الفرق الرئيسي بين ABG CBG و VBG هو أن اختبار ABG يستخدم دمًا مأخوذًا من الشريان بينما يستخدم اختبار CBG دمًا مأخوذًا من الشعيرات الدموية ، ويستخدم اختبار VBG دمًا مأخوذًا من الوريد.
يتم إجراء تحاليل غازات الدم من أجل تقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، والتوازن الحمضي القاعدي ، وكفاءة الرئتين. ABG و CBG و VBG هي ثلاثة أنواع من الاختبارات التي يتم إجراؤها لغرض مشترك. يرمز ABG إلى غاز الدم الشرياني بينما يرمز CBG إلى غاز الدم الشعري ، بينما يرمز VBG إلى غاز الدم الوريدي. من بين أنواع الاختبار الثلاثة ، يعد اختبار ABG هو الاختبار الأكثر فعالية. ومع ذلك ، نظرًا لظروف معينة للمرضى (الشدة والعمر) ، يتم إجراء CBG و VBG كطرق بديلة.
ما هو ABG؟
ABG أو غاز الدم الشرياني هو اختبار يقيس العوامل المختلفة لتحرك الدم على طول الشريان. في الفرد السليم ، عندما يتحرك الدم ، ويمر عبر الرئتين ، ينتقل الأكسجين إلى الدم ، وينتقل ثاني أكسيد الكربون من الدم بشكل فعال. يوفر اختبار ABG قياسًا كميًا ونوعيًا لفعالية الرئتين في نقل الأكسجين إلى الدم وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم. يقيس اختبار ABG الضغط الجزئي للأكسجين والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون ودرجة الحموضة والبيكربونات ومحتوى الأكسجين وتشبع الأكسجين.
الشكل 01: تأثير ABG
يتم إجراء هذا الاختبار لتقييم الأمراض المختلفة المرتبطة بالرئتين والتنفس. يتم إجراء اختبار ABG بشكل أساسي للتحقق من صعوبات التنفس الشديدة وأمراض الرئة.تشمل هذه الأمراض التليف الكيسي والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. بصرف النظر عن هذا ، يمكن لاختبار ABG تقييم مستوى أداء الرئة ومتطلبات الأكسجين الإضافي وقياس المستوى الحمضي القاعدي للدم لدى مرضى الفشل الكلوي وفشل القلب ومرض السكري غير المنضبط. يتم إجراء اختبار ABG عن طريق سحب الدم من الشريان ، عادةً من الشريان الكعبري (داخل الرسغ). لكن الشريان الفخذي والشريان العضدي يستخدمان أيضًا لسحب الدم لإجراء الاختبار.
ما هو CBG؟
CBG أو غاز الدم الشعري هو اختبار يتم إجراؤه عند الرضع أو الأطفال والمرضى المسنين الذين يعانون من أوردة هشة. يقيِّم هذا الاختبار عوامل مثل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون وتوازن الحمض القاعدي. CBG هو اختبار بديل لـ ABG ويتم إجراؤه فقط عندما يكون أخذ العينات صعبًا ، خاصة عند حديثي الولادة والرضع والأطفال الصغار والمرضى المسنين الذين يعانون من أوردة هشة. تحتاج اضطرابات الجهاز التنفسي الحادة التي تحدث في مثل هذه المجموعات من الأفراد إلى العلاج على الفور من أجل منع حدوث مضاعفات.ومن ثم ، فإن اختبار غازات الدم الشعري هو طريقة حيوية تمارس في المعاهد الطبية المختلفة.
الشكل 02: تبادل غازات الدم الشعري
خلال هذا الاختبار ، يتم سحب الدم عن طريق ثقب الطبقة الجلدية من الجلد في مكان مرتفع من الأوعية الدموية. عادة ، قبل الاختبار ، يتم تدفئة منطقة الأوعية الدموية لتوسيع الأوعية الدموية وتسريع تدفق الدم. هذا يقلل أيضًا من الاختلاف بين ضغوط الغازات الشريانية والوريدية. يتم إجراء اختبار CBG لعدة أسباب. وتشمل عدم توفر الوصول الوريدي أو الشرياني لتحليل غازات الدم ، والقراءات غير الطبيعية لقيم الأكسجين عبر الجلد ، وقيم ثاني أكسيد الكربون في نهاية المد ، وقيم قياس التأكسج النبضي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء CBG لتقليل سحب الدم الشرياني والوريدي المتعدد من الرضع ، لتجنب الوصول البطني أو الشرياني وبالتالي تقليل خطر الإصابة.يتكون اختبار CBG من عدة مضاعفات نادرة مثل العدوى وتلف الأعصاب والورم الدموي وانهيار الجلد وتكلس العظام.
