الفرق بين التهاب المسالك البولية وعدوى المثانة

2024 مؤلف: Alex Aldridge | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 13:32

الفرق الرئيسي - التهاب المسالك البولية مقابل عدوى المثانة

تظهر التهابات المسالك البولية بشكل شائع عند النساء والأطفال وكبار السن من الرجال. إن حدوث عدوى المسالك البولية عند الرجال غير شائع إلى حد ما ، ومن المرجح أن يكون لدى الذكور الذين يعانون من عدوى المسالك البولية المتكررة وجود غير طبيعي في المسالك البولية. يمكن أن تؤدي هذه الالتهابات في المسالك البولية إلى مضاعفات حادة مثل تسمم الدم سلبي الجرام والفشل الكلوي الحاد. يمكن تقسيم عدوى المسالك البولية سريريًا إلى فئتين هما المسالك البولية العلوية والمسالك البولية السفلية. التهابات المثانة هي نوع من التهابات المسالك البولية السفلية. وبالتالي ، فإن الاختلاف الرئيسي بين عدوى المسالك البولية وعدوى المثانة هو أن عدوى المسالك البولية هي عدوى في أي جزء من المسالك البولية بينما عدوى المثانة هي عدوى في المسالك البولية السفلية.من المهم أيضًا ملاحظة أن عدوى المثانة هي مجموعة فرعية من عدوى المسالك البولية.

ما هو التهاب المسالك البولية؟

عدوى المسالك البولية أو المسالك البولية يمكن تعريفها على أنها عدوى تشمل الكلى والحالب والمثانة والإحليل. غالبية التهابات المسالك البولية هي هجمات معزولة ولكن في 10٪ من الحالات ، هناك احتمال لحدوث هجمات متكررة. من هذه الـ 10٪ ، 20٪ بسبب الانتكاسات و 80٪ الباقية بسبب إعادة العدوى. تم التعرف على عدوى المسالك البولية باعتبارها السبب الأكثر شيوعًا لتسمم الدم.

التسبب في التهاب المسالك البولية

الكائنات الحية في فلورا الأمعاء الطبيعية هي أكثر العوامل المسببة شيوعًا لعدوى المسالك البولية. يسهل الجماع الجنسي وسوء النظافة الشخصية دخول هذه الميكروبات إلى المسالك البولية. بمجرد دخولها المسالك البولية ، فإنها تصعد على طول مجرى البول وتخترق مجرى البول المغطي. باستخدام عوامل الفوعة مثل fimbriae ، تلتصق هذه العوامل الممرضة بالتهاب المسالك البولية وتبدأ في إطلاق السموم المختلفة التي تبدأ التسبب في المرض.

العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب المسالك البولية هي

• الإشريكية القولونية (بشكل رئيسي)
• بروتيوس النيابة.
• Klebsiella spp.
• Pseudomonas spp.
• Streptococcus faecalis
• المكورات العنقودية البشروية / السابروفيتيكوس / المذهبة

العوامل التي تؤهب عدوى المسالك البولية

1. المسالك البولية غير طبيعية
• احجار
• قيود
• ارتداد الحالب Vesico
• أسباب أمراض النساء على سبيل المثال: الناسور المثاني المهبلي
• أسباب عصبية
• تضخم البروستاتا
2. الأجهزة
3. تثبيط المناعة بسبب مرض السكري أو الحمل

علامات وأعراض التهاب المسالك البولية

التهاب الحويضة والكلية الحاد

الأعراض: ألم خاصر ، ارتفاع في درجة الحرارة مع قشعريرة وقيء

علامات: الزاوية الكلوية وحنان منطقة أسفل الظهر

التهاب المثانة ، التهاب الإحليل

الأعراض: عسر البول ، زيادة وتيرة التبول ، ألم فوق العانة

علامات: حنان فوق العانة

تشخيص التهاب المسالك البولية

يمكن إجراء تشخيص لالتهاب المسالك البولية لدى النساء الأصغر سنًا (<65) اللائي لا يعانين من أي خلل في المسالك البولية أو أجهزة المسالك البولية أو أمراض جهازية ، إذا أظهرن على الأقل اثنين من الأعراض الأساسية الثلاثة - عسر البول ، والإلحاح ، التردد.

يمكن إجراء التحقيقات التالية لتأكيد التشخيص.

• تقرير كامل عن البول (UFR) ؛ للبحث عن وجود خلايا صديدية أو كريات دم حمراء أو خلايا صديدية
• ثقافة البول و ABST ؛ للبحث عن وجود نمو نقي يزيد عن 10^{5لكل مليلتر من البول الطازج}

الشكل 01: عصيات متعددة بين خلايا الدم البيضاء في المجهر البولي ، مما يدل على التهاب المسالك البولية.

انخفاض عدد المستعمرات مهم إذا تم جمع عينة البول من أنبوب فغر الكلية أو نضح فوق العانة أو في المسالك البولية المعالجة جزئيًا أو عسر البول الشديد. تشمل التحقيقات الأخرى FBC ، واليوريا في الدم ، وإلكتروليت المصل ، و FBS ، و USS ، و KUB X-ray ، و MRI ، و CT.

