عقيدات الغدة الدرقية الصلبة مقابل كيس بسيط مليء بالسوائل
الغدة الدرقية هي عضو مهم في الغدد الصماء في جسم الإنسان ، وتفرز هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) ، مما يساعد بدوره في الحفاظ على وظائف التمثيل الغذائي لجسم الإنسان ، إلى جانب تطور جسم الإنسان في مراحل مبكرة وتطور عصبي ملائم في القشرة. تتكون الغدة الدرقية من مكون رئيسي من بصيلات كروية تقريبًا مبطنة بخلايا ظهارية مكعبة إلى عمودية وغروانية غنية بالثيروجلوبولين. كما أنه يحتوي على خلايا مسامية بدرجة أقل والتي تفرز هرمون الكالسيتونين.قد تتكاثر هذه الخلايا إما بطريقة خاضعة للرقابة ويمكن التنبؤ بها أو بطريقة خبيثة لا يمكن التنبؤ بها لإنتاج الأورام السرطانية. لذا ، فإن الاختلافات التي نراها في المناقشة هنا ستعتمد على الأنسجة والمحتوى والنتيجة المحتملة للظروف.
عقيدات الغدة الدرقية الصلبة
يمكن أن تكون العقيدة الدرقية المعزولة أو المنفصلة إما عقدة منفردة في 70٪ من الوقت أو سائدة بين عدد كبير في 30٪ من الوقت. تبلغ فرصة أن يكون تورم الغدة الدرقية صلبًا بنسبة 24 ٪ ، وهم معرضون لخطر الإصابة بأورام خبيثة. وهي أكثر شيوعًا عند الإناث ، لكنها تسبب تهديدًا أكبر للذكور. قد تكون أعراض الحالة مرتبطة بمستوى نشاط الغدة الدرقية ، والضغط الذي تمارسه العقدة ، ومستوى الغزو من قبل الخلايا الخبيثة التي تسبب بحة في الصوت ، ومتلازمة هورنر ، وما إلى ذلك. ابدأ أولاً باكتشاف نشاط الغدة الدرقية من خلال النظر في مستويات T4 و TSH. ثم يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.سيؤكد ما إذا كانت في الواقع عقدة مفردة صلبة أم لا ، ومستوى الأوعية الدموية ومستويات الامتدادات المحلية. سيكشف فحص اليود المشع عما إذا كانت عقدة ساخنة أو باردة. العقيدات الباردة لديها ميل أعلى لتصبح خبيثة. ستعتمد الإدارة على ما إذا كانت خبيثة أو حميدة. سيتم التعامل مع الأورام الحميدة بالأدوية والجراحة ، وسيتم التعامل مع الأورام الخبيثة من خلال جراحة مكثفة مع العلاج باليود المشع بعد الجراحة مع تكميل أي قصور في الغدة الدرقية.
كيس بسيط مليء بالسوائل
يعتبر الكيس البسيط المملوء بالسوائل أكثر شيوعًا في الفئات العمرية الأصغر ، وعادة ما تكون الأكياس الدرقية. بعض هذه الأكياس عبارة عن عقيدات متحللة ، وقد تكون معقدة أو بسيطة تحتوي على سائل فقط. ستكون أعراض هذه الكيانات مماثلة للعقيدات الصلبة حيث قد تكون الأكياس مغطاة بكبسولة صلبة. وفقط من خلال الفحوصات مثل الموجات فوق الصوتية وشفط الإبرة الدقيقة يمكننا التعرف على محتويات الكيس.في بعض الأحيان قد تنزف هذه العقيدات وتسبب ألمًا شديدًا. لكن الأكياس المملوءة بالسائل البسيطة لا تصبح خبيثة ، إلا إذا كانت هناك مكونات صلبة في الكيس أيضًا. الجراحة ليست مطلوبة لأن هذه تميل إلى التكرار. سيتألف العلاج من شفط موجه بالموجات فوق الصوتية واستخدام مادة صلبة مثل التتراسيكلين لطمس أي مساحات فارغة.
الفرق بين عقيدات الغدة الدرقية الصلبة والكيس البسيط المملوء بالسوائل
عند النظر إلى هذين الكيانين من أمراض الغدة الدرقية ، فإنهما يحدثان كتركيب واحد وسيكون لهما أعراض ضغط مماثلة. لكن ، لا تحتوي الأكياس على خصائص زائدة أو عجز في الغدة الدرقية ، وواحدة صلبة تمامًا ، في حين أن الأخرى تكون سائلة تمامًا في معظم الأحيان. يمكن لمسح USS و FNAC واليود المشع التفريق بين الاثنين. العقيدات المنفردة لديها احتمال أكبر في أن تصبح خبيثة من الخراجات. تحتاج العقيدات إلى إدارة خاصة بالجراحة ، بينما الأكياس لا تحتاج إلى جراحة.
