أوميبرازول مقابل إيسوميبرازول
واحدة من أكثر الشكاوى شيوعًا بسبب منشأ البطن هي آلام الجزء العلوي من البطن مع عسر الهضم ، والتي تنتج عن التهاب المعدة أو ارتجاع المريء أو مرض القرحة الهضمية. كان هناك العديد من الأدوية المخففة خلال القرنين الماضيين ، ولكن أكثر الأدوية فعالية جاءت في شكل مثبطات مضخة البروتون. يندرج كل من إيزوميبرازول وأوميبرازول في هذه الفئة ، ويعتبر أوميبرازول هو الدواء المحترف. له تأثيره على الخلايا الجدارية للمعدة التي تفرز البروتونات التي توفر الطبيعة الحمضية لسوائل المعدة. يعمل هذا الدواء على إنزيم H + / K + ATPase ، مما يؤدي إلى تثبيط عميق لإفراز الحمض.
أوميبرازول
إذا كنت تفكر في التركيب الكيميائي الحيوي للأوميبرازول فهو زميل سباق. توجد مستحضرات عن طريق الفم على شكل أقراص وكبسولات ، ومستحضرات وريدية على شكل مسحوق. يحدث امتصاص أوميبرازول في الأمعاء الدقيقة ، لذلك من المهم أن تكون المستحضرات الفموية مغلفة معوية. يكتمل امتصاص أوميبرازول في غضون 3-6 ساعات ، ويبلغ التوافر البيولوجي للدواء بعد الجرعات المتكررة حوالي 60٪. يجب أن يؤخذ هذا الدواء في معدة فارغة لأن التوافر البيولوجي يتأثر سلبًا بالغذاء. يرتبط هذا الدواء أيضًا بآثار ضائرة مثل الغثيان وآلام البطن والإسهال والدوخة وما إلى ذلك.
Esomeprazole
إذا كنت تأخذ إيزوميبرازول ، فهو مثبط لمضخة البروتون مع S-enantiomer لهيكل أوميبرازول. تأتي في أشكال فموية مغلفة معوية وفي أشكال وريدية. امتصاصه مشابه للأوميبرازول. ولكن ، لديها توافر بيولوجي أكبر من أوميبرازول.هذا دواء له بعض التأثيرات على العديد من الإنزيمات مما يسبب زيادة في جرعات الوارفارين والديازيبام ، ويقلل من وظيفة عقار كلوبيدوجريل. الآثار السلبية لهذا الدواء تشمل الآثار السلبية المذكورة أعلاه للأوميبرازول ، فضلا عن فقدان الشهية ، والإمساك وجفاف الفم مع آثار أكثر حدة مثل الحساسية ، والبول الداكن ، وتنمل ، وآلام شديدة في البطن ، وما إلى ذلك.
ما هو الفرق بين أوميبرازول وإيزوميبرازول؟
أوجه التشابه بين هذين العقارين تفوق الاختلافات. كلاهما من مثبطات مضخة البروتون ، مع آليات عمل مماثلة ، وإجراءات مماثلة يقوم بها الجسم على الدواء ، مع تفاعلات دوائية مماثلة ، وانتشار مماثل للآثار الضارة. يأتي الاختلاف الرئيسي بين الاثنين من التركيب الكيميائي ، والتوافر البيولوجي الأكبر لـ esomeprazole على omeprazole ، والمجموعة الموسعة من الآثار الجانبية المحتملة بسبب esomeprazole.
على الرغم من أنه يُزعم أنه أكثر فعالية من أوميبرازول ، لا توجد تجارب سريرية تثبت فعالية إيزوميبرازول ذات دلالة إحصائية أكبر من أوميبرازول في تقليل إفراز الحمض.ولكن ، هناك دراسات تظهر أن إيزوميبرازول له نشاط مضاد للميكروبات أفضل من أوميبرازول في القضاء على بكتيريا الملوية البوابية.
تتطلب كل أوجه التشابه والاختلاف هذه مزيدًا من البحث لإظهار مدى فاعليتها. ولكن ، حاليًا يتم استخدام كلا النوعين من مثبطات مضخة البروتون في علاج التهاب المعدة ، والجزر المعدي المريئي ومرض القرحة الهضمية.
