الفرق الرئيسي بين Ccr Cin و Cpah هو وظيفتها. Ccr هي قدرة كليتي الشخص على إزالة الكرياتينين في بلازما الدم. وفي الوقت نفسه ، يشير سين إلى قدرة الكلى على إزالة الأنسولين في بلازما الدم من خلال النيفرون. لكن ، Cpah يشير إلى قدرة الكلى على تطهير شبه أمينو هيبورات في بلازما الدم.
الكبيبات عبارة عن شبكات من الشعيرات الدموية الصغيرة التي تُرى في النيفرون. وهي هياكل صغيرة على شكل كرة تشارك في تكوين البول. إنها تعمل كمرشحات مجهرية تزيل الفضلات من دمائنا وتنظف الدم. تؤثر أمراض الكلى على قدرة الكبيبات على الترشيح.يمكن قياس قدرة الترشيح في الكبيبات من خلال ثلاثة معايير: تصفية الكرياتينين (Ccr) ، وإزالة الأنسولين (Cin) وتصفية بارا أمينو هيبورات (Cpah). هذه هي مقاييس التصفية الكلوية أو معدل التصفية بواسطة بلازما الدم.
ما هو Ccr؟
الكرياتينين هو منتج نفايات ينتج باستمرار من الانهيار (التآكل الطبيعي) لأنسجة العضلات. يأتي في مجرى الدم. كل شخص لديه الكرياتينين في دمائهم. تقوم الكلى لدينا بتصفية وإخراج الكرياتينين من الدم على شكل بول. لذلك ، فإن تصفية الكرياتينين في الكبيبات هي وظيفة مهمة. يمكن تعريف تصفية الكرياتينين على أنها كمية الدم التي يمكن للكلى تحريرها من الكرياتينين في الدقيقة. يمكن قياسه بجمع البول لمدة 24 ساعة او باختبار الدم.
في المرأة السليمة ، تبلغ Ccr حوالي 95 مللي لترًا في الدقيقة بينما تبلغ حوالي 120 مللي لترًا في الدقيقة للرجال الأصحاء. بشكل عام ، تقوم كليتا الشخص بتنقية 95-120 مل من الدم الخالي من الكرياتينين كل دقيقة.
الشكل 01: الكرياتينين
انخفاض تصفية الكرياتينين يشير إلى تلف الكلى. تشير المستويات المرتفعة أو المنخفضة من تصفية الكرياتينين إلى مشاكل في الكلى ، خاصة في الترشيح الكبيبي. لذلك ، يعد Ccr مقياسًا جيدًا لوظيفة الكلى. يتم استخدامه كإجراء شائع في اختبار وظائف الكلى. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف Ccr اعتمادًا على العمر والجنس والحجم.
ما هو سين؟
تصفية الإنولين (سين) تشير إلى قدرة الترشيح للكبيبات لإزالة الأنسولين (كربوهيدرات) من بلازما الدم. لذلك ، يمكن تحديد وظائف الكلى عن طريق قياس معدل تصفية الأنسولين. يعتبر الإينولين أحد أكثر مواد الاختبار ملاءمة لوظيفة الكلى. يتم ترشيحها بسهولة في المرشح الأنبوبي ولا يتم امتصاصها في الدم. وبالتالي ، فإن كمية الأنسولين التي يتم تطهيرها من خلال البول تدل على كمية البلازما التي تمت تصفيتها بواسطة الكبيبات في الجسم.
الشكل 02: الإينولين
بشكل عام ، يبلغ معدل تصفية الأنسولين من بلازما الدم حوالي 75-115 مل في الدقيقة للنساء و 85-125 مل في الدقيقة للرجال. يمكن قياس الأنسولين في البول وكذلك في مصل الدم. يتناقص المعدل مع تقدم العمر وظروف مثل التهاب كبيبات الكلى الحاد (التهاب الأوعية الدموية الصغيرة التي تدور عبر الكبيبات).
ما هو Cpah؟
تصفية حمض البارا-أمينو هيبوريك (Cpah) هو مقياس آخر مهم في تقييم تدفق البلازما الكلوي الفعال. يتم تطهير معظم الدم الذي يدخل الكلى من حمض بارا أمينو هيبوريك (PAH).
الشكل 03: حمض بارا أمينو هيبوريك
في الواقع ، يتم ترشيح الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات جزئيًا من البلازما في الكبيبات ، والباقي تفرز بواسطة الشعيرات الدموية حول الأنبوب. ولكن ، الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات لا تمتصه الأنابيب أبدًا. لذلك ، يحتوي الدم الوريدي الكلوي على القليل جدًا من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات. كمية الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في البول تصور القدرة الوظيفية وتدفق البلازما الكلوي الفعال.
ما هي أوجه التشابه بين Ccr Cin و Cpah؟
- Ccr و Cin و Cpah اختبارات تحدد وظيفة الكلى.
- هم مهمون في تحديد الترشيح الكبيبي
ما هو الفرق بين Ccr Cin و Cpah؟
Ccr هي قدرة الكلى على تصفية الكرياتينين في بلازما الدم. Cin هي قدرة الكلى على إزالة الأنسولين في بلازما الدم ، بينما Cpah هي قدرة الكلى على إزالة الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في بلازما الدم. إذن ، هذا هو الفرق الرئيسي بين Ccr Cin و Cpah.إلى جانب ذلك ، يتم ترشيح وإفراز الكرياتينين ، ويتم ترشيح الأنسولين بالكامل ، ولكن يتم تصفية وإفراز الهيدروكربونات الأروماتية المتعددة الحلقات جزئياً.
علاوة على ذلك ، تقوم كليتا الشخص بتنقية 95-120 مل من الدم الخالي من الكرياتينين في كل دقيقة بينما تبلغ التصفية الكلوية من الأنسولين حوالي 75-115 مل في الدقيقة للنساء و 85-125 مل في الدقيقة للرجال و نسبة الاستخراج الكلوي من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات في الفرد العادي حوالي 0.92. لذلك ، هذا أيضًا فرق مهم بين Ccr Cin و Cpah.
ملخص - Ccr Cin vs Cpah
يمكن قياس معدل الترشيح الكبيبي عن طريق تصفية مواد مختلفة مثل الكرياتينين والأنولين وحمض بارا-أمينو هيبوريك ، وما إلى ذلك ، وهو يخبرنا عن وظيفة الكلى ، والأضرار في الكبيبات ، ومدى صحة الكلى..يتم ترشيح الكرياتينين من خلال الكبيبات ويتم إفرازه أيضًا من خلال الشعيرات الدموية حول الأنبوب. يتم ترشيح الإنولين بالكامل من خلال الكبيبات. يتم ترشيح الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات جزئيًا من خلال الكبيبات ، ويتم إفراز الباقي من خلال الشعيرات الدموية حول الأنبوب. وهكذا ، هذا يلخص الفرق بين Ccr Cin و Cpah.
