الفرق الرئيسي - الورم الليفي العصبي مقابل الورم الشفاني
Schwanommas والأورام الليفية العصبية هي أورام تنشأ من الأنسجة العصبية. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الورم الليفي العصبي والورم الشفاني في أن الأورام الليفية العصبية تتكون من أنواع مختلفة من الخلايا مثل خلايا شوان والأرومات الليفية وما إلى ذلك ، بينما تحتوي الأورام الشفانية على خلايا شوان فقط.
الأورام الليفية العصبية هي مجموعة حميدة من أورام الغمد العصبي غير المتجانسة بطبيعتها. من ناحية أخرى ، فإن الأورام الشفانية هي مجموعة حميدة من الأورام تنشأ من الأعصاب الطرفية التي تتميز بوجود خلايا شوان في مراحل مختلفة من التمايز.
ما هو الورم الليفي العصبي؟
الأورام الليفية العصبية هي مجموعة حميدة من أورام الغمد العصبي. هذه غير متجانسة في طبيعتها أكثر من الأورام الشفانية وهي مصنوعة من خلايا شوان الورمية التي تختلط مع خلايا حول البول مثل الخلايا الليفية.
يمكن أن تظهر الأورام الليفية العصبية كآفات معزولة أو ثانوية للورم الليفي العصبي. اعتمادًا على نمط نمو الأورام ، يتم تقسيم الأورام العصبية إلى ثلاث فئات رئيسية.
أورام عصبية جلدية سطحية
هذه عادة ما تكون مائلة ويمكن أن تكون إما مفردة أو متعددة.
الأورام الليفية العصبية المنتشرة
يرتبط هذا التنوع عادةً بالورم الليفي العصبي من النوع 1 ويتميز بوجود آفات تشبه اللويحات ترتفع عن مستوى الجلد.
الأورام الليفية العصبية الضفيرة
الأورام الليفية العصبية الضفيرة تنشأ إما في الهياكل السطحية أو العميقة من الجسم.
الشكل 01: الورم الليفي العصبي
مورفولوجيا الأورام الليفية العصبية
تم العثور على الأورام الليفية العصبية الجلدية الموضعية إما على الجلد أو داخل الدهون تحت الجلد. إنها آفات محددة جيدًا وعادة ما يتم تغليفها. الأورام الليفية العصبية المنتشرة تشبه الأورام الليفية العصبية الجلدية الموضعية في معظم الجوانب. ما يميزهم عن الآفات الجلدية هو نمط نموهم التسلسلي. هناك مظهر يشبه جسم مايسنر بسبب وجود مجموعات من الخلايا. تنمو الأورام الليفية العصبية الضفيرة داخل الحزم العصبية وتوسعها بينما تحاصر المحاور المرتبطة بها.
إذا كانت الأورام الليفية العصبية مرتبطة بالورم الليفي العصبي ، فيمكن أن يكون لدى المرضى ميزات أخرى مثل
- صعوبات التعلم
- تحول خبيث
- الجنف
- خلل التنسج الليفي
يجب أن يتم الاستئصال الجراحي للأورام الليفية العصبية إذا ظهرت عليها أعراض.
ما هو شوانوما؟
الأورام الشفانية هي مجموعة حميدة من الأورام تنشأ من الأعصاب الطرفية وتتميز بوجود خلايا شوان في مراحل مختلفة من التمايز.
يمكن رؤية الأورام الشفانية في نوع الورم العصبي الليفي 2. تم إنشاء ارتباط بين هذه الأورام مع طفرات جين NF2.
مورفولوجيا
الأورام الشفانية عبارة عن كتل محددة ومغلفة جيدًا تتاخم العصب دون أن تغزو العصب حقًا. أنها تحتوي على مناطق فضفاضة وكثيفة من الأنسجة المعروفة باسم أنتوني أ وأنتوني ب على التوالي. السمة المميزة الأخرى هي وجود أجسام Verocay وهي مناطق خالية من الأسلحة النووية تقع بين مناطق النوى المتعفنة.
الشكل 02: الورم الشفاني
الميزات السريرية
- معظم الأعراض ناتجة عن ضغط الهياكل المجاورة مثل الدماغ والنخاع الشوكي. يمكن أن تكون هناك سمات ارتفاع الضغط داخل الجمجمة وعجز عصبي مختلف اعتمادًا على المنطقة المضغوطة.
- تحدث غالبية الأورام الشفانية في زاوية المخيخ. تنشأ من هذه المنطقة الأعصاب الحيوية بما في ذلك العصب الوجهي والعصب الدهليزي القوقعي والعصب البلعومي اللساني. وبالتالي ، فإن ضغط هذه الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى شلل العصب القحفي. طنين الأذن وفقدان السمع من سمات أورام العصب السمعي.
الاستئصال الجراحي للورم هو العلاج النهائي
ما هي أوجه التشابه بين الورم الليفي العصبي والورم الشفاني؟
- كلاهما أورام حميدة تنشأ في الأنسجة العصبية.
- هناك ارتباط قوي مع الورم العصبي الليفي
- الاستئصال الجراحي للورم هو العلاج النهائي لكلا النوعين من الأورام.
ما هو الفرق بين الورم الليفي العصبي والورم الشفاني؟
الورم الليفي العصبي مقابل الورم الشفاني |
|
| الأورام الليفية العصبية هي مجموعة حميدة من أورام الغمد العصبي. | Schwanommas هي مجموعة حميدة من الأورام تنشأ من الأعصاب الطرفية وتتميز بوجود خلايا شوان في مراحل مختلفة من التمايز. |
| التركيب | |
| هذه غير متجانسة في طبيعتها أكثر من Schwanommas وهي مصنوعة من خلايا شوان الورمية التي تختلط مع الخلايا العجان مثل الخلايا الليفية. | Schwanommas مصنوعة من خلايا شوان في مراحل مختلفة من التمايز. |
| الميزات السريرية | |
|
إذا كانت الأورام الليفية العصبية مرتبطة بالورم الليفي العصبي ، فيمكن أن يكون لدى المرضى ميزات أخرى مثل
|
|
ملخص - Schwanommas vs Neurofibromas
Schwanommas والأورام الليفية العصبية هي أورام تنشأ من الأنسجة العصبية. يحتوي Schwanommas على خلايا Schwann فقط ولكن الأورام الليفية العصبية تحتوي على أنواع مختلفة من الخلايا بما في ذلك خلايا Schwann والأرومات الليفية. هذا هو الفرق الرئيسي بين الورم الليفي العصبي و Schwanommas.
