القرحة مقابل القرحة الباردة | قرحة البرد مقابل قرحة الفم (قرحة الفم) الأسباب والمظهر السريري والتحقيق والإدارة
تقرحات الفم هي عرض شائع للممارس السريري. إنه ناتج عن أسباب مختلفة. تحدث تقرحات البرد بسبب عدوى فيروسية ، وبالتحديد فيروس الهربس البسيط الأول. يجب التمييز بين هاتين الحالتين على وجه التحديد لأن الإدارة مختلفة تمامًا. تشير هذه المقالة إلى الاختلافات بين قرحة البرد وتقرحات الفم الأخرى فيما يتعلق بالمسببات والمظهر السريري والنتائج المختبرية والإدارة.
قرحة
تقرحات الفم ناتجة عن العديد من الأسباب الأكثر شيوعًا وهي تلف الفم أو الخد أو اللثة من الأسنان أو فرشاة الأسنان الحادة أو لدغة عرضية.وتشمل الأسباب الأخرى الإصابات الكيميائية ، والبكتيريا ، والفيروسات ، والفطريات ، والتهابات الأوالي ، والمناعة الذاتية ، والمظاهر الفموية لاضطرابات النسيج الضام ، والحساسية ونقص بعض العوامل الغذائية مثل فيتامين ج ، وفيتامين ب 12 ، والحديد والزنك.
سريريًا هي ذات مظهر ضارب إلى الحمرة والصفراء وتحدث بشكل شائع في الغشاء المخاطي داخل الفم. معظمهم يحدون من تلقاء أنفسهم ، ويحل في غضون يوم إلى يومين ، ما لم يتم الإشراف على العدوى البكتيرية الثانوية.
لقرحة الفم البسيطة ، ليست هناك حاجة لإجراء تحقيق محدد. قد يكشف زرع السائل الحويصلي عن الكائن الحي المسبب. إذا حدثت تقرحات الفم فيما يتعلق باضطراب النسيج الضام ، فيجب تحديد السمات السريرية الأخرى للمرض المعني.
معظمهم يحدون من أنفسهم ، والبعض الآخر يجب إدارته حسب قضيتهم.
القرحة الباردة
قروح البرد ناتجة عن فيروس الهربس البسيط I الذي يسبب آفات جلدية مخاطية في الغالب في منطقة الرأس والرقبة. ينتقل المرض عن طريق اللعاب المصاب بحيث يكون المرض معديا.
تظهر القرح بشكل رئيسي خارج الفم على حدود الشفتين ، وداخل العظم ، وعلى سقف الفم ، وعلى أنسجة اللثة وداخل فتحات الأنف. الآفات عبارة عن بثور مملوءة بسائل أحمر ، صغيرة ومؤلمة. فرط الإحساس البادري يتبعه حويصلة سريعة ، وبثر ، وتقشر. عادة ما تلتئم في غضون 7-10 أيام.
يتم التشخيص من خلال إظهار الفيروس بواسطة PCR أو الفحص المجهري الإلكتروني أو الثقافة من السائل الحويصلي. الأمصال ذات قيمة محدودة لأنها مفيدة فقط في تأكيد الإصابة الأولية.
لا يوجد علاج لهذا المرض. يمكن أن يكون العلاج المضاد للفيروسات مفيدًا في تقليل تكرار حدوثه ومدته. يجب أن يبدأ العلاج في غضون 48 ساعة من ظهور المرض سريريًا. بعد ذلك ، من غير المحتمل أن تؤثر على مسار المرض أو النتيجة السريرية ، على الرغم من أنه يجب معالجة المظاهر الحادة للمرض بغض النظر عن وقت العرض.
ما الفرق بين القرحة و قرحة الزكام؟
• قرحة البرد ناتجة عن فيروس الهربس البسيط 1 بينما تقرحات الفم ناتجة عن حجم الأسباب.
• قروح البرد معدية بينما تقرحات الفم ليست معدية.
• تقرحات الفم تظهر في الغشاء المخاطي داخل الفم بينما تظهر تقرحات البرد خارج الفم على حدود الشفتين ، وداخل العظم ، وعلى سقف الفم ، وعلى أنسجة اللثة وداخل فتحات الأنف
• قرح الفم ذات مظهر محمر ومصفر ، لكن قرحة البرد هي عبارة عن بثور صغيرة ومؤلمة مليئة بسائل أحمر.
• تقرحات الفم البسيطة تلتئم خلال يوم أو يومين بينما القرحة الباردة تستغرق من 7 إلى 10 أيام للشفاء.
• تقرحات الفم البسيطة تحد ذاتيًا ، بينما لا يوجد علاج لفيروس الهربس البسيط ، قد يكون العلاج المضاد للفيروسات مفيدًا في تقليل تواتر المرض والحد من مدة حدوثه.
