الفرق الرئيسي بين نيوستيجمين وبيريدوستيغمين هو أن نيوستيجمين دواء أقوى من البيريدوستيغمين لعلاج الوهن العضلي الوبيل.
الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب مزمن في المناعة الذاتية. في هذه الحالة ، تدمر الأجسام المضادة الذاتية الاتصال بين الأعصاب والعضلات ، مما يؤدي إلى ضعف عضلات الهيكل العظمي. لذلك ، يؤثر الوهن العضلي الوبيل على عضلات الجسم الإرادية. هذه العضلات الإرادية ، خاصة تلك التي تتحكم في العينين والفم والحلق والأطراف. تستخدم مثبطات أستيل إستراز عن طريق الفم لعلاج الوهن العضلي الشديد. Neostigmine و pyridostigmine نوعان من مثبطات أستيل إستراز عن طريق الفم تستخدمان لعلاج الوهن العضلي الشديد.
ما هو نيوستيجمين؟
نيوستيجمين هو دواء أكثر فاعلية يستخدم في علاج الوهن العضلي الوبيل. يباع تحت الاسم التجاري bloxiverz. كما أنه دواء يستخدم لعلاج أمراض أخرى مثل متلازمة أوجيلفي واحتباس البول دون وجود انسداد. علاوة على ذلك ، يتم استخدامه أيضًا في التخدير لإنهاء آثار دواء الحجب العصبي العضلي غير مزيل للاستقطاب. عادة ، يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق الحقن ، إما في الأوردة أو العضلات أو تحت الجلد. بعد حقن Neostigmine ، تكون التأثيرات بشكل عام أكبر خلال 30 دقيقة وتستمر حتى 4 ساعات. يتدخل نيوستيغمين ويمنع انهيار أستيل كولين (ناقل عصبي) بواسطة إنزيم أستيل كولينستراز. علاوة على ذلك ، يحفز النيوستيغمين بشكل غير مباشر كلاً من مستقبلات النيكوتين والمسكارين. يرتبط Neostigmine بالموقع الأنيوني والإستر لأنزيم أستيل كولينستراز ، وبالتالي يمنع الإنزيم من تحطيم جزيئات الأسيتيل كولين قبل أن تصل هذه الجزيئات إلى مستقبلات الغشاء بعد المشبكي.
الشكل 01: Neostigmine
الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام هذا الدواء تشمل الغثيان ، وزيادة اللعاب ، وآلام المغص البطني ، وبطء معدل ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وتفاعلات الحساسية. تم تسجيل براءة اختراع Neostigmine لأول مرة في عام 1931 ، وهي مدرجة في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.
ما هو Pyridostigmine؟
Pyridostigmine هو دواء أقل فعالية يستخدم لعلاج الوهن العضلي الشديد. كما أنها تستخدم لعلاج المثانة غير النشطة. يستخدم هذا الدواء مع الأتروبين لإنهاء آثار دواء الحجب العصبي العضلي من النوع غير مزيل للاستقطاب. عادة ما يتم إعطاء البيريدوستيغمين عن طريق الفم. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إعطاؤه عن طريق الحقن.تبدأ آثار البيريدوستيغمين عادة في غضون 45 دقيقة وتستمر حتى 6 ساعات.
الشكل 02: البيريدوستيغمين
الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء تشمل الغثيان والإسهال وكثرة التبول وآلام في البطن. تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة لبيريدوستيغمين انخفاض ضغط الدم والضعف وردود الفعل التحسسية. علاوة على ذلك ، من غير الواضح ما إذا كان استخدام هذا الدواء أثناء الحمل آمنًا للجنين أم لا.
علاوة على ذلك ، يعد البيريدوستيغمين مثبطًا لإنزيم أستيل كولينستريز في عائلة الأدوية الكولينية. يعمل هذا الدواء عن طريق منع عمل إنزيم أستيل كولينستريز ، ويزيد من مستويات الأسيتيل كولين. تم تسجيل براءة اختراع Pyridostigmine لأول مرة في عام 1945 ، وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية.
ما هي أوجه التشابه بين Neostigmine و Pyridostigmine؟
- Neostigmine و pyridostigmine نوعان من مثبطات أستيل إستراز عن طريق الفم تستخدمان لعلاج الوهن العضلي الوبيل.
- كلا الدواءين يعملان عن طريق منع عمل إنزيم أستيل كولينستريز وزيادة مستويات أستيل كولين.
- كلا الدواءين مدرجان في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية.
- يتم استخدامها في التخدير لإنهاء آثار دواء الحجب العصبي العضلي غير مزيل للاستقطاب.
ما هو الفرق بين Neostigmine و Pyridostigmine؟
نيوستيجمين هو دواء أكثر فاعلية يستخدم لعلاج الوهن العضلي الوبيل ، بينما البيريدوستيغمين هو دواء أقل فاعلية يستخدم في علاج الوهن العضلي الوبيل. وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين نيوستيجمين وبيريدوستيغمين. علاوة على ذلك ، تم تسجيل براءة اختراع neostigmine في عام 1931 ، بينما تم تسجيل براءة اختراع البيريدوستيغمين في عام 1945.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين نيوستيجمين وبيريدوستيغمين في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - Neostigmine vs Pyridostigmine
Neostigmine و pyridostigmine نوعان من مثبطات أستيل إستراز عن طريق الفم. وهي تستخدم بشكل رئيسي في علاج الوهن العضلي الشديد. نيوستيجمين دواء أقوى من البيريدوستيغمين في علاج الوهن العضلي الوبيل. إذن ، هذا هو الفرق الرئيسي بين نيوستيجمين وبيريدوستيغمين
