الفرق الرئيسي - انسداد الأمعاء الدقيقة مقابل انسداد الأمعاء الغليظة
انسداد الأمعاء من أخطر حالات الطوارئ الجراحية. تتعرض حياة المريض للخطر إذا لم يتم تقديم العناية الطبية العاجلة في حالة حدوث انسداد معوي. تختلف المظاهر السريرية اعتمادًا على موقع الانسداد. من بين العلامات والأعراض السريرية المرتبطة بانسداد الأمعاء ، يمكن اعتبار الإمساك السمة الرئيسية التي تساعد الأطباء على تحديد موقع الانسداد. هناك إمساك مطلق في انسداد الأمعاء الدقيقة ولكن ليس في انسداد الأمعاء الغليظة. هذا هو الفرق الرئيسي بين العوائق في هذين الموقعين.
ما هو انسداد الأمعاء الدقيقة؟
تتكون الأمعاء الدقيقة من ثلاث مناطق رئيسية هي الاثني عشر والصائم والدقاق. إنه مسؤول عن امتصاص العناصر الغذائية الحيوية من الطعام الذي تم تكييفه بشكل مناسب بواسطة عصارات المعدة. يمكن أن يؤدي انسداد تجويف الأمعاء الدقيقة إلى ظهور العديد من المظاهر السريرية التي ترجع في الغالب إلى إعاقة مرور الطعام المبتلع عبر الجهاز الهضمي.
الأسباب
- فتق مخنوق
- التصاقات
- الأورام الخبيثة
- مرض كرون
- فولفولوس
الميزات السريرية
- يؤدي انسداد الأمعاء المرتفع إلى الغثيان والقيء والمغص المتكرر
- هناك انتفاخ بسيط في البطن
- الإمساك نادر للغاية
عوامل الخطر
- جراحات الحوض أو البطن السابقة
- تيرا بايت
- مرض التهاب الأمعاء
التحقيقات
يمكن تأكيد الاشتباه السريري في حدوث انسداد معوي من خلال التحقيقات التالية.
- التصوير المقطعي المحوسب
- USS
- التنظير
الشكل 01: صورة بالأشعة السينية تظهر انسداد الأمعاء الدقيقة
إدارة
إدارة الانسداد المعوي تختلف حسب السبب الكامن وراء الحالة. عندما يكون الانسداد بسبب مرض التهاب الأمعاء ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات للسيطرة على التغيرات الالتهابية في الأمعاء وبالتالي تخفيف الانسداد.يمكن استئصال الورم الخبيث أو الحميد الذي يغلق التجويف جراحيًا. انسداد الأمعاء الدقيقة المختنق هو حالة جراحية طارئة بسبب احتمال حدوث نخر إقفاري في الجزء المعوي البعيد لدرجة الاختناق.
ما هو انسداد الأمعاء الغليظة؟
الطعام الذي يمر عبر الأمعاء الدقيقة ثم يدخل إلى الأمعاء الغليظة حيث يحدث ارتشاف الماء. يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء الغليظة إلى ظهور صورة سريرية تختلف تمامًا عن تلك الناتجة عن انسداد الأمعاء الدقيقة.
الأسباب
- سرطانات
- التهاب الرتج
- فولفولوس
- انسداد كاذب للأمعاء الغليظة نتيجة لبعض أمراض خلف الصفاق
الميزات السريرية
- انسداد منخفض في الأمعاء الغليظة يمكن أن يتسبب في انتفاخ طرفي بارز في البطن
- يمكن أن يكون ألم البطن من النوع المغص موجودًا أيضًا
- يوجد إمساك مطلق في حالة انسداد الأمعاء الغليظة
- لا يحدث القيء عادة في انسداد الامعاء الغليظة
التحقيقات
التحقيقات التالية تدعم عملية الوصول إلى التشخيص النهائي
- CT
- التنظير السيني
- تباين التصوير الشعاعي مع حقنة شرجية
- تعداد الدم الكامل
- الهيماتوكريت
الشكل 02: انسداد الأمعاء الغليظة
إدارة
التدخلات الجراحية تكاد تكون حتمية. إن الإنعاش الحجمي للمريض وإعطاء المضادات الحيوية الوقائية واسعة الطيف مهمان للغاية أثناء التحضير قبل الجراحة.في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري إدخال أنبوب أنفي معدي.
