الفرق الرئيسي - التهاب القولون مقابل التهاب الرتج
التهاب القولون والتهاب الرتج من الأمراض الالتهابية التي تصيب القولون والتي يصعب تشخيصها فقط بناءً على السمات السريرية. يُعرف التهاب القولون باسم التهاب القولون. التهاب الرتج هو التهاب الرتج في القولون. كما يتضح من التعريفات ، فإن التهاب القولون هو حالة تحدث في القولون بينما التهاب الرتج هو حالة تحدث في الرتج. هذا هو الفرق الرئيسي بين التهاب القولون والتهاب الرتج.
ما هو التهاب القولون؟
يعرف التهاب القولون بالتهاب القولون. تختلف السمات السريرية لهذه الحالة وفقًا لعلم الأمراض الأساسي.
الأسباب الرئيسية
- التهاب القولون التقرحي
- مرض كرون
- التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية
- التهاب القولون المعدي
- التهاب القولون الإقفاري
مرض كرون
مرض كرون هو مرض التهاب الأمعاء يتميز بالتهاب الغشاء المخاطي للقولون. عادة ، فقط بعض مناطق القولون ملتهبة ، مما يؤدي إلى تخطي الآفات بدلاً من التورط المستمر.
الصورة السريرية
إسهال
الإسهال في داء كرون ناتج عن الإفراط في إفراز السوائل وضعف امتصاص السوائل عن طريق الغشاء المخاطي الملتهب في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن سوء امتصاص الأملاح الصفراوية بواسطة الدقاق الملتهب يساهم أيضًا في تفاقم الإسهال.
مرض التليف الليفي
يمكن أن يؤدي انسداد الجهاز الهضمي بسبب ضيق الأمعاء الدقيقة أو تضيق القولون إلى ظهور أعراض مثل آلام البطن والإمساك والغثيان والقيء.
مرض ناسور
يمكن أن يكون الالتهاب العابر للجهاز الهضمي هو سبب المسالك الجيوب الأنفية والاختراق المصلي والناسور مثل النواسير المعوية. يؤدي تغلغل الآفات الالتهابية في الأمعاء إلى تسرب مواد القولون إلى التجويف البريتوني ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق والمضاعفات الأخرى المرتبطة به.
المضاعفات المحلية لمرض كرون
- إسهال مائي بسبب التأثيرات المحفزة لماء القولون وامتصاص الكهارل
- انخفاض تركيز الأحماض الصفراوية يقطع امتصاص الدهون مما يؤدي إلى الإسهال الدهني
- يمكن أن يؤدي الإسهال الدهني طويل الأمد إلى هشاشة العظام وسوء التغذية وتشوهات التخثر
- تشكيل حصوات المرارة
- تحصي الكلية (تكوين حصوات الكلى)
- سوء امتصاص فيتامين ب 12
يزيد مرض كرون من خطر الإصابة بسرطان القولون والأورام اللمفاوية وسرطان الخلايا الحرشفية في فتحة الشرج.
مورفولوجيا
المجهر
في الغالب يتأثر الجانب الأيمن من القولون بمرض كرون. هناك توزيع مقطعي للآفات. عادة ، يتم الحفاظ على المستقيم.
الفحص المجهري
هناك تورط عبر الجوهر مع حدوث الشقوق والأورام الحبيبية غير القاتلة.
التشخيص
يلعب التاريخ السريري والفحص دورًا حيويًا في تشخيص القرص المضغوط.
التنظير الداخلي يكشف عن وجود تقرحات قلاعية تؤدي إلى ظهور الحصى. يمكن استخدام مسح البطن والحوض لتحديد أي خراجات.
إدارة
لا يوجد علاج محدد لمرض كرون. الهدف من العلاج هو قمع العمليات الالتهابية التي تؤدي إلى ظهور العلامات والأعراض السريرية.
- الأدوية المضادة للالتهابات - الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزولون وأمينوساليسيلات
- مثبطات الجهاز المناعي مثل الآزوثيوبرين والعوامل البيولوجية مثل إنفليكسيماب
- المضادات الحيوية
- المسكنات
- مضادات الإسهال
- مكملات الحديد وفيتامين B12
في بعض الحالات ، يلزم استئصال الأجزاء التالفة من القولون جراحيًا.
التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي هو مرض التهابي في المستقيم يمتد بالقرب من مسافة متغيرة. من المرجح أن تتأثر النساء بهذه الحالة أكثر من الرجال.
الميزات السريرية
- إسهال دموي ومخاط
- آلام في البطن تشبه تقلصات
- لكل نزيف في المستقيم
- في بعض الحالات قد يكون هناك تسمم وحمى ونزيف حاد.
التحقيقات
- التنظير السيني
- تنظير القولون
- حقنة شرجية الباريوم
- فحص البراز يكشف عن وجود دم وصديد
الشكل 01: صورة نسيجية مرضية للمرحلة النشطة من التهاب القولون التقرحي
تعقيدات
تعقيدات محلية
- توسع سام
- نزف
- ضيق
- تغييرات خبيثة
- أمراض حول الشرج مثل الشقوق الشرجية و النواسير الشرجية.
