الفرق الرئيسي - الانصباب الجنبي مقابل الالتهاب الرئوي
الانصباب الجنبي والالتهاب الرئوي حالتان تؤثران على الجهاز التنفسي لدينا. الانصباب الجنبي هو في الواقع أحد مضاعفات العديد من الأمراض التي تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على الشعب الهوائية وحمة الرئة في حين أن الالتهاب الرئوي هو أحد هذه الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى الانصباب الجنبي. هذا هو الفرق الرئيسي بين هذين. يمكن تعريف الانصباب الجنبي طبيًا على أنه تراكم مفرط للسوائل في الفضاء الجنبي يُعرف باسم الارتشاح البِلّوري. من ناحية أخرى ، يمكن تعريف الالتهاب الرئوي على أنه غزو حمة الرئة بواسطة الكائنات الحية الدقيقة.
ما هو الانصباب الجنبي؟
يُعرف التراكم المفرط للسوائل في الفضاء الجنبي بالانصباب الجنبي. يمكن التعرف على هذه الحالة عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية إذا كان مستوى السائل أكثر من 300 مل. لكن التحديد السريري للانصباب الجنبي ممكن فقط عندما تكون كمية السائل أكثر من 500 مل.
ترانزود الانصباب الجنبي
يمكن أن يكون الانصباب الجنبي من نوع الارتشاح ثنائيًا ولكن يتراكم المزيد من السوائل في الجانب الأيمن منه على الجانب الأيسر.
خصائص الارتشاح الجنبي
- محتوى البروتين أقل من 30 جم / لتر
- مستوى نازعة هيدروجين اللاكتيك أقل من 200 وحدة دولية / لتر
- نسبة السوائل إلى المصل LDH أصغر من 0.6
الأسباب
- فشل القلب
- نقص بروتينات الدم
- التهاب التامور الانقباضي
- قصور الغدة الدرقية
- أورام المبيض تنتج انصباب جنبي الجانب الأيمن
إفراز الانصباب الجنبي
إفرازات الانصباب الجنبي لها السمات المميزة التالية
- محتوى البروتين أكثر من 30 جم / لتر
- مستوى نازعة هيدروجين اللاكتيك أكثر من 200 وحدة دولية / لتر
الأسباب
- الالتهاب الرئوي البكتيري
- احتشاء رئوي
- سرطان الشعب الهوائية
- تيرا بايت
- مرض روماتيزم المناعة الذاتية
- متلازمة ما بعد احتشاء عضلة القلب
- التهاب البنكرياس الحاد
- ورم الظهارة المتوسطة
- الساركويد
الميزات السريرية
- ضيق التنفس
- سعال جاف
- Orthopnea
- ألم في الصدر
- في حالة وجود عدوى ، يمكن أن يكون هناك أعراض أخرى غير محددة مثل الحمى
- نفث الدم
التشخيص
يتم أخذ صورة بالأشعة السينية على الصدر فور ظهور أعراض الانصباب الجنبي على المريض. بمجرد أن تؤكد الأشعة السينية الاشتباه السريري في حدوث انصباب جنبي ، يتم إجراء شفط جنبي موجه بالموجات فوق الصوتية.
الشكل 01: الانصباب الجنبي
علاج
يختلف علاج الانصباب الجنبي باختلاف علم الأمراض الأساسي.
ما هو الالتهاب الرئوي؟
غزو حمة الرئة من قبل العامل المسبب للمرض (البكتيريا في الغالب) يثير التصلب النضحي (التوحيد) للنسيج الرئوي المعروف باسم الالتهاب الرئوي.
يعتمد تصنيف الالتهاب الرئوي على عدة معايير.
- حسب العامل المسبب
- حسب التوزيع التشريحي الإجمالي للمرض
- حسب مكان الإصابة بالالتهاب الرئوي
- حسب طبيعة رد فعل المضيف
بكتيري ، فيروسي ، فطري
الالتهاب الرئوي الفصامي ، والالتهاب الرئوي القصبي
مكتسبة من المجتمع ، مكتسبة من المستشفيات
قيحي ، ليفي
الإمراض
الرئة الطبيعية خالية من الكائنات أو المواد المسببة للأمراض. للجهاز التنفسي عدة آليات دفاعية تهدف إلى منع دخول هذه العوامل المسببة للأمراض.
- إزالة الأنف - عادة ما تتم إزالة الجسيمات المترسبة في مقدمة مجرى الهواء على الظهارة غير الهدبية عن طريق العطس أو السعال. الجسيمات المترسبة من الخلف تجتاح وسيتم ابتلاعها.
- إزالة القصبة الهوائية- هذا مصحوب بعمل مخاطي الهدبي
- التصفية السنخية - البلعمة بواسطة الضامة السنخية.
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي عندما تضعف هذه الدفاعات أو تنخفض مقاومة المضيف. تؤثر عوامل مثل الأمراض المزمنة وكبت المناعة واستخدام الأدوية المثبطة للمناعة ونقص الكريات البيض والالتهابات الفيروسية على مقاومة المضيف مما يجعل المضيف عرضة للإصابة بهذا النوع من الاضطرابات.
يمكن أن تتلف آليات التخليص بعدة طرق ،
- قمع منعكس السعال و منعكس العطس
- إصابة الجهاز المخاطي الهدبي
- التدخل في عمل البلعمة
- احتقان وذمة رئوية
- تراكم الإفرازات الرئوية في حالات مثل التليف الكيسي وانسداد الشعب الهوائية.
