الفرق الرئيسي - HSA مقابل التأمين الصحي PPO
يستخدم العديد من الأفراد خطط المنافع الصحية لتغطية نفقاتهم الطبية عند الحاجة. من بين عدد من هذه الخطط ، يعد HSA (حساب التوفير الصحي) و PPO He alth Insurance (منظمة المزود المفضل) خيارين شائعين لمتطلبات مماثلة في الولايات المتحدة. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين HSA والتأمين الصحي PPO في أن HSA هي خطة مزايا صحية ذات امتيازات ضريبية متاحة حصريًا لدافعي الضرائب في الولايات المتحدة المسجلين في خطة صحية عالية الخصم (HDHP) في حين أن PPO عبارة عن خطة صحية تشارك التكلفة والتي تتعاون مع مقدمي الخدمات الطبية مثل المستشفيات والأطباء وغيرهم من المتخصصين الطبيين لإنشاء شبكة من مقدمي الخدمات المشاركين.
ما هو HSA؟
HSA (حساب التوفير الصحي) عبارة عن خطة مزايا صحية ذات امتيازات ضريبية متاحة حصريًا لدافعي الضرائب في الولايات المتحدة المسجلين في خطة صحية عالية الخصم (HDHP). HDHP عبارة عن خطة تأمين صحي تقدم أقساطًا أقل وخصومات ضريبية أعلى من الخطة الصحية التقليدية. يتم تحديد الحد الأدنى للمبالغ القابلة للخصم لبرنامج HDHP المؤهل من قبل HSA من قبل وزارة الخزانة كل عام. تحدد وزارة الخزانة الأفراد المعلومات والموارد التي يحتاجون إليها لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الرعاية الصحية لأنفسهم ولعائلاتهم. يمكن سحب الأموال لعدد من النفقات الطبية المؤهلة بما في ذلك التكاليف المتعلقة بالرؤية والأسنان.
المساهمات في هائل سعيد أنعم غير خاضعة للضريبة ، والأموال في الحساب تنمو معفاة من الضرائب.علاوة على ذلك ، فإن توزيعات النفقات الطبية المؤهلة معفاة من الضرائب أيضًا. تتراكم الأموال في هائل سعيد أنعم على مر السنين حيث يمكن للأفراد قضاء سنوات عديدة قبل استخدام الأموال. يُسمح للموظفين أيضًا بسحب الأموال لتغطية النفقات غير الطبية ؛ ومع ذلك ، في هذه الحالة ، سيتم تطبيق عقوبة. في هذا الجانب ، يشبه هائل سعيد أنعم إلى حد كبير حساب التقاعد الفردي (الجيش الجمهوري الايرلندي). علاوة على ذلك ، كما هو الحال في HRA ، هناك حد أقصى للأموال.
ما هو التأمين الصحي PPO؟
PPO (منظمة المزود المفضل) هي خطة صحية لتقاسم التكلفة تتعاون مع مقدمي الخدمات الطبية مثل المستشفيات والأطباء وغيرهم من المتخصصين الطبيين لإنشاء شبكة من مقدمي الخدمات المشاركين. إذا كان المريض يستخدم مقدمي خدمات مشاركين في الشبكة ، فستكون الرسوم أقل مقارنة باستشارة مزود من خارج الشبكة. بمجرد أن يرى المريض الطبيب الذي هو جزء من هذا البرنامج ، سيدفع المريض جزءًا من التكلفة وسيدفع PPO الباقي.يعد التأمين الصحي PPO خيارًا مناسبًا للمرضى الذين يحتاجون إلى عناية خاصة ويريدون حرية اختيار عدد من مقدمي الخدمة دون الحاجة إلى إحالة. غالبًا ما يتميز هذا النوع من الخطط الصحية بأقساط عالية وعادة ما يكون دفع مشترك (مبلغ ثابت يجب على المريض دفعه قبل تلقي الخدمة من الأخصائي الطبي). تختلف خطط PPO إلى حد كبير عن بعضها البعض خاصة فيما يتعلق بالتغطية خارج الشبكة.
نظرًا لأن PPO يساهم في جزء من التكلفة ، فسوف يحتاجون إلى التأكد من أن خدمة الرعاية الصحية ضرورية للغاية للمريض. نتيجة لذلك ، يتعين على المريض الحصول على إذن مسبق قبل إجراء الاختبارات والعلاجات باهظة الثمن حيث لن يقوم مكتب PPO بالدفع إذا لم يكن هناك إذن.
ما هو الفرق بين HSA و PPO He alth Insurance؟
HSA مقابل التأمين الصحي PPO |
|
| HSA هي خطة مزايا صحية ضريبية متاحة حصريًا لدافعي الضرائب في الولايات المتحدة المسجلين في برنامج HDHP. | PPO هي خطة صحية لتقاسم التكاليف تتعاون مع مقدمي الخدمات الطبية مثل المستشفيات والأطباء وغيرهم من المتخصصين الطبيين لإنشاء شبكة من مقدمي الخدمات المشاركين. |
| التسجيل في HDPD | |
| HSA متاح حصريًا للأفراد المسجلين في HDHP. | للتقدم بطلب للحصول على تأمين صحي PPO ، ليس هناك شرط HDHP. |
| التكلفة | |
| التكاليف المتكبدة قابلة للمطالبة بها في هائل سعيد أنعم إذا تم تكبدها لتغطية نفقات طبية مؤهلة. | يتم تقاسم تكاليف التأمين الصحي في PPO بين المريض ومقدم PPO. |
| بريميوم | |
| HSA يتكبد أقساط منخفضة. | أقساط التأمين الصحي في PPO مرتفعة بشكل عام. |
| إذن مسبق | |
| التفويض المسبق بموجب HSA غير مطلوب. | يتطلب التأمين الصحي PPO إذنًا مسبقًا من مزود الخدمة. |
ملخص - HSA مقابل التأمين الصحي PPO
الفرق بين HSA والتأمين الصحي PPO هو اختلاف مميز حيث تقوم HSA بتعويض النفقات الطبية المؤهلة بينما يبني التأمين الصحي PPO شبكة من مقدمي الخدمات الطبية للاختيار من بينها دون الحاجة إلى الإحالات.من المهم ملاحظة أن هاتين الخطتين ليستا تأمينات صحية. يجب مراعاة التكاليف والفوائد ذات الصلة بعناية عند اختيار أي من الخطتين نظرًا لأن الأقساط والمدفوعات الأخرى التي يتم تحصيلها تختلف اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض.
تنزيل نسخة PDF من HSA مقابل التأمين الصحي PPO
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظات الاقتباس. يرجى تحميل نسخة PDF هنا الفرق بين HSA و PPO He alth Insurance