تعقيدات عامة
- تسمم الدم
- فقر الدم
- فقدان الوزن
- التهاب المفاصل و العنبية
- مظاهر جلدية مثل تقيح الجلد الغنغريني
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي
إدارة
الإدارة الطبية
يوصف نظام غذائي غني بالبروتين مع مكملات الفيتامينات والحديد. قد يلزم نقل الدم إذا أظهر المريض علامات سريرية لفقر الدم الشديد. عادة ما يتم إعطاء Loperamide للسيطرة على الإسهال. يؤدي إعطاء الكورتيكوستيرويدات حسب الحقن في المستقيم إلى مغفرة في نوبة حادة. مثبطات المناعة مثل إنفليكسيماب مطلوبة للسيطرة على النوبات الشديدة من التهاب القولون التقرحي.
الإدارة الجراحية
يشار إلى التدخل الجراحي فقط في الحالات التالية.
- تفشي المرض لا يستجيب للعلاجات الطبية
- مرض مزمن لا يستجيب للعلاجات الطبية
- الوقاية من التغيرات الخبيثة
- في المناسبات التي يعاني فيها المريض من المضاعفات المذكورة اعلاه
ما هو التهاب الرتج؟
التهاب الرتج هو التهاب الرتج في القولون. يمكن أن تكون هذه الرتوج من أصل خلقي أو مكتسب.
الرتج الملتهب يمكن أن يؤدي إلى المضاعفات التالية.
- يمكن أن يثقب الرتج في الصفاق مما يؤدي إلى التهاب الصفاق. يمكن أن تتشكل الخراجات Pericolic إذا اخترقت الأنسجة pericolic. من المرجح أن ينتهي ثقبه في أي بنية مجاورة أخرى بحدوث الناسور.
- الالتهاب المزمن المصاحب لالتهاب الرتج يؤدي إلى تليف الأنسجة الملتهبة مما يؤدي إلى ظهور أعراض الانسداد مثل الإمساك.
- يؤدي تآكل الأوعية الدموية إلى نزيف داخلي.
الميزات السريرية
التهاب الرتج الحاد
تُعرف هذه الحالة باسم التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيسر بسبب الألم المميز للظهور الحاد الذي ينشأ في المنطقة الوسطى المنخفضة من البطن ويتحول تدريجياً إلى الحفرة الحرقفية اليسرى.يمكن أن يكون هناك أعراض أخرى غير محددة مثل الغثيان والقيء والحنان الموضعي.
مرض الرتج المزمن
هذا يحاكي السمات السريرية لسرطان القولون
- تغيير في عادات الأمعاء
- القيء ، وانتفاخ البطن ، وآلام المغص البطني ، والإمساك بسبب انسداد الأمعاء الغليظة.
- دم ومخاط في المستقيم
التحقيقات
- التصوير المقطعي هو التحقيق الأكثر ملاءمة لتحديد التهاب الرتج في مرحلته الحادة من خلال استبعاد التشخيصات الممكنة الأخرى.
- التنظير السيني
- تنظير القولون
- حقنة شرجية الباريوم
الشكل 02: منظر أثناء العملية لرتج سيجما
علاج
التهاب الرتج الحاد:
ينصح بالإدارة التحفظية لعلاج مريض مصاب بالتهاب الرتج الحاد. يتم إبقاء المريض على نظام غذائي سائل ومضادات حيوية مثل ميترونيدازول وسيبروفلوكساسين.
- يتم تشخيص الخراجات Pericolic بواسطة التصوير المقطعي. يعتبر التصريف عن طريق الجلد لهذه الخراجات ضروريًا لتجنب أي مضاعفات في المستقبل.
- في حالة تمزق الخراج مما أدى إلى التهاب الصفاق ، يجب إزالة القيح من التجويف البريتوني عن طريق الغسل والتصريف بالمنظار.
- عندما يكون هناك انسداد مصاحب لالتهاب الرتج في القولون ، يلزم فتح البطن لتحديد التشخيص.
مرض الرتج المزمن
تتم إدارة هذه الحالة بشكل متحفظ إذا كانت الأعراض خفيفة وتم تأكيد التشخيص من خلال التحقيقات.عادة ، يتم وصف مادة تشحيم تحتوي على نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من الألياف. عندما تكون الأعراض شديدة ، ولا يمكن استبعاد احتمال الإصابة بسرطان القولون ، يتم إجراء شق البطن واستئصال القولون السيني.
ما هي أوجه التشابه بين التهاب القولون والتهاب الرتج؟
- كلاهما عمليتان التهابيتان.
- لوحظ ألم البطن كعرض سريري في كلتا الحالتين
ما هو الفرق بين التهاب القولون والتهاب الرتج؟
التهاب القولون مقابل التهاب الرتج |
|
| يعرف التهاب القولون بالتهاب القولون | يُعرف التهاب الرتج في القولون بالتهاب الرتج. |
| الموقع | |
| يحدث هذا في القولون | يحدث هذا في الرتوج. |
ملخص - التهاب القولون مقابل التهاب الرتج
التهاب الرتج هو التهاب الرتج في القولون. يُعرف التهاب القولون باسم التهاب القولون. الفرق الرئيسي بين التهاب القولون والتهاب الرتج هو أنهما يحدثان في موقعين منفصلين.
تنزيل نسخة بدف من القولون مقابل التهاب الرتج
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تحميل نسخة بدف هنا الفرق بين التهاب القولون والتهاب الرتج
