حصوات المرارة مقابل حصى الكلى
يمكن أن يصاب كل من الكلى والمرارة بالحجارة. على الرغم من أن الآليات متشابهة إلى حد ما ، إلا أن عرض حصوات الكلى وحصى المرارة مختلف تمامًا. ستناقش هذه المقالة ماهية حصوات الكلى وحصوات المرارة والاختلافات بينهما بالتفصيل مع إبراز السمات السريرية والأعراض والأسباب وعوامل الخطر والاختبارات والتشخيص والتشخيص ، وكذلك مسار العلاج / الإدارة الذي تتطلبه.
ما هي حصوات الكلى؟
تتكون حصوات الكلى بشكل أساسي من مجاميع بلورية. تتشكل الحصوات في القنوات الجامعة ويمكن أن تترسب في أي مكان من الحوض الكلوي إلى الإحليل.0.2٪ من سكان العالم يعانون من حصوات الكلى. يحدث في الغالب خلال العقود الثالثة إلى الخامسة. تكون حصوات الكلى أكثر شيوعًا عند الذكور منها عند الإناث. الجفاف ، التهابات المسالك البولية ، زيادة الكالسيوم في الدم ، المدخول الغذائي العالي من الأكسالات ، أمراض الأمعاء الدقيقة أو الاستئصال ، الحماض الأنبوبي الكلوي ، والأدوية تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى. 40٪ من الحجارة مصنوعة من أكسالات الكالسيوم. يتكون الباقي من فوسفات الكالسيوم (13٪) ، ثلاثي الفوسفات (15٪) ، أكسالات / فوسفات (13٪) ، حمض البوليك (8٪) ، السيستين (3٪) ، والأحجار المختلطة (6٪).
حصوات الكلى قد تكون بدون أعراض أو قد تظهر مع مجموعة متنوعة من الأعراض. تسبب حصوات الكلى ألمًا في الخاصرة. تسبب الحصوات في الحالب ألمًا في الخاصرة ، ينتشر من الخاصرة إلى الفخذ. تسبب حصوات المثانة الألم أثناء التبول. تسبب الحصوات في مجرى البول الألم وانخفاض التدفق. يمكن أن تصاب الأحجار. تسبب التهابات المثانة الحمى ، التبول المؤلم ، تلون الدم بالبول وكثرة التبول. يسبب التهاب الحويضة والكلية الحمى والغثيان والقيء وألم الخاصرة.
قد يحتوي البول على خلايا صديدية وخلايا دم حمراء وبلورات. قد ينتج عن زراعة البول كائن مسبب. في حالة ضعف وظائف الكلى ، يمكن أن يكون هناك ارتفاع في نسبة اليوريا في الدم والكرياتينين. قد يظهر تعداد الدم الكامل أيضًا ملامح العدوى.
يمكن إدارة الأحجار التي لا تسبب عرقلة بين الهجمات بشكل متحفظ. زيادة تناول السوائل يزيد من تكوين البول. قد يطرد البول الحجر إذا كان صغيرًا بدرجة كافية. قد يتم تفتيت الأحجار الكبيرة باستخدام تفتيت الحصى أو الجراحة. المضادات الحيوية تعالج الالتهابات المصاحبة.
ما هي حصوات المرارة؟
ينتج الكبد ويطلق سائل يسمى الصفراء للمساعدة في الهضم. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للمرارة في تخزين وتركيز هذه العصارة الصفراوية ، مما يساعد في هضم وامتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون في الأمعاء الدقيقة وفي التخلص من الفضلات التي تحتوي على الكوليسترول والأصباغ والفوسفات. إذا اختلفت تركيزات هذه ، يمكن تشكيل أنواع مختلفة من الحجر.أحجار الصباغ صغيرة ، قابلة للتفتيت وغير منتظمة. السبب الأكثر شيوعًا لحصوات الصباغ هو زيادة تكسر خلايا الدم. تكون حصوات الكوليسترول كبيرة ومنفصلة. تحدث بشكل شائع في الإناث المسنات البدينات. الأحجار المختلطة متعددة الأوجه.
يعاني ما يقرب من 8٪ من السكان فوق سن 40 عامًا من حصوات المرارة ، و 90٪ منهم بدون أعراض. عادة ما يصاب المدخنون والنساء الحوامل بأعراض حصوات المرارة. يمكن أن تؤدي حصوات المرارة إلى التهاب المرارة والمغص الصفراوي والتهاب البنكرياس واليرقان الانسدادي. يتبع التهاب المرارة الحاد انحشار الحصى في عنق المرارة. قد يؤدي إلى آلام مستمرة في الجزء العلوي الأيمن من البطن والقيء والغثيان والحمى.
يعرض اختبار الدم ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية جدارًا سميكًا في المرارة ، وسوائل حول المرارة والحصوات. ينتج عن التهاب المرارة المزمن آلام غامضة في البطن وانتفاخ في البطن وغثيان وانتفاخ البطن وارتجاع وتقرحات في المعدة. العلاج الموصى به هو استئصال المرارة بعد هدوء الالتهاب المزمن.
ما الفرق بين حصوات الكلى وحصى المرارة؟
• حصوات المرارة أكثر شيوعًا من حصوات الكلى.
• حصوات الكلى تتكون في الغالب من أملاح الكالسيوم بينما حصوات المرارة ليست كذلك.
• حصوات الكلى تؤثر على الشباب بينما تحدث حصوات المرارة لدى الأشخاص فوق 40.
• تظهر حصوات المرارة مع ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن بينما تتواجد حصوات الكلى مع ألم في الخاصرة.
• يختلف العرض وفقًا لموقع الحجر في المسالك البولية بينما تظهر جميع حصوات المرارة بسمات متشابهة بشكل عام.
• كلا الشرطين يحتاجان إلى مضادات حيوية.
• يمكن إدارة كليهما بشكل متحفظ أو بقوة وفقًا للحالة السريرية.
قد تكون مهتمًا أيضًا بقراءة:
1. الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن
2. الفرق بين آلام الكلى وآلام الظهر
3. الفرق بين غسيل الكلى والترشيح الفائقفريف
4. الفرق بين أخصائي أمراض الكلى والمسالك البولية
