الاختلافات الرئيسية - اللوكيميا مقابل المايلوما المتعددة
الفرق الرئيسي بين اللوكيميا والورم النخاعي المتعدد هو أن اللوكيميا هو سرطان ينتقل عن طريق الدم حيث ينتج نخاع العظام والأعضاء الأخرى المكونة للدم مثل الطحال والعقد الليمفاوية أعدادًا متزايدة من الكريات البيض غير الناضجة أو غير الطبيعية (خلايا الدم البيضاء) في حين أن المايلوما المتعددة هي نوع خاص من السرطانات التي تنتقل عن طريق الدم حيث تتكاثر خلايا البلازما غير الطبيعية وتتسلل إلى الأعضاء المكونة للدم مثل نخاع العظام والطحال والغدد الليمفاوية. ومع ذلك ، في المايلوما المتعددة ، يمكن أن تتسرب خلايا البلازما غير الطبيعية أحيانًا إلى الدم ، مما يتسبب في سرطان الدم في خلايا البلازما.
ما هو اللوكيميا؟
اللوكيميا أو الانتشار غير الطبيعي لخلايا الدم البيضاء يمكن أن تنشأ من أي نوع من خلايا الدم البيضاء.
- الخلايا الليمفاوية - ابيضاض الدم الليمفاوي
- الخلايا النخاعية - ابيضاض الدم النقوي
- الحمضات - ابيضاض الدم اليوزيني
يمكن أن تكون هذه السرطانات حادة أو مزمنة كما يمكن أن تمثل أي مرحلة من مراحل نضوج خلايا الدم البيضاء (مثل الأرومات - ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد). عادة ما يظهر ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد بين الأطفال بينما يظهر ابيضاض الدم النخاعي المزمن عادة بين البالغين. يمكن أن يختلف معدل التقدم بين هذه الأورام الخبيثة. تنشأ ابيضاض الدم من الطفرات الجينية التي يمكن أن تحدث تلقائيًا أو مع محفزات خارجية مثل الإشعاع والمواد الكيميائية السامة. عادة ما يكون عرض اللوكيميا غير محدد. بسبب التكاثر السريع لخلايا الدم غير الطبيعية ، يتم قمع خطوط الخلايا الطبيعية لنخاع العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض هذه الخلايا (انخفاض خط خلايا الدم الحمراء الذي يسبب فقر الدم ، وانخفاض الصفائح الدموية).يمكن أن تتسلل الخلايا غير الطبيعية إلى الأعضاء المكونة للدم مثل الطحال والكبد والعقد الليمفاوية. عندما يكون المرض شديدًا ، يمكن أن يؤثر على الأعضاء الأخرى غير المكونة للدم مثل الدماغ والرئتين والخصية. نظرًا لأن العرض التقديمي غير محدد ، فعادة ما يتم تشخيص المايلوما المتعددة في وقت متأخر.
يمكن أن تظهر مسحة دم بسيطة تحت المجهر خلايا غير طبيعية وستعطي التشخيص. يمكن إجراء تشخيص أكثر تفصيلاً باستخدام تقنيات متقدمة مثل قياس التدفق الخلوي وكيمياء الأنسجة المناعية. يحتاج جميع المرضى إلى تقييم دقيق لمدى انتشار المرض. يشمل العلاج مزيجًا من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الموجه وزرع نخاع العظام ، بالإضافة إلى الرعاية الداعمة والرعاية الملطفة حسب الحاجة. يعتمد التشخيص على الطفرة الجينية الأساسية ونوع السرطان.
ما هو المايلوما المتعددة؟
المايلوما المتعددة أو الانتشار غير الطبيعي لخلايا البلازما يرتبط بطيف من التشوهات التي تشمل زيادة في مستويات الكالسيوم في الدم وزيادة في سمك الدم بسبب البروتينات شبه التي تفرزها خلايا البلازما غير الطبيعية. أيضًا ، يعاني هؤلاء المرضى من كبت نخاع العظم عندما تتسلل خلايا البلازما إلى نخاع العظم. في النهاية يمكن أن يصابوا بالفشل الكلوي لأسباب متعددة.
