الفرق الرئيسي بين شلل الوجه UMN و LMN هو أنه في شلل الوجه UMN (آفات العصبونات الحركية العليا) ، لا تتأثر الجبهة ، بينما في LMN (آفات العصبونات الحركية السفلية) ، تتأثر الجبهة بشلل الوجه.
يشير شلل الوجه إلى ضعف عضلات الوجه نتيجة التلف المؤقت أو الدائم لأعصاب الوجه. يتكون بشكل أساسي من نوعين: شلل الوجه UMN و LMN. في شلل الوجه UMN ، لا تتأثر الجبهة ، ويمكن للمريض رفع الحاجب بالكامل على الجانب المصاب. من ناحية أخرى ، في شلل الوجه LMN ، تتأثر الجبهة ، ولا يستطيع المريض رفع الحاجب المصاب.
ما هو شلل الوجه UMN؟
UMN (آفات العصبونات الحركية العليا) شلل الوجه هو نوع من شلل الوجه الذي لا تتأثر فيه الجبهة. نظرًا لعدم تأثر الجبهة ، يستطيع المريض رفع حاجبيه بالكامل على الجانب المصاب. تحدث آفات العصبونات الحركية العلوية عادة بسبب إصابة أو شذوذ في المسار العصبي فوق خلية القرن الأمامي للحبل الشوكي أو النوى الحركية للأعصاب القحفية. تحدث آفات العصبونات الحركية العلوية بشكل طبيعي في الدماغ أو النخاع الشوكي نتيجة السكتة الدماغية ، وإصابات الدماغ الرضحية ، والتصلب المتعدد ، والشلل الدماغي ، والشلل الرعاش غير النمطي ، وضمور الجهاز المتعدد ، والتصلب الجانبي الضموري ، والورم داخل الجمجمة ، والزهري ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والمبيدات الوعائية ، أو نزف. تتضمن علامة شلل الوجه UMN النغمة الباسطة الطبيعية أو المتزايدة وردود الفعل العادية أو المبالغ فيها على الوجه. في بعض الحالات ، يمكن رؤية ردود أفعال غير طبيعية.
يمكن تشخيص شلل الوجهمن خلال الفحص البدني ، والأشعة المقطعية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ودراسة التوصيل العصبي ، والبزل الشوكي أو البزل القطني ، وخزعة الأعصاب.علاوة على ذلك ، قد تشمل علاجات شلل الوجه UMN التحفيز والعلاج الطبيعي وجراحة إنعاش الوجه والجراحة الثابتة.
ما هو شلل الوجه LMN؟
شلل الوجه LMN هو نوع من أنواع شلل الوجه حيث تتأثر الجبهة. عادة ما تكون آفات الخلايا العصبية الحركية السفلية ناتجة عن تلف الألياف العصبية التي تنتقل من القرن الأمامي للحبل الشوكي أو النوى الحركية القحفية إلى العضلات ذات الصلة. عندما تتأثر الجبهة ، لا يستطيع المريض رفع الحاجب على الجانب المصاب. قد تشمل أسباب شلل الوجه LMN مجهول السبب أو شلل بيل ، والورم ، والعدوى (متلازمة رامزي هانت ، ومرض لايم) ، وتلف الأعصاب علاجي المنشأ ، والحالات الخلقية والنادرة مثل الساركويد العصبي ، والتهاب الأذن الوسطى ، والتصلب المتعدد ، ومتلازمة موبيوس ، ومتلازمة ميلكرسون روزنتال ، متلازمة غيلان باري ، وما إلى ذلك. علامات شلل الوجه العصب الحركي هي ظهور سريع للضعف الخفيف إلى الشلل التام على جانب واحد من الوجه ، وتدلي الوجه وصعوبة التعبير ، وألم حول الفك داخل الأذن أو خلفها ، وزيادة الحساسية للصوت عند التشغيل. الجانب المصاب ، صداع ، فقدان التذوق وتغيرات في كمية الدموع واللعاب التي ينتجها المريض.
يمكن تشخيص شلل الوجهLMN من خلال الأشعة المقطعية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ودراسات التوصيل العصبي ، والتخطيط الكهربائي للعضلات ، ونظام تصنيف الوجه Sunnybrook ، ومقياس House Brackmann لتصنيف العصب الوجهي. علاوة على ذلك ، فإن خيارات العلاج لشلل الوجه LMN تشمل الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزون) والأدوية المضادة للفيروسات ، والعمليات الجراحية ، والعلاج الطبيعي (إعادة التدريب العصبي العضلي ، والتحفيز الكهربائي الغذائي ، وتقنية التيسير العصبي العضلي التحسسي ، وتقنية كابات ، إلخ.
ما هي أوجه التشابه بين شلل الوجه UMN و LMN؟
- شلل الوجه UMN و LMN نوعان مختلفان من شلل الوجه المصنفين تحت شلل الوجه المحيطي.
- يتم تشخيص كلا النوعين من خلال الفحص البدني ودراسات التوصيل العصبي.
- يتم علاجهم من خلال العلاج الطبيعي والجراحة
ما هو الفرق بين شلل الوجه UMN و LMN؟
شلل الوجه UMN هو نوع من أنواع شلل الوجه التي لا تتأثر فيها الجبهة ، في حين أن شلل الوجه LMN هو نوع من أنواع شلل الوجه الذي يصيب الجبهة. وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين شلل الوجه UMN و LMN. علاوة على ذلك ، في حالة شلل الوجه UMN ، يكون المريض قادرًا على رفع الحاجب بالكامل على الجانب المصاب ، ولكن في شلل الوجه LMN ، لا يستطيع المريض رفع الحاجب على الجانب المصاب.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين شلل الوجه UMN و LMN في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - UMN vs LMN Facial Palsy
شلل الوجه هو حالة تشير إلى ضعف عضلات الوجه ، ويرجع ذلك أساسًا إلى التلف المؤقت أو الدائم لأعصاب الوجه. شلل الوجه UMN و LMN نوعان مختلفان من شلل الوجه.شلل الوجه UMN هو نوع من شلل الوجه حيث لا تتأثر الجبهة ، في حين أن شلل الوجه LMN هو نوع من شلل الوجه حيث يتأثر الجبهة. إذن ، هذا هو الفرق الرئيسي بين شلل الوجه UMN و LMN.