ما هو التشابه بين انسداد الأمعاء الدقيقة والغليظة؟
إعاقة مرور الطعام عبر تجويف الجهاز الهضمي هو سبب الأعراض السريرية في كلتا الحالتين
ما هو الفرق بين انسداد الأمعاء الدقيقة والغليظة؟
انسداد الأمعاء الدقيقة مقابل انسداد الأمعاء الغليظة |
|
| يمكن تحديد انسداد تجويف الأمعاء الدقيقة مع انسداد الأمعاء الدقيقة. | يمكن تحديد انسداد في تجويف الأمعاء الغليظة على أنه انسداد الأمعاء الغليظة. |
| الأسباب | |
|
أسباب انسداد الأمعاء الدقيقة هي ، · فتق مختنق · التصاقات · الأورام الخبيثة · مرض كرون · فولفولوس |
انسداد الأمعاء الغليظة ناتج عن · الأورام السرطانية · التهاب الرتج · فولفولوس · انسداد كاذب للأمعاء الغليظة نتيجة لبعض الأمراض خلف الصفاق |
| العلامات والأعراض | |
|
تشمل علامات وأعراض انسداد الأمعاء الدقيقة · يؤدي انسداد الأمعاء المرتفع إلى الغثيان والقيء والمغص المتكرر · هناك انتفاخ بسيط في البطن · الإمساك نادر للغاية |
يمكن رؤية السمات السريرية التالية في انسداد الأمعاء الغليظة ، · انسداد الأمعاء الغليظة المنخفض يمكن أن يسبب انتفاخًا محيطيًا بارزًا · يمكن أن يكون ألم البطن من النوع المغص موجودًا أيضًا · يوجد إمساك مطلق في حالة انسداد الأمعاء الغليظة · لا يحدث القيء عادة في انسداد الأمعاء الغليظة |
| تحقيق | |
|
يمكن تأكيد الشك السريري لانسداد الأمعاء الدقيقة من خلال التحقيقات التالية. · CT · USS · التنظير |
التحقيقات التالية تدعم عملية الوصول إلى التشخيص النهائي · CT · التنظير السيني · تباين التصوير الشعاعي مع حقنة شرجية · تعداد الدم الكامل · الهيماتوكريت |
| الإدارة والعلاج | |
|
تختلف الإدارة وفقًا للسبب الأساسي للحالة. · عندما يكون الانسداد بسبب مرض التهاب الأمعاء ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات للسيطرة على التغيرات الالتهابية في الأمعاء وبالتالي تخفيف الانسداد. · يمكن استئصال الورم الخبيث أو الحميد الذي يغلق التجويف جراحيًا. · انسداد الأمعاء الدقيقة المختنق هو حالة جراحية طارئة بسبب احتمال حدوث نخر إقفاري في الجزء المعوي البعيد لدرجة الاختناق. |
· التدخلات الجراحية شبه حتمية. · إنعاش حجم المريض وإعطاء المضادات الحيوية الوقائية واسعة الطيف مهمان للغاية أثناء التحضير قبل الجراحة. · في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري إدخال أنبوب أنفي معدي. |
ملخص - انسداد الأمعاء الدقيقة مقابل انسداد الأمعاء الغليظة
اعتمادًا على موقع الانسداد ، تختلف السمات السريرية التي تظهر. في حالة انسداد الأمعاء الدقيقة ، تكون فرصة الإصابة بالإمساك المطلق بعيدة للغاية. لكن الإمساك المطلق هو سمة نموذجية لانسداد الأمعاء الغليظة. هذا هو الفرق بين انسداد الأمعاء الدقيقة والغليظة.
تنزيل نسخة PDF من انسداد الأمعاء الدقيقة مقابل انسداد الأمعاء الغليظة
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تنزيل نسخة PDF هنا الفرق بين انسداد الأمعاء الدقيقة والغليظة
