الفرق الرئيسي بين التهاب الشرايين الصدغي والتهاب العصب الخامس هو أن التهاب الشرايين الصدغي هو حالة تحدث بسبب التهاب الشرايين الصدغية التي تمد الرأس والدماغ بالدم. في حين أن ألم العصب الخامس هو اضطراب ألم مزمن يؤثر على العصب ثلاثي التوائم.
وهكذا ، فإن كلا من التهاب الشرايين الصدغي وألم العصب الخامس هما نتيجة لحالات التهابية.
ما هو التهاب الشرايين الصدغي؟
التهاب الشرايين الصدغي أو التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة مرض يحدث بسبب التهاب الشرايين الصدغية التي تزود الرأس والدماغ بالدم. يظهر هذا المرض دائمًا تقريبًا بين المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
الميزات السريرية
صداع
سيصاب المرضى بالصداع ، خاصة في المنطقة الصدغية والقذالية. يفقد النبض الشرياني ويصبح قاسياً ومتعرجاً. علاوة على ذلك ، فإن لمس المنطقة الملتهبة في أنشطة مثل التمشيط يسبب الألم.
آلام الوجه
يؤدي التهاب الفروع العلوية والوجهية واللغوية للشريان السباتي الخارجي إلى ألم في الوجه. يتفاقم هذا الألم بسبب حركات الفك. هذه من الأعراض المميزة المعروفة باسم عرج الفك. يجد المريض صعوبة في إخراج اللسان وفتح الفم.
عيوب بصرية
المضاعفات البصرية تحدث فقط في عُشر الحالات المبلغ عنها. يؤدي انسداد الشريان الهدبي الخلفي إلى اعتلال عصبي بصري إقفاري أمامي. هناك فقدان مفاجئ للرؤية من جانب واحد يكون إما جزئيًا أو كليًا. علاوة على ذلك ، إذا تقدمت الحالة ، غالبًا بسبب فشل المريض في الحصول على رعاية طبية فورية ، يمكن أن يحدث انسداد في الشريان المركزي للشبكية ؛ في هذه الحالة ، سيصاب المريض بفقدان الرؤية من جانب واحد بشكل مفاجئ ودائم مع شحوب القرص.
الشكل 01: الصداع هو أحد أعراض التهاب الشرايين الصدغي
التشخيص
ESR ومستويات إنزيم الكبد ترتفع في التهاب الشرايين الصدغي. يجب أخذ عينات الخزعة من الشريان الصدغي في أسرع وقت ممكن لتأكيد التشخيص.
إدارة
يجب أن يأخذ المريض جرعات عالية من المنشطات (عادة بريدنيزولون 1 مجم / كجم / يوم) لمدة عام على الأقل.
ما هو التهاب العصب الثالث؟
تضغط الحلقة الوعائية المتوسعة عادة على العصب ثلاثي التوائم في منطقة بيريبونتين ، وهذا يؤدي إلى ألم في الوجه في منطقة توزيع العصب الثلاثي التوائم. يواجه المرضى الصغار الذين يعانون من التهاب العصب الثلاثي التوائم أو التصلب المتعدد أو زاوية المخيخ خطر الإصابة بالأورام.
الميزات السريرية
- سيعاني المريض من نوبات تشبه الصدمة الكهربائية أو ألم يشبه السكين. ويبدأ هذا الألم عادة في منطقة الفك السفلي ويستمر لعدة ثوان. ثم ينحسر تدريجياً فقط ليتعافى بعد فترة مقاومة للصهر متغيرة المدة.
- إجراءات مثل الغسيل والحلاقة يمكن أن تسبب الألم أيضًا.
إدارة
كاربامازيبين هو الدواء المعتاد الذي يخفف الآلام.لاموتريجين وجابابنتين من الخيارات الأخرى. يعد فشل الأدوية في إحداث مغفرة مؤشرًا للتدخلات الجراحية لتخفيف ضغط العصب ثلاثي التوائم. مهد التقدم الأخير في تكنولوجيا الهندسة الحيوية الطريق لتخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة للضغط على العصب.
ما هو الفرق بين التهاب الشرايين الصدغي و التهاب العصب الثالث؟
التهاب الشرايين الصدغي مقابل التهاب العصب الثالث |
|
| التهاب الشرايين الصدغي أو التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة هو حالة تحدث بسبب التهاب الشرايين الصدغية التي تزود الرأس والدماغ بالدم. | ألم العصب ثلاثي التوائم هو حالة ناتجة عن ضغط العصب ثلاثي التوائم في منطقة بيريبونتين ، مما يؤدي إلى ألم في الوجه في منطقة توزيع العصب الثلاثي التوائم. |
| التهاب | |
| يحدث الالتهاب في الشريان الصدغي. | ألم العصب ثلاثي التوائم إما بسبب ضغط أو التهاب العصب الثلاثي التوائم. |
| الميزات السريرية | |
|
|
| علاج | |
جرعات عالية من المنشطات (عادة بريدنيزولون 1 مجم / كجم / يوم) على الأقل لمدة عام واحد |
|
ملخص - التهاب الشرايين الصدغي مقابل التهاب العصب الثالث
التهاب الشرايين الصدغي مرض يحدث بسبب التهاب الشرايين الصدغية التي تزود الرأس والدماغ بالدم. الفرق الرئيسي بين التهاب الشرايين الصدغي والتهاب العصب الخامس هو أنه في التهاب الشرايين الصدغي ، يتأثر الشريان الصدغي بينما يتأثر العصب الثلاثي التوائم في التهاب العصب الثالث.