ما هو VBG؟
VBG أو غاز الدم الوريدي هو اختبار تقليدي يتم إجراؤه لتحليل ظروف التهوية والتوازن الحمضي القاعدي في الدم. يتم إجراء ذلك كطريقة بديلة لاختبار غازات الدم الشرياني (ABG) عندما يكون لدى الفرد نبضات متناقصة بسبب ضعف الدورة الدموية المحيطية أو انخفاض ضغط الدم. في المستويات الطبيعية ، يتم إجراء اختبار VBG بأخذ عينة من الدم الوريدي عن طريق ثقب الوريد.
VBG هو اختبار مناسب ، خاصة في وحدات العناية المركزة لأن المرضى لديهم بالفعل قسطرة وريدية مركزية. بدلاً من عينة الدم الوريدي المركزي ، يتم إجراء اختبار VBG بواسطة عينة وريدية محيطية (عن طريق قسطرة وريدية محيطية) أو عينة وريدية مختلطة (من المنفذ البعيد لقسطرة الشريان الرئوي). بدلاً من غازات الدم الوريدي المحيطي ، تُفضل غازات الدم الوريدي المركزي أكثر لأنها ترتبط جيدًا بغازات الدم الشرياني وثبت من خلال البحث والخبرة السريرية.يوفر اختبار VBG توتر الأكسجين الوريدي وتوتر ثاني أكسيد الكربون والحموضة وتشبع الهيموجلوبين وتركيز بيكربونات المصل. بشكل عام ، حجم العينة هو 01 مل (بحد أدنى 0.5 مل) ، وهو مستقر لمدة 30 دقيقة.
ما هي أوجه التشابه بين ABG CBG و VBG؟
- ABG و CBG و VBG هي اختبارات غازات الدم
- جميع أنواع الاختبارات الثلاثة تحلل المعلمات المتشابهة.
- المعلمة الرئيسية التي تم تحليلها والمشتركة بين جميع الاختبارات الثلاثة هي فعالية الرئتين في تبادل الغازات.
- الدم الكامل هو نوع العينة لجميع الاختبارات الثلاثة.
- جميع الاختبارات الثلاثة تستخدم عينة من 1 مل بحد أدنى 0.5 مل
ما هو الفرق بين ABG CBG و VBG؟
يستخدم ABG الدم الشرياني بينما يستخدم CBG الدم الشعري ، ويستخدم VBG الدم الوريدي. وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين ABG CBG و VBG. ABG هو الاختبار الأكثر أهمية سريريًا.ولكن نظرًا للصعوبات المختلفة في الحصول على العينات ، تم إجراء اختبارين بديلين CBG و VBG. يتم إجراء CBG للرضع والبالغين الذين يعانون من هشاشة الشرايين والأوردة. VBG شائع ويتم استخدامه بشكل أكبر في وحدات العناية المركزة.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين ABG CBG و VBG في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - ABG مقابل CBG مقابل VBG
اختبارات غازات الدم تقيم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، والتوازن الحمضي القاعدي ، وكفاءة الرئتين. مع نوع الدم المسحوبة ، هناك ثلاثة أنواع من الاختبارات مثل ABG و CBG و VBG. ABG هو اختبار غازات الدم الأكثر أهمية سريريًا ، بينما يتم إجراء اختبار غازات الدم CBG و VBG كاختبارات بديلة. يتم إجراء CBG للرضع والمرضى المسنين الذين يعانون من هشاشة الأوردة والشرايين. المعلمة الرئيسية التي تم تحليلها والمشتركة في جميع الاختبارات الثلاثة هي فعالية الرئتين في تبادل الغازات. الدم الكامل هو نوع العينة لجميع الاختبارات الثلاثة. إذن ، هذا هو ملخص الفرق بين ABG CBG و VBG.