ثانوي للغيبوبة أو التخدير أو الأمراض العصبية العضلية
التدخين المزمن هو السبب الرئيسي لتدمير الجهاز المخاطي الهدبي
الالتهاب الرئوي القصبي
السبب
المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، المكورات الرئوية ، المستدمية ، و Pseudomonasauregenosa هي العوامل المسببة الرئيسية.
مورفولوجيا
بؤر الالتهاب الرئوي القصبي هي مناطق موحدة للالتهاب القيحي الحاد. قد يكون الدمج غير مكتمل من خلال فص واحد ولكنه في كثير من الأحيان متعدد الفروع وثنائي في كثير من الأحيان.
الالتهاب الرئوي الفصامي
السبب
العوامل المسببة الرئيسية هي المكورات الرئوية ، كليبسيلا ، المكورات العنقودية ، العقديات
مورفولوجيا
تم وصف أربع مراحل من الاستجابة الالتهابية بشكل كلاسيكي.
الازدحام
الرئة ثقيلة ، مستنقع ، وحمراء. تتميز هذه المرحلة بالاحتقان الوعائي ، السائل داخل السنخ مع عدد قليل من العدلات ، وغالبًا وجود العديد من البكتيريا.
الكبد الأحمر
الازدحام يتبعه الكبد الأحمر الذي يتميز بنضح متجمع ضخم مع الخلايا الحمراء ، العدلات ، والفيبرين يملأ الفراغات السنخية.
الكبد الرمادي
في مرحلة الكبد الرمادي بسبب التفكك التدريجي لخلايا الدم الحمراء التي تراكمت في الفراغات السنخية ، تتخذ الرئتان لونًا رماديًا. يتم تعزيز هذا المظهر الرمادي من خلال وجود إفرازات قيحية ليفية.
القرار
خلال المرحلة الأخيرة من التسبب في المرض ، تخضع الإفرازات الموحدة التي تراكمت داخل الفراغات السنخية لعملية الهضم الأنزيمي التدريجي لإنتاج حطام حبيبي شبه سائل يتم امتصاصه وتناوله بواسطة الضامة أو السعال.
تعقيدات
- خراج - بسبب تدمير الأنسجة و النخر
- دبيلة- نتيجة انتشار العدوى في التجويف الجنبي
- منظمة
- الانتشار في مجرى الدم.
الشكل 02: الالتهاب الرئوي
الميزات السريرية
- بداية حمى حادة
- ضيق التنفس
- سعال منتج
- ألم في الصدر
- فرك الاحتكاك الجنبي
- إراقة
ما هو التشابه بين الانصباب الجنبي والالتهاب الرئوي؟
كلاهما من أمراض الجهاز التنفسي
ما هو الفرق بين الانصباب الجنبي والالتهاب الرئوي؟
الانصباب الجنبي مقابل الالتهاب الرئوي |
|
| يُعرف التراكم المفرط للسوائل في الفراغ الجنبي بالانصباب الجنبي. | غزو حمة الرئة من قبل العامل المسبب للمرض (البكتيريا في الغالب) يثير التصلب النضحي (التوحيد) للنسيج الرئوي المعروف باسم الالتهاب الرئوي. |
| طبيعة | |
| الانصباب الجنبي هو أحد مضاعفات العديد من الحالات المرضية. | يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي إلى الانصباب الجنبي. |
| السبب | |
|
أسباب نوع الارتشاح الجنبي · فشل القلب · نقص بروتينات الدم · التهاب التامور الضيق · قصور الغدة الدرقية · أورام المبيض تنتج انصباب الجنبي الأيمن أسباب نوع الإفرازات الجنبية · الالتهاب الرئوي البكتيري · احتشاء رئوي · سرطان الشعب الهوائية · تيرا بايت · أمراض المناعة الذاتية الروماتيزمية · متلازمة ما بعد احتشاء عضلة القلب · التهاب البنكرياس الحاد · ورم الظهارة المتوسطة · الساركويد |
الالتهاب الرئوي ناتج عن إصابة حمة الرئة بشكل رئيسي عن طريق البكتيريا. |
| الميزات السريرية | |
|
السمات السريرية للانصباب الجنبي هي · ضيق التنفس · سعال جاف · Orthopnea · ألم في الصدر · في حالة وجود عدوى ، يمكن أن يكون هناك أعراض أخرى غير محددة مثل الحمى · نفث الدم |
السمات السريرية للالتهاب الرئوي هي · بداية الحمى الحادة · ضيق التنفس · السعال المنتج · ألم في الصدر · فرك الاحتكاك الجنبي · إراقة |
| تعريف | |
| يتم أخذ صورة بالأشعة السينية على الصدر فور ظهور أعراض الانصباب الجنبي على المريض. بمجرد أن تؤكد الأشعة السينية الاشتباه السريري في حدوث انصباب جنبي ، يتم إجراء شفط جنبي موجه بالموجات فوق الصوتية. | يتم استخدام ثقافة البلغم لتحديد العامل المسبب. |
| علاج | |
| يختلف علاج الانصباب الجنبي باختلاف علم الأمراض الأساسي. | تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي البكتيري. |
ملخص - الانصباب الجنبي مقابل الالتهاب الرئوي
غزو حمة الرئة من قبل العامل المسبب للمرض (البكتيريا في الغالب) يثير التصلب النضحي (التوحيد) للنسيج الرئوي المعروف باسم الالتهاب الرئوي. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب تراكم السوائل في الحيز الجنبي المعروف باسم الالتهاب الرئوي.
تنزيل نسخة PDF من الانصباب الجنبي مقابل الالتهاب الرئوي
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تحميل نسخة بدف هنا الفرق بين الانصباب الجنبي والالتهاب الرئوي