يتم تشخيص الورم النقوي المتعدد عن طريق اختبارات الدم (الرحلان الكهربائي للبروتين في الدم ، وفحص سلسلة ضوء كابا / لامدا الخالي من المصل) ، والرحلان الكهربي لبروتين البول ، وفحص نخاع العظام ، والأشعة السينية للعظام. المايلوما المتعددة غير قابلة للشفاء ، لكنها قابلة للعلاج. قد تحدث الهفوات بالستيرويدات والعلاج الكيميائي والأدوية المعدلة للمناعة مثل الثاليدومايد أو الليناليدوميد وزرع الخلايا الجذعية. يستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا لتقليل الألم الناتج عن رواسب العظام.
ما هو الفرق بين اللوكيميا والورم النخاعي المتعدد؟
تعريف اللوكيميا والورم النخاعي المتعدد
اللوكيميا: اللوكيميا هو سرطان ينتقل عن طريق الدم حيث ينتج نخاع العظم والأعضاء الأخرى المكونة للدم أعدادًا متزايدة من الكريات البيض غير الناضجة أو غير الطبيعية.
المايلوما المتعددة: المايلوما المتعددة هي نوع خاص من السرطانات التي تنتقل عن طريق الدم حيث تتكاثر خلايا البلازما غير الطبيعية وتتسلل إلى الأعضاء المكونة للدم مثل نخاع العظام والطحال والعقد الليمفاوية.
خصائص اللوكيميا والورم النخاعي المتعدد
الأساس الفيزيولوجي المرضي
اللوكيميا: يشار إلى اللوكيميا على أنه تكاثر خبيث لخلايا الدم البيضاء مثل الخلايا الليمفاوية والخلايا النخاعية.
المايلوما المتعددة: يشار إلى الورم النقوي بالانتشار الخبيث لخلايا البلازما.
التوزيع العمري
اللوكيميا: اللوكيميا يمكن أن تصيب أي فئة عمرية
المايلوما المتعددة: المايلوما يحدث في السكان المسنين.
تعقيدات
اللوكيميا: اللوكيميا عادة لا تسبب الفشل الكلوي ، فرط بوتاسيوم الدم ، وبروتين الدم.
المايلوما المتعددة: المايلوما يسبب الفشل الكلوي ، فرط بوتاسيوم الدم ، وبروتين الدم.
التشخيص
اللوكيميا: يتم تشخيص اللوكيميا عن طريق صور الدم وقياس التدفق الخلوي وكيمياء الأنسجة المناعية.
المايلوما المتعددة: يتم تشخيص الورم النقوي بالرحلان الكهربي لبروتين المصل ، وفحص سلسلة ضوء كابا / لامدا الخالي من المصل) ، وفحص نخاع العظم ، والرحلان الكهربي لبروتين البول ، والأشعة السينية للعظام.
علاج
اللوكيميا: اللوكيميا يعالج بالإشعاع الكيميائي
المايلوما المتعددة: يتم علاج المايلوما بالستيرويدات وعوامل تعديل المناعة مثل الثاليدومايد أو الليناليدوميد.
التكهن
اللوكيميا: اللوكيميا له تكهن متغير. يمكن علاج بعض أنواع اللوكيميا.
المايلوما المتعددة: المايلوما بشكل عام لها توقعات سيئة ويعتقد أنها غير قابلة للشفاء.
صورة مجاملة: "أعراض اللوكيميا" بواسطة Mikael Häggström - جميع الصور المستخدمة في المجال العام. (المجال العام) عبر العموم "Blausen 0656 MultipleMyeloma" بواسطة Blausen Medical Communications، Inc. - تم التبرع بها عبر OTRS ، انظر التذكرة للحصول على التفاصيل. (CC BY 3.0) عبر Commons