الفرق الرئيسي بين قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي هو أن قصور الغدد التناسلية الأولي هو نوع من قصور الغدد التناسلية الذكرية الذي ينشأ بسبب مشكلة في الخصيتين ، في حين أن قصور الغدد التناسلية الثانوي هو نوع من قصور الغدد التناسلية الذكرية الذي ينشأ بسبب مشكلة في ما تحت المهاد أو الغدة النخامية.
ينشأ قصور الغدد التناسلية الذكرية عندما لا تنتج الخصيتان ما يكفي من هرمون الذكورة "التستوستيرون". يلعب هذا الهرمون دورًا حيويًا في نمو الذكور وتطورهم خلال فترة البلوغ أو إنتاج ما يكفي من الحيوانات المنوية. يمكن أن يولد الأشخاص مصابين بقصور الغدد التناسلية الذكرية ، أو يمكنهم تطوير هذه الحالة لاحقًا في الحياة بسبب الإصابة أو العدوى.هناك نوعان أساسيان من قصور الغدد التناسلية الذكرية هما قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي.
ما هو قصور الغدد التناسلية الأساسي؟
قصور الغدد التناسلية الأولي هو نوع من قصور الغدد التناسلية الذكرية الذي ينشأ بسبب مشكلة في الخصيتين. ومن المعروف أيضًا باسم فشل الخصية الأساسي. تشمل أسباب قصور الغدد التناسلية الأولي أمراض المناعة الذاتية مثل أمراض أديسون وقصور الدريقات ، والاضطرابات الوراثية مثل متلازمة تيرنر ومتلازمة كلاينفيلتر ، والالتهابات الشديدة التي تشمل الخصيتين (النكاف) ، وإصابة الكبد والكلى ، والخصيتين المعلقة ، وداء ترسب الأصبغة الدموية ، والتعرض للإشعاع ، والجراحة على الأعضاء التناسلية.
قد يتم تشخيص المريض بقصور الغدد التناسلية الأولي إذا كان تركيز هرمون التستوستيرون في الدم وعدد الحيوانات المنوية أقل من المعدل الطبيعي وتركيزات LH و FSH في الدم أعلى من المعدل الطبيعي. الأعراض المصاحبة لهذه الحالة هي الأعضاء التناسلية الأنثوية ، والأعضاء التناسلية التي لا تظهر بوضوح للذكور ولا للإناث بشكل واضح ، والأعضاء التناسلية الذكرية المتخلفة ، وتطور كتلة العضلات ، وتعميق الصوت ، ونمو وشعر الوجه ، ونمو القضيب ، والنمو المفرط للذراعين والساقين فيما يتعلق بالجذوع ، وتطور أنسجة الثدي ، وانخفاض الدافع الجنسي ، والاكتئاب ، وضعف الانتصاب ، والعقم ، وفقدان كتلة العظام ، وصعوبة التركيز ، والهبات الساخنة.
الشكل 01: الأساس الجيني والجزيئي لقصور الغدد التناسلية مجهول السبب
يمكن تشخيص هذه الحالة الطبية من خلال اختبار الهرمونات ، وتحليل السائل المنوي ، والاختبار الجيني ، وخزعة الخصية. علاوة على ذلك ، قد تشمل خيارات العلاج لقصور الغدد التناسلية الأولي العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون (إعطاء هرمون التستوستيرون من خلال الجل ، والحقن ، والرقعة ، واللثة والخد ، والكريات الأنفية أو القابلة للزرع) ، وتكنولوجيا الإنجاب المساعدة.
ما هو قصور الغدد التناسلية الثانوي؟
قصور الغدد التناسلية الثانوي هو نوع من قصور الغدد التناسلية الذكرية الذي ينشأ بسبب مشكلة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية. يُعرف أيضًا باسم قصور الغدد التناسلية المركزي. قد تشمل الأعراض الشائعة انخفاض الرغبة الجنسية أو انخفاض النشاط الجنسي في الانتصاب ، وانخفاض الإحساس بالحيوية ، وانخفاض القوة ، ودرجة معينة من مشاكل كثافة المعادن في العظام أو الإدراك.تشمل أسباب قصور الغدد التناسلية الثانوي متلازمة كالمان واضطرابات الغدة النخامية والأمراض الالتهابية وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والأدوية (مسكنات الألم وبعض الهرمونات) والسمنة والشيخوخة. علاوة على ذلك ، قد يعاني المريض من قصور الغدد التناسلية الثانوي إذا كان تركيز هرمون التستوستيرون في الدم وعدد الحيوانات المنوية غير طبيعي وتركيزات LH و FSH في الدم غير مرتفعة.
يمكن تشخيص هذه الحالة الطبية من خلال اختبار الهرمونات وتحليل السائل المنوي وتصوير الغدة النخامية. علاوة على ذلك ، قد تشمل خيارات العلاج العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون وهرمونات الغدة النخامية لتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية واستعادة الخصوبة. إذا كانت المشكلة ناتجة عن ورم في الغدة النخامية ، فإنها تتطلب إزالة جراحية أو دواء أو إشعاع أو استبدال هرمونات أخرى.
ما هي أوجه التشابه بين قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي؟
- قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي نوعان أساسيان من قصور الغدد التناسلية الذكرية.
- كلتا الحالتين الطبيتين لهما أعراض متشابهة.
- كلتا الحالتين الطبيتين قد يكون لهما استعداد وراثي.
- يعالجون بالعلاج ببدائل التستوستيرون
ما هو الفرق بين قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي؟
قصور الغدد التناسلية الأولي هو نوع من قصور الغدد التناسلية الذكرية الذي ينشأ بسبب مشكلة في الخصيتين ، بينما قصور الغدد التناسلية الثانوي هو نوع من قصور الغدد التناسلية الذكرية الذي ينشأ بسبب مشكلة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية. وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي. علاوة على ذلك ، يعاني المريض من قصور الغدد التناسلية الأولي إذا كان تركيز هرمون التستوستيرون في الدم وعدد الحيوانات المنوية أقل من الطبيعي وتركيزات LH و FSH في الدم أعلى من المعدل الطبيعي. من ناحية أخرى ، يعاني المريض من قصور الغدد التناسلية الثانوي إذا كان تركيز هرمون التستوستيرون في الدم وعدد الحيوانات المنوية غير طبيعي ولم ترتفع تركيزات LH و FSH في الدم.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - قصور الغدد التناسلية الأولية مقابل الثانوية
قصور الغدد التناسلية عند الذكور هو حالة لا تنتج فيها الخصيتان ما يكفي من هرمون التستوستيرون. هناك نوعان من قصور الغدد التناسلية الذكرية هما قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي. ينشأ قصور الغدد التناسلية الأولي بسبب مشكلة في الخصيتين. ينشأ قصور الغدد التناسلية الثانوي بسبب مشكلة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية. إذن ، هذا هو الفرق بين قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي.