إدارة التهاب المسالك البولية

Trimethoprim-sulfamethoxazole (160/800 مجم مرتين يوميًا لمدة 3-7 أيام) و nitrofurantoin (100 مجم مرتين يوميًا لمدة 5-7 أيام) هي أنسب المضادات الحيوية. يمكن أيضًا علاج الرجال الذين يعانون من التهاب المسالك البولية غير المصحوب بمضاعفات بهذه المضادات الحيوية ولكن يجب أن يستمر العلاج لمدة 7-14 يومًا. كما يتم استخدام دورات أقصر مع أموكسيسيلين (250 مجم ثلاث مرات يوميًا) أو تريميثوبريم (200 مجم مرتين يوميًا) أو السيفالوسبورين عن طريق الفم.إذا كان المريض يعاني من التهاب الحويضة والكلية الحاد ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل أزتريونام ، سيفوروكسيم ، سيبروفلوكساسين ، وجنتاميسين. يجب تشجيع تناول كميات كبيرة من السوائل (2 لتر يوميًا) أثناء العلاج الدوائي ولعدة أسابيع بعد العلاج.

تدابير وقائية لمنع التهاب المسالك البولية

• استهلاك المزيد من السوائل
• تحسين النظافة الشخصية
• الوقاية من المضادات الحيوية بجرعات منخفضة
• السيطرة على مرض السكري
• معالجة السبب الكامن

ما هي عدوى المثانة؟

تحدث التهابات المثانة (التهاب المثانة) بسبب الغزو البكتيري للمثانة. كما ذكرنا في البداية هم مجموعة فرعية من عدوى المسالك البولية. معظم حالات التهاب المثانة تكون حادة.

التسبب في التهابات المثانة (التهاب المثانة)

تدخل الميكروبات المسببة في المسالك البولية إلى المسالك البولية من المنطقة حول الشرج وتصعد على طول مجرى البول.عندما تدخل هذه الكائنات الحية إلى المثانة فإنها تبدأ في التسبب في المرض داخل المثانة مما يؤدي إلى التهاب المثانة. عادة ، يتم طرد الكائنات الحية التي تدخل المثانة بهذه الطريقة بالبول. لكن اعتمادًا على ضراوة العامل الممرض ، وقوة الاستجابة المناعية للمضيف ووجود أي تشوهات في المسالك البولية ، يمكن أن تستعمر هذه العوامل المسببة لالتهاب المثانة في بطانة الغشاء المخاطي للمثانة.

العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو الإشريكية القولونية. النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة بسبب قرب مجرى البول من فتحة الشرج.

الشكل 02: عدوى المثانة

علامات وأعراض التهاب المثانة

• عسر البول وزيادة وتيرة التبول
• آلام العانة فوق
• بول غائم أو دموي برائحة كريهة
• تقلصات في اسفل البطن

عوامل خطر الإصابة بعدوى المثانة

• العمر المتقدم
• تقليل تناول السوائل
• أجهزة مجرى البول
• انسداد المسالك البولية
• تشوهات المسالك البولية

التشخيص

يمكن أخذ تقرير كامل عن البول (UFR) للتحقق من وجود خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والكائنات الحية. يمكن إجراء زراعة البول و ABST لتحديد الكائن الحي المسبب للمرض وتحديد المضاد الحيوي المناسب.

علاج

يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الفم من مجموعة الكينولونات (نورفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين) وكو-أموكسيلاف لمدة 5-7 أيام. بعد 2-3 أيام من تناول المضادات الحيوية ، يجب تكرار زراعة البول.

ما هي أوجه التشابه بين التهاب المسالك البولية وعدوى المثانة؟

• تحدث عدوى المسالك البولية والمثانة بسبب عمل الميكروبات في المسالك البولية.
• Commensals من الجهاز الهضمي هي العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لكل من التهابات المسالك البولية والتهابات المثانة.

ما هو الفرق بين التهاب المسالك البولية والتهاب المثانة؟

التهاب المسالك البولية مقابل عدوى المثانة
يمكن تعريف عدوى المسالك البولية على أنها عدوى تصيب الكلى والحالب والمثانة والإحليل.	التهابات المثانة هي التهابات سببها الغزو البكتيري للمثانة
الموقع
التهاب المسالك البولية يؤثر على المسالك البولية العلوية والسفلية.	عدوى المثانة تصيب المثانة.
العلاقة
UTI هو مصطلح واسع يستخدم لوصف عدوى في أي جزء من المسالك البولية.	التهابات المثانة هي في الواقع مجموعة فرعية من عدوى المسالك البولية

ملخص - التهاب المسالك البولية مقابل عدوى المثانة

كما هو موضح أعلاه ، تحدث التهابات المسالك البولية والتهابات المثانة بسبب عمل الميكروبات في المسالك البولية. يمكن أن يؤثر التهاب المسالك البولية على كل من المسالك البولية العلوية والسفلية لأنه يشمل التهابات في الكلى والحالب والمثانة والإحليل. تؤثر التهابات المثانة فقط على المثانة وهي نوع فرعي من التهاب المسالك البولية. هذا هو الفرق بين التهاب المسالك البولية والتهاب المثانة.

تنزيل نسخة PDF من التهاب المسالك البولية مقابل عدوى المثانة

يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تحميل نسخة PDF هنا الفرق بين عدوى المسالك البولية وعدوى المثانة.