الفرق الرئيسي - المسارات الجوهرية مقابل المسارات الخارجية في تخثر الدم
تخثر الدم عملية مهمة لوقف النزيف. إنها عملية معقدة تحدث عبر سلسلة من عمليات التنشيط تسمى مجتمعة سلسلة التخثر. شلال التخثر له مساران يعرفان باسم المسار الداخلي والخارجي. الفرق الرئيسي بين المسارات الداخلية والخارجية في تخثر الدم هو عوامل البدء. يبدأ المسار الجوهري عند وجود صدمة في الدم أو عندما يتعرض الدم للكولاجين. يبدأ المسار الخارجي عندما يكون هناك رضح للأنسجة الوعائية أو رضوض الأنسجة المحيطة.
ما هو تخثر الدم؟
جلطة دموية تتكون من الفيبرين والصفائح الدموية وخلايا الدم. يتم تسهيل تكوين جلطة دموية مستقرة بواسطة إنزيم يسمى الثرومبين. إنزيم الثرومبين يحفز بلمرة الفيبرين غير القابل للذوبان من الفيبرينوجين. يتكون الثرومبين من البروثرومبين. يتم تحويل البروثرومبين إلى الثرومبين عن طريق منشط البروثرومبين أو العامل X. يتم تنشيط منشط البروثرومبين بواسطة مسارين لتخثر الدم: المسار الداخلي والخارجي. تبدأ المسارات الداخلية والخارجية في تخثر الدم وتتقدم نحو تنشيط منشط البروثرومبين عند حدوث إصابة في الأوعية الدموية. كما ذكر أعلاه ، فإن الاختلاف بين المسارات الداخلية والخارجية في تخثر الدم هو عوامل البدء الخاصة بهم.
الشكل 01: تتالي التخثر
سيساعدك الشكل أعلاه على فهم عملية تجلط الدم والمسارين بشكل أكثر وضوحًا. يعد تنشيط المواد الكيميائية المتسلسلة للتخثر ضروريًا لتكوين منشط البروثرومبين. عادة ما يكون تخثر الدم نتيجة لكل من المسارات الداخلية والخارجية.
ما هو المسار الجوهري في تخثر الدم؟
المسار الداخلي هو نوع من مسارات تخثر الدم يتم تنشيطه عن طريق الصدمة في الدم أو عندما يتعرض الدم للكولاجين تحت البطانة. يتم احتواء المكونات المطلوبة للمسار الداخلي بالكامل داخل الدم أو الأوعية الدموية. ومن ثم سميت هذه العملية باسم "المسار الجوهري".
يبدأ المسار الجوهري بصدمة الدم ويتضمن العوامل XII و XI و IX و VIII. عندما يتلامس العامل XII مع الكولاجين المكشوف ، فإنه ينشط ويحفز تنشيط العامل XI. ينشط العامل الحادي عشر ثم ينشط العامل التاسع.ينشط العامل التاسع بدوره العامل الثامن. تعمل العوامل المنشطة IX و VIII و phospholipids الصفائح الدموية بشكل جماعي على تنشيط العامل X أو منشط البروثرومبين. يدخل المسار الداخلي في مسار مشترك لتخثر الدم بعد تنشيط منشط البروثرومبين. عندما يتم تنشيط منشط البروثرومبين ، فإنه يسهل تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين. الثرومبين يحفز بلمرة الفيبرينوجين إلى الفيبرين ، وهو المكون الأساسي للجلطة الدموية. المسار الداخلي لتخثر الدم هو عملية بطيئة تكتمل في غضون عدة دقائق. لكنها عملية مهمة في الكائنات الحية.
