الاختلاف الرئيسي بين مثبطات COX 1 و COX 2 هو أن مثبط COX 1 هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يثبط إنزيم الأكسدة الحلقية -1 المعبر عنه بشكل أساسي في معظم الأنسجة بينما مثبط COX 2 هو مضاد غير ستيرويدي - دواء التهابي يثبط انزيم انزيمات الأكسدة الحلقية -2 المعبر عنه في مناطق الالتهاب.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS) عادة ما توفر تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات وخافضة للحرارة. يتم استخدامها في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض. تمنع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات إنزيمًا محددًا يحد من المعدل يسمى انزيمات الأكسدة الحلقية (COX) يشارك في إنتاج البروستاجلاندين.تم تحديد اثنين من الأشكال الإسوية لهذا الإنزيم: COX 1 و COX 2. مثبط COX 1 ومثبط COX 2 هما عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات تشارك في تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية 1 (COX 1) و انزيمات الأكسدة الحلقية 2 (COX 2) ، على التوالي.
ما هي مثبطات كوكس 1؟
مثبطCOX 1 هو عقار مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يثبط إنزيم الأكسدة الحلقية -1. يتم التعبير عن هذا الإنزيم بشكل أساسي في معظم الأنسجة. ينتج إنزيمات الأكسدة الحلقية -1 (COX 1) الإسوي عادة البروستاجلاندين الواقي للخلايا. يوجد هذا الإنزيم في الأنسجة ، بما في ذلك الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والكلى والصفائح الدموية. يحافظ الشكل الإسوي Cyclooxygenase-1 على البطانة الطبيعية للمعدة والأمعاء. يحمي هذا الشكل الإسوي أيضًا المعدة من عصارات الجهاز الهضمي. علاوة على ذلك ، فإن الشكل الإسوي Cyclooxygenase-1 متورط في وظائف الكلى والصفائح الدموية. ينتج إنزيم Cyclooxygenase-1 البروستاجلاندين الذي يساهم في الألم والحمى والالتهاب. لذلك ، يتم استخدام مثبطات COX 1 لتثبيط الشكل الإسوي cyclooxygenase-1.نظرًا لأن الدور الرئيسي لانزيمات الأكسدة الحلقية 1 هو حماية المعدة والأمعاء والمساهمة في تخثر الدم ، فإن استخدام أدوية مثبطات إنزيم COX 1 يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.
الشكل 01: مثبط كوكس 1
مضادات الالتهاب التقليدية غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين والأسبرين والنابروكسين هي مثبطات لكل من الأشكال الإسوية COX 1 و COX 2 لأنها غير انتقائية في عملها. تستخدم العقاقير التقليدية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج حالات مثل التهاب المفاصل. مثبطات COX 1 الانتقائية الحديثة تمنع بشكل انتقائي فقط COX 1 الشكل الإسوي. تتضمن بعض الأمثلة على مثبطات COX 1 الانتقائية الحديثة كيتورولاك ، فلوربيبروفين ، كيتوبروفين ، إندوميثاسين ، تولميتين ، بيروكسيكام ، وميكلوفينامات. ومع ذلك ، فإن تثبيط الشكل الإسوي لـ COX 1 يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مثل القرحة المعدية المعوية والنزيف غير المنضبط.
ما هي مثبطات COX 2؟
مثبطCOX 2 هو دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يثبط إنزيم الأكسدة الحلقية 2 الذي يتم التعبير عنه في مناطق الالتهاب. تمتلك عقاقير مثبطات COX 2 الانتقائية سلسلة جانبية ضخمة كبيرة جدًا بحيث لا يمكن توجيهها إلى موقع ارتباط إنزيم cyclooxygenase-1. لكن يتم تمكينهم من المحاذاة والارتباط مع انزيمات الأكسدة الحلقية 2 isoform. يلعب إنزيم Cyclooxygenase-2 دورًا رئيسيًا في الحفاظ على سلامة الأوعية الدموية.
الشكل 02: مثبط كوكس 2
تثبيط الشكل الإسوي انزيمات الأكسدة الحلقية -2 يؤدي إلى انخفاض إنتاج البروستاجلاندين الموسع للأوعية من الخلايا البطانية. ومع ذلك ، لا يتم تثبيط الثرموبوكسان من الصفائح الدموية بواسطة مثبطات COX بسبب نقص COX 2 الإسوي الموجود في الصفائح الدموية الناضجة.علاوة على ذلك ، يُعتقد أن مثبطات كوكس عامل مساهم في زيادة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب وفشل القلب الاحتقاني والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم الرئوي والجهازي. تتضمن بعض الأمثلة مثبطات COX 2 وهي السولينداك ، وديكلوفيناك ، وسيليكوكسيب ، وميلوكسيكام ، وإيتودولاك ، وإيتوريكوكسيب ، ولوميراكوكسيب.
ما هي أوجه التشابه بين مثبطات COX 1 و COX 2؟
- مثبطCOX 1 ومثبط COX 2 هما من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- يشاركون في تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية 1 (COX 1) وإنزيمات الأكسدة الحلقية 2 (COX 2) التي تنتج البروستاجلاندين.
- يمكن أن يسبب كلا من مثبطات COX 1 و COX 2 آثارًا جانبية خطيرة.
- مثبطات COX 1 و COX 2 انتقائية في العمل من الأدوية التقليدية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
ما هو الفرق بين مثبطات COX 1 و COX 2؟
مثبطCOX 1 هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يثبط إنزيم الأكسدة الحلقية -1 ، والذي يتم التعبير عنه بشكل أساسي في معظم الأنسجة ، بينما مثبط كوكس 2 هو عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يثبط إنزيم الأكسدة الحلقية -2 الإنزيم الذي يعبر عنه في مناطق الالتهاب.وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين مثبطات COX 1 و COX 2. علاوة على ذلك ، تشمل الآثار الجانبية لمثبطات COX 1 القرحة المعدية المعوية والنزيف غير المنضبط ، بينما تشمل الآثار الجانبية لمثبطات COX 2 الإصابة باحتشاء عضلة القلب ، وفشل القلب الاحتقاني ، والسكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي والجهازي.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين مثبطات COX 1 و COX 2 في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - مثبطات كوكس 1 مقابل مثبطات كوكس 2
مثبطCOX 1 ومثبط COX 2 نوعان من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إنها انتقائية من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التقليدية مثل الإيبوبروفين والأسبرين والنابروكسين. مثبط كوكس 1 هو دواء يثبط إنزيم سيكلوأوكسيجيناز -1. مثبط كوكس 2 هو دواء يثبط انزيمات الأكسدة الحلقية -2. إذن ، هذا هو الفرق الرئيسي بين مثبط COX 1 ومثبط COX 2.
