الفرق الرئيسي - تمدد الأوعية الدموية مقابل النزف
على الرغم من أن تمدد الأوعية الدموية والنزيف هما حالتان طبيتان مرتبطتان بالدم ، إلا أن هناك فرقًا واضحًا بينهما. الفرق الرئيسي بين هذين الشرطين هو أن تمدد الأوعية الدموية هو خلل تشريحي حيث يحدث تمدد موضعي في جدار الوعاء الدموي بينما النزيف هو حالة مرضية حيث يهرب الدم من الدورة الدموية. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تمزق تمدد الأوعية الدموية إلى نزيف هائل.
ما هو تمدد الأوعية الدموية؟
تمدد الأوعية الدموية هو توسع موضعي في جدار الوعاء الدموي. سيبدو مثل بالون مملوء بالدم متصل بالأوعية الدموية.يمكن أن تحدث تمدد الأوعية الدموية في أي وعاء دموي في الجسم. بعض الأمثلة على تمدد الأوعية الدموية هي تمدد الأوعية الدموية في دائرة ويليس ، التي تقع في قاعدة الدماغ ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري التي تؤثر على الشريان الأورطي الصدري أو البطني. في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث تمدد الأوعية الدموية أيضًا في بطينات القلب نفسه. يحدث هذا عادة بسبب ضعف جدار البطين بسبب التلف الإقفاري.
تمدد الأوعية الدموية تميل إلى الزيادة في الحجم مع مرور الوقت. قد يكون هذا مصحوبًا بضعف أو ترقق جداره. لذلك ، فإن تمدد الأوعية الدموية يكون أكثر عرضة للتمزق. يمكن أن يؤدي تمدد الأوعية الدموية المتمزق إلى نزيف قاتل يسبب صدمة نقص حجم الدم الشديدة والموت. تحدث تمدد الأوعية الدموية بسبب الضعف الوراثي في جدار الأوعية الدموية أو الضعف المكتسب في جدار الوعاء الدموي لأسباب مختلفة مثل التنكس وتصلب الشرايين والالتهابات. يمكن أن تكون تمدد الأوعية الدموية أيضًا موقعًا لتشكيل الجلطة (تجلط الدم) والانصمام (إزاحة الجلطة مما يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم في الأعضاء البعيدة.هناك نوعان من تمدد الأوعية الدموية.
- تمدد الأوعية الدموية الحقيقي: يتكون جدار تمدد الأوعية الدموية من جدار الشرايين نفسه.
- تمدد الأوعية الدموية الكاذب (تمدد الأوعية الدموية الكاذب): هي حالة يتسرب فيها الدم من الشريان وتحيط به الأنسجة المحيطة بالشريان.
تُستخدم تقنيات الأشعة مثل المسح بالموجات فوق الصوتية والمسح المقطعي المحسن بالتباين وما إلى ذلك لتشخيص تمدد الأوعية الدموية. يتم علاج تمدد الأوعية الدموية المتنامية عن طريق الجراحة. يوجد حاليًا العديد من التقنيات الإشعاعية التداخلية حيث يتم تمرير القسطرة عبر الشريان حتى موقع تمدد الأوعية الدموية ويتم تنفيذ إجراءات مختلفة (القص واللف) لعرقلة تجويف تمدد الأوعية الدموية. هذه التقنيات مفيدة بشكل خاص للمواقع التي يتعذر الوصول إليها جراحيًا مثل قاعدة الدماغ.
ما هو النزف؟
يعرف النزيف او النزيف بانه خروج الدم من الدورة الدموية. يمكن أن يتراوح مدى النزيف من نزيف على مستوى الشعيرات الدموية الصغيرة إلى نزيف كبير يهدد الحياة. يمكن أن يحدث النزيف داخليًا في الجسم ، حيث يتسرب الدم من وعاء دموي داخل الجسم ، أو خارجيًا ، من خلال فتحة طبيعية (مثل الفم والإحليل) أو من خلال إصابة في الجلد. يمكن لأي شخص سليم أن يتحمل خسارة 10-15٪ من إجمالي حجم الدم دون عواقب وخيمة. وقف النزيف يسمى الارقاء
يمكن تصنيف فقدان الدم على النحو التالي.
- النزف من الدرجة الأولى: حتى فقدان 15٪ من حجم الدم. لن يكون هناك تغيير في المؤشرات الحيوية
- النزف من الدرجة الثانية: حتى فقدان 15-30٪ من إجمالي حجم الدم. يعاني المريض من تسارع في ضربات القلب مع ضيق ضغط النبض (تضييق الفرق بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي).
- نزيف من الدرجة الثالثة: حتى فقدان 30-40٪ من حجم الدم. سينخفض ضغط دم المريض وسيرتفع معدل ضربات القلب
- النزف من الدرجة الرابعة: حتى فقدان >40٪ من حجم الدم. لن يتمكن الجسم من تعويض فقدان الدم ويوصى بالإنعاش الفوري.
عين نزيف تحت الملتحمة
ما الفرق بين تمدد الأوعية الدموية والنزيف؟
تعريف تمدد الأوعية الدموية والنزيف
النزف: يعرف النزيف أو النزيف بأنه خروج الدم من الدورة الدموية.
تمدد الأوعية الدموية: يمكن تعريف تمدد الأوعية الدموية على أنه توسع موضعي في جدار الوعاء الدموي.
خصائص تمدد الأوعية الدموية والنزيف
الأساس الفيزيولوجي المرضي
تمدد الأوعية الدموية: تمدد الأوعية الدموية هو خلل تشريحي.
النزف: النزف حالة مرضية
التقدم
تمدد الأوعية الدموية: تمدد الأوعية الدموية يتقدم ببطء.
النزف: النزف يتقدم بسرعة
تعقيدات
تمدد الأوعية الدموية: عادة ما يسبب تمدد الأوعية الدموية الانصمام الخثاري.
النزف: النزيف يسبب صدمة نقص حجم الدم.
استجابة الجسم
تمدد الأوعية الدموية: ليس لدى الجسم نظام لمنع تكون تمدد الأوعية الدموية.
النزف: الجسم لديه مسار التخثر للسيطرة على النزيف عن طريق سد العيب في الوعاء.
علاج
تمدد الأوعية الدموية: يمكن ملاحظة تمدد الأوعية الدموية بدون علاج إذا كانت صغيرة.
النزف: يجب دائمًا السيطرة على النزف
صورة مجاملة: "تمدد الأوعية الدموية الدماغية NIH" بواسطة en: National Institutes of He alth (Public Domain) عبر Wikimedia Commons "Subconjunctival hemorrhage eye" بقلم دانيال فلاثر - عمل خاص. (CC BY-SA 3.0) عبر ويكيميديا كومنز
