عدد كريات الدم البيضاء مقابل التهاب الحلق
التهاب الحلق هو عرض شائع في الممارسة السريرية. عادة ما يكون التهاب الحلق الخفيف ناتجًا عن عدوى فيروسية كما هو الحال في نزلات البرد ، ولكن إذا كان شديدًا ، فيجب اعتبار عدوى كريات الدم البيضاء أو عدوى المكورات العقدية بمثابة تشخيص تفريقي. توضح هذه المقالة الاختلافات بين هذين الشرطين ، مما قد يساعد في إجراء التشخيص.
عدد كريات الدم البيضاء
هي عدوى فيروسية شائعة عند الشباب. هذا المرض ناجم عن فيروس إبشتاين بار (EBV) ، الذي ينتقل عن طريق الرذاذ التنفسي أو ملامسة اللعاب المصاب.قد تختلف فترة الحضانة من 4-5 أسابيع. المرض ليس شديد العدوى ، لذا فإن العزلة ليست ضرورية.
سريريًا يعاني المريض من التهاب الحلق المرتبط بالحمى ، وفقدان الشهية ، والتوعك ، واعتلال العقد اللمفية ، وخاصةً في عنق الرحم الخلفي ، ونمشات الحنك ، والطحال ، والأدلة السريرية أو البيوكيميائية لالتهاب الكبد. الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية مثل البنسلين قد يسبب طفح جلدي شديد.
يجب فحص المريض بفيلم دموي يظهر الخلايا الليمفاوية غير النمطية مع كثرة اللمفاويات. تشمل الاختبارات الأخرى اختبار monospot أو Paul-Bunnell والدراسات المناعية.
هذه حالة ذاتية التحديد ، يتم حلها في غضون أسبوعين. لذا فإن الإدارة هي إلى حد كبير من الأعراض. يمكن إعطاء الأسبرين غرغرة لتخفيف احتقان الحلق. يعطى بريدنيزولون في حالة الوذمة البلعومية الشديدة. يجب تجنب المضادات الحيوية لأنها عادة ما تسبب طفح بقعي حطاطي.
مضاعفات هذا المرض نادرة ولكنها قد تتطور للاكتئاب ، والشعور بالضيق ، ونقص الصفيحات ، وتمزق الطحال والنزيف ، وانسداد مجرى الهواء العلوي ، والتهابات ثانوية ، والتهاب رئوي ، وورم الغدد الليمفاوية ، وانحلال الدم المناعي الذاتي.
في معظم المرضى ، يتم حل الحالة تمامًا ؛ 10٪ فقط يمكن أن يصابوا بمتلازمة الانتكاس المزمن.
التهاب الحلق
هي عدوى بكتيرية تسببها المكورات العقدية من المجموعة أ ، والتي تظهر بشكل شائع عند الأطفال والمراهقين. ينتقل المرض عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب ؛ وبالتالي ، يصبح الازدحام عامل خطر رئيسي.
سريريًا قد يعاني المريض من التهاب في الحلق مصحوبًا بحمى وعقد لمفية وأعراض بنيوية أخرى. التهاب اللوزتين هو سمة. قد تتضخم اللوزتان ويمكن رؤية بقع حمراء وبيضاء على السطح.
ثقافة الحلق مع الحساسية هي المعيار الذهبي في تشخيص التهاب البلعوم العقدي. تشمل مضاعفات المرض الحمى الروماتيزمية ، وخراج خلف البلعوم والتهاب كبيبات الكلى اللاحق للمكورات العقدية.
إدارة المرض تتضمن المضادات الحيوية حيث يشعر المريض بالتحسن خلال يوم أو يومين.
ما هو الفرق بين عدد كريات الدم البيضاء والتهاب الحلق؟
• عدد كريات الدم البيضاء هو عدوى فيروسية بينما التهاب الحلق هو عدوى بكتيرية.
• في عدد كريات الدم البيضاء ، يصاب المريض بالتهاب شديد في الحلق يمكن أن يترافق مع العقد اللمفاوية ، ونبتة الحنك ، والتهاب الكبد الطحال والتهاب الكبد الخفيف بينما التهاب الحلق في العقدية عادة ما يرتبط بالتهاب اللوزتين.
• زراعة الحلق هي المعيار الذهبي في تشخيص عدوى المكورات العقدية بينما قد تشير كثرة اللمفاويات مع الخلايا الليمفاوية غير النمطية والاختبار أحادي البؤرة الإيجابي إلى وجود عدد كريات الدم البيضاء.
• عدد كريات الدم البيضاء هو حالة ذاتية الحد حيث يجب تجنب المضادات الحيوية ، ولكن يجب علاج التهاب الحلق بالمضادات الحيوية.
• المضاعفات نادرة مع عدد كريات الدم البيضاء ، ولكن في التهاب الحلق ، يمكن أن يصابوا بالحمى الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى بعد المكورات العقدية.
