الرجفان الأذيني مقابل الرفرفة الأذينية
الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية نوعان من التشوهات الشائعة في ضربات القلب.
القلب ينقبض بشكل إيقاعي. هناك أجهزة تنظيم ضربات القلب اللاإرادية في القلب. هم عقدة SA وعقدة AV. تقع عقدة SA في الأذين الأيمن. يتم تفريغها بشكل إيقاعي بمعدل 60-100 نبضة في الدقيقة. إذا كانت العقدة SA لا تعمل ، فستتولى العقدة AV. تقع العقدة الأذينية البطينية بالقرب من الصمام ثلاثي الشرفات. تفريغ العقدة الأذينية البطينية بمعدل 40-60 نبضة في الدقيقة. تحتوي العقدة الأذينية البطينية على فترة مقاومة لا تنقل فيها النبضات. إذا وصلت نبضتان إلى العقدة الأذينية البطينية ، فسوف ترسل النبضات الأولى.إذا وصلت الثانية إلى العقدة الأذينية البطينية خلال فترة المقاومة ، فلن ترسلها العقدة الأذينية البطينية. إذا كانت العقدة الأذينية البطينية لا تعمل بشكل صحيح أيضًا ، فإن ألياف بركنجي (حزمة له) تتولى المهمة. تتحكم الأعصاب والهرمونات في معدل ضربات القلب. نبضات العصب السمبتاوي القادمة على طول العصب المبهم تبطئ من معدل ضربات القلب. يزيد الأدرينالين والنورادرينالين من معدل ضربات القلب. يزيد الدوبامين من معدل ضربات القلب وكذلك قوة الانقباض. يمكن للأدوية تسريع أو إبطاء معدل ضربات القلب. يشيع استخدام الدوبامين والدوبوتامين والأدرينالين لعلاج الصدمة القلبية. أتينولول ، بروبرانولول ، لابيتولول يبطئ القلب.
ما هو الرجفان الأذيني؟
في الرجفان الأذيني ، تعمل عدة مواقع في الأذين الأيمن كضوابط لضربات القلب. هذه المواضع تصريف عشوائيًا. معدل التفريغ أقل من 200 نبضة في الدقيقة. لذلك ، تنقل العقدة الأذينية البطينية جميع النبضات. لأن هذه النبضات تصل إلى البطينين بشكل غير منتظم ، فإن النبضات تكون غير منتظمة. أمراض القلب التاجية وفشل القلب واعتلال عضلة القلب والأدوية وفرط نشاط الغدة الدرقية هي بعض أسباب الرجفان الأذيني المعروفة.يُظهر مخطط كهربية القلب للرجفان الأذيني عدم انتظام ضربات القلب على شريط الإيقاع. خلاف ذلك ، يكون التتبع طبيعيًا ، وهناك موجة P.
تشمل أعراض الرجفان الأذيني الخفقان ، والدوخة ، وعدم تحمل التمارين الرياضية. يعد التحكم في المعدل والتحكم في الإيقاع باستخدام حاصرات بيتا والديجوكسين علاجًا فعالًا للرجفان الأذيني. يؤدي الرجفان الأذيني إلى ضعف تقلص الأذين الأيمن. هذا يركد الدم في الأذين الأيمن. يؤدي الركود إلى تكوين الجلطة. تتفكك هذه الجلطات إلى قطع صغيرة وتنطلق لتسد الشرايين. يمكن أن تتطور السكتة الدماغية ، و fugax amorousis ، ونزيف الشبكية بسبب هذه الصمات. (قد تكون مهتمًا أيضًا بقراءة الفرق بين الجلطة والانسداد)
ما هي الرفرفة الأذينية؟
الرفرفة الأذينية تسبب سرعة دقات القلب حوالي 200 نبضة في الدقيقة. نظرًا لسبب ما ، تنطلق عقدة SA بمعدل ينذر بالخطر. حتى إذا كان معدل التفريغ أعلى من 200 نبضة في الدقيقة ، فإن فترة المقاومة للحرارة تمنع نقل النبضات.لا يحتوي مخطط كهربية القلب للرفرفة الأذينية على موجة P. يظهر الخط الأساسي مثل حافة المنشار (مظهر سن المنشار). تستقبل عضلة القلب الدم أثناء الانبساط. يرتفع معدل ضربات القلب مع قصر الانبساط ، وينخفض تدفق الدم لعضلة القلب. تشمل أعراض الرفرفة الأذينية ألم الصدر وخفقان القلب والدوخة. الديجوكسين هو علاج فعال للرفرفة الأذينية أيضًا.
ما الفرق بين الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية؟
• الرجفان له معدل ضربات قلب بطيء بينما معدل الرفرفة حوالي 200 نبضة في الدقيقة.
• يرجع الرجفان إلى بؤر التفريغ العشوائي والرفرفة بسبب التفريغ السريع لعقدة SA.
• كلاهما يسبب خفقان القلب ، وألم في الصدر ، ودوخة.
