العضال الغدي مقابل بطانة الرحم
العضال الغدي والانتباذ البطاني الرحمي كلاهما يرجع إلى وجود أنسجة بطانة الرحم في مواقع أخرى غير تجويف الرحم الطبيعي. العضال الغدي هو نوع من الانتباذ البطاني الرحمي. يشترك هذان الشرطان في العديد من الميزات المشتركة ، ولكن هناك بعض الاختلافات الأساسية أيضًا وستتم مناقشة كل ذلك بالتفصيل هنا.
بطانة الرحم
يحتوي الرحم على بطانة داخلية تسمى بطانة الرحم والتي تتغير في سمكها وإمدادات الدم وخصائص أخرى وفقًا للإشارات الهرمونية لمنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض. تسقط هذه البطانة كل شهر أثناء الحيض.يُعرَّف الانتباذ البطاني الرحمي طبياً على أنه وجود أنسجة بطانة الرحم في مواقع أخرى غير تجويف الرحم الطبيعي. المبيضات والأنابيب والرباط العريض والمستقيم والمثانة وجدار الحوض هي مواقع شائعة لأنسجة بطانة الرحم. تخضع أنسجة بطانة الرحم هذه أيضًا للسيطرة الهرمونية المباشرة. بسبب التغيرات الدورية ، تؤدي هذه الأنسجة غير الطبيعية إلى ظهور أعراض وعلامات دورية محددة. تؤدي ترسبات بطانة الرحم على المبايض إلى قلة الإباضة وتدمير البويضات بعد التبويض وتشكيل كيس ونزيف في هذه الأكياس مما يؤدي إلى تكيس الشوكولاتة. تتسبب الترسبات الموجودة على الرباط العريض وجدار الحوض والأنابيب في حدوث التصاقات مما يؤدي إلى تعطيل الحركة التمعجية المنتظمة للأنابيب. هذا يمنع نقل البويضات والبويضات المخصبة إلى الرحم ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ضعف الخصوبة والحمل خارج الرحم. يمكن أن تنزف رواسب بطانة الرحم على جدار الحوض ، والأربطة العريضة ، والأنابيب ، والمبيض مما يسبب تهيج الصفاق في الحوض. وهذا يسبب ألمًا يبدأ قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية ويستمر لفترة أطول من الدورة الشهرية.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن والحوض هو أكثر الاختبارات التشخيصية شيوعًا لانتباذ بطانة الرحم. قد يكون CA-125 ، وهو علامة مصلية ، مرتفعًا في الانتباذ البطاني الرحمي ولكنه نادرًا ما يتجاوز 100. يسمح تنظير البطن بالتخيل المباشر لترسبات بطانة الرحم والكي العلاجي. دانازول ، لوبريد ، حبوب منع الحمل عن طريق الفم ، وحقن ديبو بروفيرا هي طرق علاج هرمونية للانتباذ البطاني الرحمي.
العضال الغدي
العضال الغدي هو وجود أنسجة بطانة الرحم داخل طبقات عضلات الرحم. ينتج عن هذا رحم متضخم بشكل موحد. يحدث نزيف حيضي مفرط لأن نسيج بطانة الرحم يتداخل مع تقلص عضلات الرحم. هناك ألم بسبب نزيف وتهيج الصفاق في الحوض. قد يكون هناك نزيف حيض غير منتظم.
يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض رحمًا متضخمًا مع ترسيم ضعيف بين بطانة الرحم وعضل الرحم. تتوفر طرق استئصال العضل الغدي واستئصال الرحم والعلاج الهرموني لعلاج العضال الغدي.
ما الفرق بين الانتباذ البطاني الرحمي والغدي؟
• التهاب بطانة الرحم يشير عادة إلى وجود أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم بينما يشير العضال الغدي إلى وجود أنسجة بطانة الرحم داخل الرحم في مكان غير طبيعي.
• الألم في الانتباذ البطاني الرحمي هو السمة الرئيسية بينما في العضال الغدي الحيض غير المنتظم هو السمة الرئيسية.
• يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي الحوضي إلى ضعف الخصوبة بشكل أكثر شيوعًا من العضال الغدي.
