فقدان الذاكرة مقابل الخرف
كل من فقدان الذاكرة والخرف هما من حالات وظائف المخ ، لكنهما حالتان مختلفتان. فقدان الذاكرة هو فقط فقدان الذاكرة بينما يتميز الخرف بفقدان شامل لوظائف الدماغ العليا. ستتحدث هذه المقالة بالتفصيل عن فقدان الذاكرة والخرف والاختلافات بينهما ، مع تسليط الضوء على السمات السريرية والأعراض والأسباب ، وكذلك العلاج / الرعاية التي يحتاجون إليها.
فقدان الذاكرة
فقدان الذاكرة هو فقدان الذاكرة. يمكن أن يكون فقدان الذاكرة ناتجًا عن إصابة في الرأس ، وتجارب حياة مؤلمة ، وعيوب جسدية في الدماغ. السببان الأولان أكثر شيوعًا من السبب الثالث.من المهم ملاحظة أن بعض إصابات الرأس يمكن أن تؤدي إلى عيوب جسدية في الدماغ. هناك أنواع عديدة من فقدان الذاكرة.
يتسم فقدان الذاكرة التقدمي بعدم القدرة على الاحتفاظ بذكريات جديدة بينما تكون الذكريات سليمة. يتعامل الدماغ البيني الإنسي والفص الصدغي الإنسي مع تكوين ذاكرة جديدة. فقدان الذاكرة المتقدم لا يمكن علاجه بالأدوية بسبب فقدان الخلايا العصبية.
فقدان الذاكرة إلى الوراء يتميز بعدم القدرة على تذكر الذكريات قبل الحدث. هناك حد زمني لفقدان الذاكرة إلى الوراء. عادة ما تكون مؤقتة. قد يكون فقدان الذاكرة اللاحق للصدمة بعد إصابة شديدة في الرأس رجعيًا أو متقدمًا أو مختلطًا.
فقدان الذاكرة الانفصالي نفسي. يتميز فقدان الذاكرة اللاكوني بفقدان الذاكرة لحدث واحد. ينتج فقدان ذاكرة كورساكوف عن إدمان الكحول المزمن.
الخرف
يتميز الخرف بضعف في جميع الوظائف الإدراكية بعد ذلك بسبب الشيخوخة الطبيعية. يحتوي الخرف على مجموعة من الأعراض التي قد تكون تقدمية (أكثر شيوعًا) أو ثابتة ناتجة عن تنكس القشرة الدماغية ، التي تتحكم في وظائف الدماغ "العليا".إنه ينطوي على اضطراب في الذاكرة والتفكير والقدرة على التعلم واللغة والحكم والتوجيه والفهم. هذه مصحوبة بمشاكل في السيطرة على العواطف والسلوك. يعتبر الخرف أكثر شيوعًا بين كبار السن حيث يُقدر أن 5٪ من إجمالي السكان فوق سن 65 عامًا يُصابون به. تقدر الإحصائيات المتوفرة حاليًا أن 1٪ من السكان تحت سن 65 عامًا ، 5-8٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65-74 ، و 20٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75-84 ، و30-50٪ من 85 عامًا أو أكبر يعانون من مرض عقلي. يغطي الخرف مجموعة واسعة من المظاهر السريرية. على الرغم من عدم وجود أنواع مميزة من الخرف ، إلا أنه يمكن تقسيمه على نطاق واسع إلى ثلاثة وفقًا للتاريخ الطبيعي للمرض.
ضعف الإدراك الثابت هو نوع من الخرف لا يتقدم من حيث الخطورة. ينتج عن نوع من أمراض الدماغ العضوية أو الإصابة. الخرف الوعائي هو ضعف ثابت الخرف. (على سبيل المثال: السكتة الدماغية ، التهاب السحايا، تقليل أكسجة الدورة الدموية الدماغية).
الخرف التدريجي ببطء هو نوع من الخرف يبدأ كاضطراب متقطع في وظائف الدماغ العليا ويتفاقم ببطء إلى مرحلة يكون فيها ضعف في أنشطة الحياة اليومية. يرجع هذا النوع من الخرف عادةً إلى أمراض تتدهور فيها الأعصاب ببطء (تنكس عصبي). الخَرَف الجبهي الصدغي هو خَرَف تدريجي بطيء بسبب التنكس البطيء لهياكل الفص الجبهي. الخرف الدلالي هو الخرف التدريجي البطيء الذي يتميز بفقدان معنى الكلمة ومعنى الكلام. يشبه خَرَف أجسام ليوي المنتشر مرض الزهايمر ولكن لوجود أجسام ليوي في الدماغ. (مثال: مرض الزهايمر والتصلب المتعدد).
الخرف التدريجي السريع هو نوع من الخرف لا يستغرق سنوات حتى يظهر نفسه ولكنه يحدث في غضون أشهر فقط. (مثال: مرض كروزفيلدت جاكوب ، مرض البريون).
علاج أي اضطراب أولي ، وعلاج الهذيان المتراكب ، وعلاج حتى المشاكل الطبية البسيطة ، بما في ذلك دعم الأسرة ، وترتيب المساعدة العملية في المنزل ، وترتيب المساعدة لمقدمي الرعاية ، والعلاج من تعاطي المخدرات ، وترتيب الرعاية المؤسسية في حالة فشل الرعاية المنزلية. المبادئ الأساسية للرعاية.يتم استخدام العلاج الدوائي فقط عندما تفوق الفوائد الآثار الجانبية المحتملة. في التغيرات السلوكية الشديدة مثل التحريض ، وعدم الاستقرار العاطفي ، يكون الاستخدام العرضي للمهدئات (Promazine ، Thioridazine). يمكن وصف الأدوية المضادة للذهان في الأوهام والهلوسة. إذا كانت سمات الاكتئاب عميقة ، فقد يبدأ العلاج المضاد للاكتئاب. مثبطات الكولينستيراز التي تعمل بشكل مركزي مفيدة لحوالي نصف المرضى الذين يعانون من الخرف بسبب مرض الزهايمر. يبدو أنها تؤخر تطور الضعف الإدراكي وفي بعض الحالات قد تحسن الأعراض لبعض الوقت.
