التهاب المثانة مقابل التهاب الكلى (التهاب المثانة مقابل التهاب الحويضة والكلية)
التهابات المثانة (التهاب المثانة) والتهابات الكلى (التهاب الحويضة والكلية) كلاهما من التهابات المسالك البولية. لا يوجد سوى القليل من الاختلافات بين الاثنين.
التهابات المسالك البولية هي أكثر أنواع العدوى البكتيرية شيوعًا بين النساء. تحدث في الغالب عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 16 و 35 عامًا (الفئة العمرية للإنجاب). 60٪ من النساء يصبن بعدوى في المسالك البولية في وقت ما من حياتهن بينما يصاب به 10٪ سنويا. وهو أيضًا النوع الأكثر شيوعًا من العدوى المكتسبة في المستشفيات. الإناث أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية من الذكور.لدى الإناث أنبوب أقصر يؤدي إلى الخارج من المثانة. يسهل موضع فتحة المسالك البولية في الفرج بالقرب من فتحة الشرج دخول بكتيريا الأمعاء إلى المسالك البولية. النساء الناشطات جنسيا وكبار السن والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف دفاعاتهم ضد الالتهابات يصابون بعدوى المسالك البولية.
معظم التهابات المسالك البولية ناتجة عن البكتيريا التي توجد عادة في الأمعاء (مقاييس الأمعاء) ؛ الإشريكية القولونية هي أكثر الكائنات الحية شيوعًا (80-85٪). تسبب المكورات العنقودية الرمية حوالي 5-10٪ من التهابات المسالك البولية. تعتبر Klebsiella و Pseudomonas و Proteus كائنات حية معزولة أحيانًا. هذه غير عادية وتتعلق بخلل في المسالك البولية والأدوات مثل القسطرة البولية. يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية الذهبية عن طريق الدم إلى المسالك البولية. يمكن للفيروسات والفطريات أن تسبب التهابات المسالك البولية لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف شديد في دفاعاتهم مثل مرضى الإيدز ، والأفراد الذين يخضعون للعلاج بالستيرويد على المدى الطويل.
السمات السريرية تشمل الألم أو الشعور بالحرقان أثناء التبول ، وآلام أسفل البطن ، وكثرة التبول ، والبول المعكر ، وسريان الدم مع البول ، وصعوبة الاحتفاظ به. تقرير البول الكامل أو تحليل البول يعطي الكثير من المعلومات. تزداد الثقل النوعي (الكثافة) للبول في التهابات المسالك البولية. قد يكون المظهر واضحًا أو غائمًا. قد يتأثر لون البول بالعدوى وكذلك بالطعام والأدوية وما إلى ذلك. قد تكون الخلايا الظهارية موجودة (في الإناث >10 لكل مجال قدرة عالية يعتبر معنويًا وفي الذكور >5 لكل مجال قدرة عالية). قد تكون الخلايا الحمراء موجودة ، وأي رقم لها أهمية لأن الخلايا الحمراء لا ينبغي أن تكون في البول في الشخص السليم. يمكن أيضًا رؤية الكائنات الحية في البول ويجب تحديدها على أنها كائنات حية مسببة للأمراض وليست متكافئة. يمكن أن تعطي البلورات في البول تلميحًا نحو المكونات الكيميائية الحيوية للبول وكذلك الكائنات الحية المحتملة.
مزرعة البول واختبار حساسية المضادات الحيوية - يعتبر جمع عينة من مزرعة البول مهمًا جدًا لأن التقارير الخاطئة يمكن أن تؤدي إلى أخطاء.تحتاج إلى غسل الأعضاء التناسلية بالماء والصابون أولاً وتجفيفها جيدًا. يجب على الذكور سحب القلفة للخلف ويجب على الإناث فصل الشفاه عن المهبل. دع الجزء الأول من البول يتدفق ولا تجمعه في الحاوية. اجمع الجزء الأوسط من تدفق البول إلى الحاوية. أغلقها بإحكام وسلمها إلى المختبر. لا تغسل الحاوية قبل جمع البول لأنها معقمة. إذا أظهرت الثقافة نموًا ، فسيتم تحليلها تحت المجهر. يعتبر وجود >105 وحدة تشكيل مستعمرة (في البالغين) مهمًا. سيتم أيضًا تحديد الكائن المخالف ، وسيتم اختبار عينات أو مضادات حيوية مختلفة ضده. سيتم اقتراح أفضل مضاد حيوي في التقرير. قد يقرر الطبيب إجراء تعداد الدم الكامل ، والبروتينات C التفاعلية ، والمسح بالموجات فوق الصوتية للكلى ، وكرياتينين المصل ، ونتروجين اليوريا في الدم ، وإلكتروليتات المصل اعتمادًا على الحكم السريري.
ما الفرق بين عدوى الكلى و المثانة؟ التهاب المثانة مقابل التهاب الحويضة والكلية
• التهابات الكلى (التهاب الحويضة والكلية) تسبب ألمًا في الخاصرة بينما لا تسبب عدوى المثانة (التهاب المثانة) ألمًا.
• الحمى أكثر شيوعًا في التهابات الكلى منها في التهابات المثانة.
• جميع التحقيقات تسفر عن نتائج مماثلة في كليهما.
• قد يحتاج التهاب الحويضة والكلية إلى مضادات حيوية عن طريق الوريد بينما لا تتطلب عدوى المثانة عادة.
