التهاب الدماغ مقابل التهاب السحايا
التهاب السحايا والتهاب الدماغ لهما أسباب وأعراض متشابهة. هناك درجة معينة من التهاب الدماغ في التهاب السحايا ودرجة معينة من التهاب السحايا في التهاب الدماغ. ومع ذلك ، فهما حالتان مختلفتان. ستتحدث هذه المقالة عن كل من التهاب الدماغ والتهاب السحايا بالتفصيل ، مع تسليط الضوء على سماتهما السريرية وأعراضهما وأسبابهما والفحص والتشخيص والتشخيص ، وكذلك مسار العلاج الذي يحتاجون إليه والاختلافات بين التهاب الدماغ والتهاب السحايا.
التهاب السحايا
التهاب السحايا هو التهاب في السحايا تسببه البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات.التهاب السحايا الجرثومي قاتل ، وهو يقتل بسرعة. الكائنات الحية مثل الإي كولاي ، العقديات الحالة للدم بيتا ، الليستريا مونسيتوجينيس ، الهيموفيلوس ، النيسرية السحائية ، المكورات الرئوية ، تسبب التهاب السحايا. يتظاهر التهاب السحايا بالصداع الذي يزداد سوءًا عند التعرض للرقبة الخفيفة المتيبسة ، وعلامة كيرنيغ (الألم والمقاومة عند تمديد الركبة السلبي مع ثني الوركين بالكامل) ، وعلامة برودزينسكي (تنثني الوركين عند ثني الرأس للأمام). تُعرف هذه السمات السحائية. يزيد التهاب السحايا الضغط داخل الجمجمة. ويتميز هذا بالصداع ، والتهيج ، والنعاس ، والتقيؤ ، والنوبات ، وذمة حليمة العصب البصري ، وانخفاض مستوى الوعي ، والتنفس غير المنتظم ، وانخفاض معدل النبض وارتفاع ضغط الدم. (اقرأ الفرق بين معدل النبض وضغط الدم.) عندما يدخل الكائن الحي إلى مجرى الدم ، تحدث علامات إنتانية مثل الشعور بالمرض ، وتورم المفاصل ، وآلام المفاصل ، والسلوك الغريب ، والطفح الجلدي ، والتخثر المنتشر داخل الأوعية ، والتنفس السريع ، والنبض السريع ، وانخفاض ضغط الدم.
لا ينبغي تأجيل علاج التهاب السحايا حتى وصول نتائج الاختبار.في حالة الاشتباه في التهاب السحايا ، لا ينبغي أن يؤخر أي شيء المضادات الحيوية الوريدية. يجب الحفاظ على مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية. العلاج بالأكسجين عالي التدفق عن طريق قناع الوجه جيد. يختلف بروتوكول العلاج وفقًا للعرض التقديمي. إذا كانت العلامات الإنتانية هي السائدة ، فلا ينبغي محاولة إجراء البزل القطني. إذا كان المريض في حالة صدمة ، يشار إلى الإنعاش الحجمي. إذا كانت السمات السحائية سائدة عند التقديم ، فيجب محاولة إجراء البزل القطني إذا لم تكن هناك ميزات لزيادة الضغط داخل الجمجمة. يجب إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. إذا كان هناك أي مؤشر على فشل الجهاز التنفسي ، فلا ينبغي تأخير التنبيب.
مضاعفات التهاب السحايا هي الوذمة الدماغية ، وآفات الأعصاب القحفية ، والصمم ، وتجلط الجيوب الوريدية الدماغية. البزل القطني أمر بالغ الأهمية للتشخيص. إذا لم تكن هناك ميزات لزيادة الضغط داخل الجمجمة ، فيجب إجراء البزل القطني. إذا كانت هناك ميزات لزيادة الضغط داخل الجمجمة ، فيجب أن يسبق التصوير المقطعي البزل القطني.يجب إرسال 3 زجاجات من السائل النخاعي من أجل صبغة غرام ، وصمة عار زيل نيلسون ، وعلم الخلايا ، وعلم الفيروسات ، والجلوكوز ، والبروتين ، والثقافة. قد يكون تحليل السائل النخاعي طبيعيًا في وقت مبكر. إذا دعت الحاجة إلى إجراء البزل القطني. يمكن الإشارة إلى اختبارات أخرى مثل ثقافة الدم ، وجلوكوز الدم ، وتعداد الدم الكامل ، واليوريا ، والشوارد ، والأشعة السينية للصدر ، وزرع البول ، ومسحة الأنف والبراز لفيروسات.
عوامل خطر الإصابة بالتهاب السحايا هي الاكتظاظ ، وإصابة الرأس ، والتركيز المعدي ، وصغار السن ، وكبار السن ، ونقص الأجسام المضادة ، والسرطان ، ومرض الخلايا المنجلية ، وتحويلات السائل الدماغي النخاعي. يتسبب التهاب السحايا الجرثومي الحاد في وفاة 70 إلى 100٪ دون علاج ؛ يبلغ معدل الوفيات النيسرية السحائية 15٪ في الغرب. الناجون معرضون لخطر العجز العصبي الدائم والتخلف العقلي والصمم الحسي العصبي وشلل العصب القحفي.
التهاب الدماغ
التهاب الدماغ هو التهاب لحمة الدماغ. الفيروسات مثل فيروس الهربس البسيط ، فيروس التهاب الدماغ الياباني ، كوكساكي ، فيروس الصدى ، فيروس نقص المناعة البشرية ، داء الكلب وغرب النيل ، البكتيريا مثل المكورات العنقودية هي بعض العوامل المسببة المعروفة.يسبب فيروس الحصبة التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد.
يصاب المرضى بسمات التهاب السحايا ، والنوبات ، والغيبوبة ، وانخفاض مستوى الوعي والميزات النفسية. تشير العلامات السريرية غير الموثوقة وضعف المناعة وانخفاض ظهور السحايا إلى التشخيص. تحقيقات التهاب الدماغ هي نفسها بالنسبة لالتهاب السحايا. إذا تأخر العلاج فإن التهاب الدماغ يقتل بسرعة.
ما الفرق بين التهاب الدماغ والتهاب السحايا؟
• التهاب السحايا هو التهاب في السحايا بينما التهاب الدماغ هو التهاب لحمة الدماغ.
• يظهر التهاب السحايا بشكل واضح في السحايا بينما في التهاب الدماغ يكون السحايا أقل بروزًا.
• التمايز السريري عن طريق تحديد المشاركة النسبية للدماغ والسحايا.
• التحقيقات في التهاب الدماغ والتهاب السحايا هي نفسها.
• كلا من التهاب الدماغ والتهاب السحايا الجرثومي من الأمراض القاتلة. لا ينبغي أن يتأخر العلاج لأن كلاهما يقتل بسرعة.
اقرأ المزيد:
1. الفرق بين التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري
2. الفرق بين التهاب السحايا والمكورات السحائيةفريف
