الفرق الرئيسي بين الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد هو أن الداء النشواني ناتج عن خلايا البلازما غير الطبيعية التي تخلق العديد من بروتينات السلسلة الخفيفة ، مما يسبب ترسبات أميلويد ، في حين أن الورم النقوي المتعدد يرجع إلى السرطان الذي يؤثر على خلايا البلازما في نخاع العظام.
خلايا البلازما في نخاع العظام هي جزء مهم من جهاز المناعة. الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد هما حالتان نادرتان وخطيرتان تنشأ من خلايا البلازما في نخاع العظم. علاوة على ذلك ، فإن الداء النشواني الأولي أو AL (السلسلة الخفيفة) هو الشكل الأكثر شيوعًا للداء النشواني المرتبط ارتباطًا وثيقًا بالورم النخاعي المتعدد.
ما هو الداء النشواني؟
الداء النشواني هو حالة خطيرة ونادرة تحدث عندما يتراكم بروتين غير طبيعي يعرف باسم الأميلويد في الأعضاء ويتداخل مع وظيفتها الطبيعية. لا يوجد الأميلويد بشكل طبيعي في الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن يتكون من عدة أنواع مختلفة من البروتينات. يمكن أن تؤثر الأميلويد على الأعضاء ، بما في ذلك القلب والكلى والكبد والطحال والجهاز العصبي والجهاز الهضمي. قد تشمل علامات وأعراض الداء النشواني تورم الكاحلين والساقين ، والتعب الشديد والضعف ، وضيق التنفس مع الحد الأدنى من الجهد ، وعدم القدرة على الاستلقاء في السرير ، والتنميل ، والوخز أو الألم في اليدين أو القدمين ، والإسهال ، وفقدان الوزن غير المتعمد. ، تضخم اللسان ، تغيرات الجلد (سماكة الجلد أو ظهور كدمات بسهولة) ، عدم انتظام ضربات القلب ، وصعوبة في البلع. هناك أنواع عديدة من الداء النشواني. بعض الأصناف وراثية ، بينما ينتج البعض الآخر عن عوامل خارجية مثل الأمراض الالتهابية أو غسيل الكلى طويل الأمد.
الشكل 01: الداء النشواني
يمكن تشخيص الداء النشواني من خلال الفحص البدني والاختبارات المعملية (اختبارات الدم والبول) وخزعة الأنسجة واختبارات التصوير مثل مخطط صدى القلب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير النووي. علاوة على ذلك ، قد تشمل علاجات الداء النشواني العلاج الكيميائي ، وأدوية القلب ، والعلاجات الموجهة (باتيسيري و إينوترسن) ، والإجراءات الجراحية مثل زرع خلايا الدم الجذعية الذاتية ، وغسيل الكلى ، وزرع الأعضاء.
ما هو المايلوما المتعددة؟
المايلوما المتعددة هي حالة نادرة وخطيرة بسبب السرطان الذي يؤثر على خلايا البلازما في نخاع العظام. يمكن أن تؤدي التغييرات أو الطفرات في المادة الجينية لأي شخص إلى تحفيز خلايا البلازما لتصبح خبيثة وتكوين ورم نقوي متعدد.علاوة على ذلك ، فإن أجزاء من الكروموسوم رقم 17 مفقودة في خلايا المايلوما ، مما يجعل المايلوما أكثر عدوانية. قد تشمل علامات وأعراض المايلوما آلام العظام وضعف العظام والكسور وانضغاط الحبل الشوكي وتلف الأعصاب وفقر الدم وانخفاض خلايا الدم البيضاء وانخفاض عدد الصفائح الدموية وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
الشكل 02: المايلوما المتعددة
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة في علاج المايلوما المتعددة اختبارات الدم ، واختبارات البول ، وفحص نخاع العظام ، واختبارات التصوير (الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). خيارات العلاج القياسية للورم النخاعي المتعدد هي العلاج الموجه والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي والكورتيكوستيرويدات وزرع نخاع العظم والعلاج الإشعاعي (حزمة طاقة عالية الطاقة من المصادر مثل الأشعة السينية).
ما هي أوجه التشابه بين الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد؟
- الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد هما حالتان نادرتان وخطيرتان تنشأ من خلايا البلازما في نخاع العظام.
- يرتبط الداء النشواني الأولي ارتباطًا وثيقًا بالورم النخاعي المتعدد.
- كلا المرضين لهما طبيعة وراثية.
- شائعة بين الذكور و الجنس الأسود
- يمكن تشخيص كلا المرضين من خلال فحوصات الدم واختبارات التصوير.
- يمكن علاجها من خلال أدوية وجراحات محددة.
ما هو الفرق بين الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد؟
الداء النشواني هو حالة نادرة وخطيرة بسبب خلايا البلازما غير الطبيعية التي تنتج العديد من بروتينات السلسلة الخفيفة التي يمكن أن تشكل رواسب أميلويد ، في حين أن الورم النقوي المتعدد هو حالة نادرة وخطيرة بسبب السرطان الذي يصيب خلايا البلازما في نخاع العظام.وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد. علاوة على ذلك ، تشمل عوامل خطر الإصابة بالداء النشواني العمر ، وجنس الذكور ، والأمراض المزمنة والتهابات الأخرى ، والتاريخ العائلي ، وغسيل الكلى ، والعرق. من ناحية أخرى ، تشمل عوامل الخطر للورم النخاعي المتعدد زيادة العمر ، وجنس الذكور ، والجنس الأسود ، والتاريخ العائلي ، والتاريخ الشخصي للاعتلال الجامامي وحيد النسيلة ذي الأهمية غير المحددة (MGUS).
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - الداء النشواني مقابل المايلوما المتعددة
خلايا البلازما هي نوع من الخلايا المناعية التي تنتج كميات كبيرة من الأجسام المضادة المحددة. الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد هما حالتان نادرتان وخطيرتان تنشأ من خلايا البلازما في نخاع العظام. الداء النشواني هو حالة نادرة وخطيرة ناتجة عن خلايا البلازما غير الطبيعية التي تخلق العديد من بروتينات السلسلة الخفيفة التي يمكن أن تشكل رواسب أميلويد ، في حين أن الورم النقوي المتعدد هو حالة نادرة وخطيرة بسبب السرطان الذي يصيب خلايا البلازما في نخاع العظام.لذلك ، هذا يلخص الفرق بين الداء النشواني والورم النخاعي المتعدد