الشكل 02: المسارات الجوهرية والخارجية لتخثر الدم
ما هو المسار الخارجي في تخثر الدم؟
المسار الخارجي هو طريقة أخرى لتخثر الدم. يتم تنشيط هذا النظام عن طريق صدمة الأنسجة الوعائية أو إصابة الأنسجة خارج الأوعية الدموية المحيطة. تُطلق هذه العوامل الخارجية مجموعة من عدة عوامل تُعرف مجتمعة باسم عامل الأنسجة أو الثرومبوبلاستين أو العامل الثالث. عامل الأنسجة هو بروتين موجود في العديد من أنسجة الجسم ، بما في ذلك الدماغ والرئتين والمشيمة. العامل النسيجي هو المكون الرئيسي الذي ينشط المسار الخارجي لتخثر الدم. في ظل الظروف العادية ، لا يتم الاتصال بالدم أو تعريضه لعوامل الأنسجة هذه. ولكن عندما تكون هناك إصابة ، فإن العامل النسيجي يعرض الدم وينشط العامل السابع إلى العامل السابع أ. ينشط العامل VIIa العامل IX في IXa. ينشط العامل IXa العامل X في العامل Xa. العامل Xa هو منشط البروثرومبين المسؤول عن تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين. بمجرد تكوين منشط البروثرومبين ، يبدأ المسار المشترك ويستمر تخثر الدم. المسار الخارجي أسرع من المسار الداخلي.في غضون حوالي 15 ثانية ، يكمل تخثر الدم.
الشكل 03: المسار الخارجي لتخثر الدم
ما هي أوجه التشابه بين المسارات الجوهرية والخارجية في تخثر الدم؟
- المسارات الداخلية والخارجية عمليتان لتخثر الدم.
- كلا المسارين يمضيان نحو تكوين منشط البروثرومبين أو العامل X.
- ينتهي كلا المسارين في مسار مشترك.
ما هو الفرق بين المسارات الجوهرية والخارجية في تخثر الدم؟
المسارات الجوهرية مقابل المسارات الخارجية في تخثر الدم |
|
| المسار الجوهري هو أحد أنواع مسارات تخثر الدم التي يتم تنشيطها عند وجود صدمة دموية. | المسار الخارجي هو نوع من مسارات تخثر الدم يتم تنشيطه عندما يتلامس جدار الأوعية الدموية المصاب بالصدمة أو الأنسجة خارج الأوعية الدموية مع الدم. |
| كفاءة | |
| المسار الجوهري بطيء | المسار الخارجي متفجر |
| المدة | |
| يستغرق المسار الجوهري حوالي 1 إلى 6 دقائق لتشكيل جلطة. | يستغرق المسار الخارجي حوالي 15 ثانية بعد تحرير عامل الأنسجة. |
| بدء | |
| المسار الجوهري يبدأ بصدمة لخلايا الدم أو تعرض الدم للكولاجين. | يبدأ المسار الخارجي بصدمة الأنسجة أو تنشيط عامل الأنسجة. |
| تفعيل العوامل الأولية | |
| عند تعرض الدم للكولاجين ينشط العامل الثاني عشر | عندما يتم تنشيط عامل الأنسجة ، فإنه ينشط العامل السابع. |
| أصل العوامل | |
| يحتاج المسار الجوهري إلى عوامل لتكون موجودة في الدم نفسه. | يحتاج المسار الخارجي إلى عوامل من خارج الدم. |
ملخص - المسارات الجوهرية مقابل المسارات الخارجية في تخثر الدم
تخثر الدم يشير إلى عملية تكوين جلطة لوقف النزيف. تتكون جلطة الدم بشكل أساسي من الفيبرين والصفائح الدموية. يتم تحفيز تكوين الفيبرين بواسطة إنزيم يسمى الثرومبين.يتم تسهيل تكوين الثرومبين بواسطة منشط البروثرومبين المصنوع من مسارين يسميان المسارات الداخلية والخارجية. تنشط كل من المسارات الداخلية والخارجية منشط البروثرومبين لتحفيز تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين. يعتمد الاختلاف بين المسارات الداخلية والخارجية في تخثر الدم على عوامل البدء الخاصة بهم ؛ يبدأ المسار الخارجي بعد إطلاق عامل النسيج إلى الدم بسبب صدمة لجدار الأوعية الدموية أو الأنسجة المحيطة بينما يبدأ المسار الداخلي عندما يتلامس الكولاجين مع الدم بسبب صدمة الدم.
تنزيل نسخة PDF من المسارات الداخلية مقابل المسارات الخارجية في تخثر الدم
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظات الاقتباس. يرجى تنزيل نسخة PDF هنا الفرق بين المسارات الجوهرية والخارجية في تخثر الدم.
الصورة مجاملة:
1. "مسار تخثر الدم الكلاسيكي" بقلم الدكتور جراهام بيردز - العمل الخاص (CC BY-SA 3.0) عبر Commons Wikimedia
2. "التخثر في الجسم الحي" بقلم دكتور جراهام بيردس - العمل الخاص (CC BY-SA 3.0) عبر Commons Wikimedia
