كيس مقابل الخراج
على الرغم من أن كل من الخراج والكيس عبارة عن كيس يشبه الهياكل التي تحتوي على سوائل محاطة بالجدران ، إلا أن الخراج يتشكل بسبب عدوى أو جسم غريب ، ويتشكل الكيس تلقائيًا. ومع ذلك ، في حالة إصابة الكيس ، يمكن أن يتحول بسهولة إلى خراج. يبدو كلاهما متماثلًا بالموجات فوق الصوتية. ستتحدث هذه المقالة عن كلاهما بالتفصيل مع إبراز السمات السريرية والأسباب والتشخيص ، وكذلك مسار العلاج الذي يتطلبه الخراج والكيس.
ما هو الخراج؟
الخراج هو تكملة للالتهاب الحاد. قد تسبب العدوى والأجسام الغريبة خراجًا. الالتهاب الحاد هو رد فعل الجسم للعوامل الضارة.يتميز الالتهاب الحاد بتوسع الأوعية الدموية وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية ونضح السوائل. تخرج خلايا الدم أيضًا من الدورة الدموية في المواقع الملتهبة. يُعرف هذا بالإفراز الخلوي. المواد الكيميائية المختلفة التي تفرزها البكتيريا تجذب خلايا الدم البيضاء هذه إلى موقع الإصابة. وهذا ما يسمى الانجذاب الكيميائي. تصل العدلات في العدوى البكتيرية ، الحمضات في العدوى الطفيلية والخلايا الليمفاوية في العدوى الفيروسية بكثرة إلى الموقع الملتهب. تفرز هذه الخلايا مواد سامة تدمر البكتيريا المسببة. تتسبب الجذور الحرة للأكسجين ، والبيروكسيدات ، والأكسيدات الفائقة ، والإنزيمات الهاضمة في إتلاف الأنسجة المضيفة المحيطة ، فضلاً عن البكتيريا الغازية ، مما يؤدي إلى انهيار الخلايا بشكل كبير. العدلات تزيل الحطام الخلوي. عندما تكون العدوى خبيثة ، يحدث تلف كبير في الأنسجة. عندما تكون العدوى مستمرة أو خبيثة ، يكون هناك تكوين صديد مستمر. تُعرف العدلات والكائنات الحية وحطام الخلايا وإفرازات السوائل الميتة والمحتضرة مجتمعة باسم القيح.الأنسجة الليفية جدران القيح قبالة. هذه المساحة المغلقة المليئة بالقيح تسمى خراج.
ما هو الكيس؟
الكيس عبارة عن تجويف مملوء بسائل بجدار. يمكن أن تحدث الأكياس في أي مكان في الجسم. كيسات المبيض ، كيسات البنكرياس الزائفة ، أكياس جدار المهبل ، كيسات قناة فالوب هي عدد قليل من الأكياس الشائعة. لا يحتوي السائل الموجود في الأكياس على كمية عالية من البروتين. تتشكل الأكياس بسبب التراكم المفرط للسوائل. يحتوي المبيض على الكثير من البصيلات التي تمتص السوائل وتتحول إلى بصيلات جرافيانية. جريب جرافيان يحتوي على تجويف مملوء بالسوائل. عندما لا تحدث الإباضة ، يستمر الجريب في امتصاص السوائل ، وتتشكل الكيسات.
في البنكرياس ، عندما يتم حظر مجاري التدفق ، تتراكم الإفرازات في الأجزاء الغدية ، مما يؤدي إلى ظهور كيس. هناك كيسات حميدة وخبيثة. تتشكل الخراجات الخبيثة بسبب الخلايا السرطانية. عندما تكون هناك خلايا سرطانية ، دائمًا ما يكون هناك إفراز مفرط للسوائل ، وتكون الخراجات هي النتيجة النهائية.تحتوي الأكياس الخبيثة على العديد من الجدران النصفية السميكة داخل التجويف وتقسمها جزئيًا إلى مقصورات. عادة ما يكون الجدار الخارجي للكيسات الخبيثة وعائي للغاية. قد يكون للجدار الخارجي نتوءات غير منتظمة. تفرز بعض الأكياس الخبيثة علامات محددة يمكن استخدامها في التقييم. تفرز الخراجات الظهارية الخبيثة في المبيض مادة كيميائية تسمى CA-125. مستوى المصل CA-125 أعلى من 35 في الخراجات الخبيثة.
ما الفرق بين الخراج و الكيس؟
• تتشكل الأكياس بسبب الإفراط في إفراز السوائل أثناء تشكل الخراج بسبب تلف الأنسجة المستمر.
• عادة ما يتكون جدار الكيس من الأنسجة الطبيعية المحيطة بينما تشكل الأنسجة الليفية جدار الخراج.
• لا يوجد التهاب موضعي في الخراجات ما لم تكن مصابة بينما الخراجات تسبب التهابًا موضعيًا.
• يحتوي السائل الموجود داخل الأكياس على نسبة منخفضة من البروتين بينما تحتوي الخراجات على صديد غني بالبروتين.
• تختفي الأكياس تلقائيًا بينما تحتاج الخراجات إلى تصريف لتسريع الشفاء.
• المضادات الحيوية تعزز الشفاء من خلال قتل الكائنات الدقيقة الضارة بينما لا تحتاج الأكياس إلى مضادات حيوية ما لم تكن مصابة.