الفرق الرئيسي - الفتق الإربي المباشر مقابل الفتق الإربي غير المباشر
الفتق الإربي المباشر وغير المباشر نوعان من الفتق الإربي يتم تحديدهما من خلال علاقتهما بالأوعية الشرسوفية السفلية. الفرق الرئيسي بين الفتق الإربي المباشر وغير المباشر هو أن الفتق الإربي غير المباشر يمكن أن يكون موجودًا منذ الولادة بينما يحدث الفتق الإربي المباشر من خلال نقطة ضعف في أرضية القناة الأربية. الفتق الإربي هو حالة تبرز فيها محتويات البطن من خلال نقطة ضعف في جدار البطن في منطقة الفخذ. يحدث الفتق الإربي غير المباشر من خلال ضعف موجود منذ الولادة عند مدخل القناة الأربية ، وهو مسار نزول الخصية من تجويف البطن إلى كيس الصفن.الفتق الإربي المباشر أقل شيوعًا من الفتق الإربي غير المباشر.
ما هو الفتق الإربي غير المباشر؟
كيس الفتق الإربي غير المباشر له رقبة ضيقة تتكون من الفتحة الداخلية للقناة الأربية. على الرغم من أن هذه الفتحة تميل إلى الانغلاق بعد الولادة ، إلا أنها تظل مفتوحة عند بعض الأشخاص. هذا يجعل نقطة ضعف على جدار البطن المحيط بمحتويات البطن المدمجة. في حالة زيادة الضغط داخل تجويف البطن مثل السعال أو الإجهاد أو العطس ، يتم دفع محتويات البطن إلى هذه المساحة الضيقة. سيشعر المريض بوجود كتلة فوق الفخذ والتي تصبح بارزة أثناء الوقوف والسعال. في بعض الأحيان ، يمكن أن تنزل الأمعاء إلى كيس الصفن مسببة تضخمًا في كيس الصفن ، وهذا يسبب صعوبات جنسية وإحراجًا اجتماعيًا.
ما هو الفتق الأربي المباشر؟
الفتق الإربي المباشر هو حالة تبرز فيها محتويات البطن إلى القناة الأربية من خلال ضعف جدارها.قد يظل الفتق الإربي المباشر أكبر من الفتق الأربي دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. يحدث هذا النوع من الفتق عادة مع ضعف عضلات جدار البطن كجزء من الهزال العام عندما يرتبط بحالات تزيد من ضغط البطن مثل رفع الأثقال أو السعال طويل الأمد.
تشريح الفتق الإربي © 2014 أخصائيي كاليفورنيا للفتق
ما الفرق بين الفتق الإربي المباشر وغير المباشر؟
تعريف الفتق الإربي المباشر وغير المباشر
الفتق الإربي غير المباشر: يحتوي كيس الفتق الإربي غير المباشر على رقبة ضيقة تتكون من الفتحة الداخلية للقناة الأربية.
الفتق الإربي المباشر: الفتق الإربي المباشر هو حالة تبرز فيها محتويات البطن إلى القناة الأربية من خلال ضعف جدارها.
ميزات الفتق الإربي المباشر وغير المباشر
الفئات العمرية
الفتق الإربي غير المباشر: الفتق الإربي غير المباشر شائع تحت سن 40.
الفتق الأربي المباشر: الفتق الإربي المباشر شائع فوق سن الأربعين.
عرض
الفتق الإربي غير المباشر: يمكن أن يظهر الفتق الإربي غير المباشر كتضخم في كيس الصفن.
الفتق الأربي المباشر: يمكن أن يظهر الفتق الإربي المباشر على شكل انتفاخ ناعم في الفخذ.
معدل المضاعفات
الفتق الإربي غير المباشر: يمكن أن يؤدي الفتق الإربي غير المباشر إلى انحباس الأمعاء وفقدان إمدادات الدم والتمزق.
الفتق الإربي المباشر: في الفتق الإربي المباشر المضاعفات المذكورة أعلاه نادرة.
إصلاح جراحي
الفتق الإربي غير المباشر: إصلاح الفتق الإربي غير المباشر يحتاج إلى إغلاق الحلقة الأربية الداخلية كخطوة أساسية.
الفتق الإربي المباشر: يحتاج إصلاح الفتق الإربي المباشر إلى تقوية عضلات جدار البطن باستخدام شبكة البولي بروبلين
معدل التكرار
الفتق الإربي غير المباشر: معدل تكرار الفتق الإربي غير المباشر أقل بعد الإصلاح الجراحي.
الفتق الإربي المباشر: يمكن أن يتكرر الفتق الإربي المباشر حتى بعد إغلاق جراحي ناجح.