجودة في البطانة.يرتبط عدد الصفائح الدموية ووظيفتها ارتباطًا مباشرًا بنجاح العملية. قلة الصفيحات تعني انخفاض عدد الصفائح الدموية ، وهن الصفيحات يعني ضعف وظيفة الصفائح الدموية. وقت النزيف هو الاختبار الذي يقيم سلامة تكوين سدادة الصفائح الدموية. المسارات الداخلية والخارجية هما المساران اللذان يتقدم فيهما التخثر من هنا.
ينتج الكبد عوامل التخثر. تؤدي أمراض الكبد والتشوهات الوراثية إلى ضعف إنتاج عوامل التخثر المختلفة. الهيموفيليا هي حالة كهذه. يتضمن المسار الخارجي ، المعروف أيضًا باسم مسار عامل الأنسجة ، العوامل السابع والعاشر بينما يتضمن المسار الداخلي العوامل XII و XI و IX و VIII و X. وتؤدي كل من المسارات الداخلية والخارجية إلى المسار المشترك الذي يبدأ بتنشيط العامل X. تتشكل شبكة الفبرين نتيجة للمسار المشترك وتوفر الأساس المذكور أعلاه للعمليات الخلوية الأخرى.
ما هي مضادات الصفيحات؟
مضادات الصفيحات هي أدوية تتداخل مع تكوين سدادة الصفائح الدموية.في جوهرها ، تتداخل هذه الأدوية مع تنشيط الصفائح الدموية وتجميعها. يمكن استخدام هذه الأدوية كوقاية لتكوين الجلطة ، ولعلاج أحداث الجلطات الحادة وكعقاقير مضادة للالتهابات. مثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية ومثبطات مستقبلات ADP ومثبطات الفوسفوديستيراز ومثبطات بروتين الجليكوبروتين IIB / IIA ومثبطات الثرموبوكسان ومثبطات إعادة امتصاص الأدينوزين هي بعض فئات الأدوية المعروفة. نزيف الجهاز الهضمي هو أكثر الآثار الجانبية شيوعا لهذه الأدوية.
ما هي مضادات التخثر؟
مضادات التخثر هي عقاقير تتداخل مع شلال التخثر. الهيبارين والوارفارين هما أكثر مضادات التخثر شهرة. يمكن استخدام هذه الأدوية كوقاية لمنع تجلط الأوردة العميقة والانسداد وأيضًا لعلاج الجلطات الدموية واحتشاء عضلة القلب وأمراض الأوعية الدموية الطرفية. تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين K وعن طريق تنشيط مضاد الثرومبين III. الهيبارين غير متوفر كأقراص بينما الوارفارين.
يجب بدء استخدام الهيبارين والوارفارين معًا لأن الوارفارين يزيد من تخثر الدم لمدة ثلاثة أيام تقريبًا ويوفر الهيبارين الحماية اللازمة ضد أحداث الانصمام الخثاري. يزيد الوارفارين من INR ، وبالتالي يستخدم INR كطريقة لمراقبة العلاج. بعد الرجفان الأذيني ، يجب الاحتفاظ بـ INR بين 2.5 إلى 3.5. لذلك ، المتابعة المنتظمة ضرورية.
ما هو الفرق بين مضادات الصفيحات ومضادات التخثر؟
الفرق الرئيسي بين مضادات الصفيحات ومضاد التخثر هو أن الأدوية المضادة للصفيحات تمنع تكوين سدادة الصفائح الدموية بينما تتداخل مضادات التخثر مع المسارات الخارجية والداخلية.عادة ما تسبب مضادات الصفيحات نزيفًا معديًا معويًا بسبب زيادة إفراز الحمض بينما قد تسبب مضادات التخثر نزيفًا بسبب قلة الصفيحات. علاوة على ذلك ، يمكن إعطاء مضاد للصفيحات أثناء الحمل أثناء عدم استخدام الوارفارين ، وهو مضاد للتخثر.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين مضاد الصفيحات ومضاد التخثر في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - مضاد الصفيحات مقابل مضاد التخثر
مضادات الصفيحات ومضادات التخثر هي أدوية تدخل في عملية تخثر الدم. الفرق الرئيسي بين مضادات الصفيحات ومضاد التخثر هو أن الأدوية المضادة للصفيحات تمنع تكوين سدادة الصفائح الدموية بينما تتداخل مضادات التخثر مع المسارات الخارجية والداخلية.
الصورة مجاملة:
1. "1909 Blood Clotting" بواسطة OpenStax College - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ، موقع Connexions ، 19 يونيو 2013. (CC BY 3.0) عبر Commons Wikimedia
2. "شلال التخثر والفئات الرئيسية لمضادات التخثر" بقلم SteveKong3 - العمل الخاص (CC BY-SA 4.0) عبر Commons Wikimedia
