الفرق الرئيسي بين HFpEF و HFrEF هو أن HFpEF (فشل القلب مع جزء طرد محفوظ) يحدث عندما يفشل البطين الأيسر في الامتلاء بشكل صحيح أثناء المرحلة الانبساطية بينما يحدث HFrEF (فشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي) عندما تفشل عضلات القلب في الضغط بشكل صحيح لضخ كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين إلى أجزاء أخرى من الجسم خلال المرحلة الانقباضية.
الكسر القذفي يخبرنا بكمية الدم التي يضخها البطين الأيسر خلال كل انقباض. إنه قياس يمكن أن يكشف عن حالة قلبك ويساعد في تشخيص قصور القلب. فشل القلب الانبساطي أو HFpEF وفشل القلب الانقباضي أو HFrEF نوعان من فشل القلب المرتبط بكسر القذف.عندما يفشل البطين الأيسر في الامتلاء بشكل صحيح أثناء الانبساط ، يحدث HFpEF. عندما يفشل البطين الأيسر في ضخ كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم أثناء الانقباض ، يحدث HFrEF. يتراوح النطاق الصحي للكسر القذفي بين 50 إلى 70٪. إذا كانت أعلى من 75٪ ، فهذا يشير إلى اعتلال عضلة القلب الضخامي. إذا كانت تتراوح من 40 إلى 49٪ ، فهذا يشير إلى تطور قصور القلب. في حالات قصور القلب الحاد ، يقل الكسر القذفي عن 40٪.
ما هو HFpEF؟
فشل القلب الانبساطي أو قصور القلب مع الكسر القذفي المحفوظ (HFpEF) هو نوع من قصور القلب يحدث بسبب عدم كفاية ملء البطين الأيسر بالدم. هنا ، لا يرتاح البطين بشكل صحيح. قد يكون هذا بسبب تصلب العضلات. نتيجة لذلك ، لا يحدث حشو البطين بشكل صحيح. بمعنى آخر ، البطين الأيسر غير قادر على الامتلاء بالدم بشكل صحيح أثناء الانبساط. نتيجة لذلك ، تكون كمية الدم التي يتم ضخها إلى البطين الأيسر أقل من القيمة الطبيعية.عندما لا يمتلئ البطين الأيسر بشكل صحيح ، يزيد القلب الضغط داخل البطين لتعويض ذلك. مع مرور الوقت ، يؤدي هذا الحشو الزائد إلى تراكم الدم داخل الأذين الأيسر وفي النهاية إلى الرئتين. في النهاية يظهر احتقان السوائل وأعراض قصور القلب. يعد مرض الشريان التاجي ، وارتفاع ضغط الدم ، وتضيق الأبهر ، واعتلال عضلة القلب الضخامي ، ومرض التامور من الأسباب الرئيسية لـ HFpEF.
الشكل 01: سماكة عضلات البطين الأيسر
ما هو HFrEF؟
فشل القلب الانقباضي أو قصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي (HFrEF) هو نوع من قصور القلب يحدث عندما يفشل البطين الأيسر في ضخ كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم. بعبارة بسيطة ، يضخ القلب كمية أقل من الدم النقي من الكمية التي يحتاجها جسمك.أثناء الانقباض ، تنقبض عضلات القلب وتضخ الدم المؤكسج إلى باقي أنسجة وأعضاء الجسم. في كل انقباض ، يخرج جزء من إجمالي الدم في البطين الأيسر. يُعرف هذا الكسر باسم الكسر القذفي. يعني كسر طرد بنسبة 55٪ أنه يتم ضخ 55٪ من إجمالي الدم في البطين الأيسر في كل انقباض. الكسر القاذف الطبيعي أكثر من 55٪. بشكل عام ، تتراوح من 50 إلى 70٪. إذا كانت هذه القيمة 40٪ أو أقل ، فهذا يشير إلى فشل القلب الانقباضي أو HRfEF.
هناك العديد من أسباب فشل القلب الانقباضي. تؤدي النوبات القلبية إلى تلف عضلات القلب ، مما يؤدي إلى قصور القلب. يعد مرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم وقلس المترالي والتهاب عضلة القلب الفيروسي وتضيق الأبهر من الأسباب الرئيسية الأخرى لفشل القلب الانقباضي. يمكن للمرضى الذين يعانون من HFrEF إدارة الكسر القذفي المنخفض عن طريق الحد من استهلاك الملح وإدارة تناول السوائل وممارسة الرياضة بانتظام.
ما هي أوجه التشابه بين HFpEF و HFrEF؟
- HFpEF و HFrEF نوعان من فشل القلب على أساس الكسر القذفي.
- في كلا النوعين ، تكون كمية الدم التي يتم ضخها إلى الجسم أقل من الطبيعي.
- نوعان مرتبطان بالبطين الأيسر للقلب.
- التعب وضيق التنفس من الأعراض الشائعة لكل من HFpEF و HFrEF.
- مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى والسمنة من عوامل الخطر الشائعة لكليهما.
- الأهم من ذلك ، كلاهما لا يعتبر كيانين مستقلين ومنفصلين.
ما هو الفرق بين HFpEF و HFrEF؟
HFpEF هو نوع من قصور القلب يحدث بسبب عدم قدرة البطين الأيسر على الاسترخاء بشكل صحيح. HFrEF هو نوع من قصور القلب يحدث بسبب عدم قدرة البطين الأيسر على الانقباض بشكل صحيح. لذلك ، هذا هو الفرق الرئيسي بين HFpEF و HFrEF. يفشل البطين الأيسر في الملء بشكل صحيح في HFpEF بينما يفشل البطين الأيسر في ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم في HFrEF.في HFpEF ، يكون الكسر القذفي أكبر من 50٪ بينما في HFrEF ، يكون الكسر القذفي أقل من 40٪. علاوة على ذلك ، فإن HFpEF سائد في الإناث أكثر من الذكور. HFrEF سائد في الذكور أكثر من الإناث.
أدناه جداول الرسوم البيانية جنبًا إلى جنب الاختلافات بين HFpEF و HFrEF.
ملخص - HFpEF مقابل HFrEF
في حالة فشل القلب ، يفشل القلب في ضخ كمية كافية من الدم لتلبية الطلب الأيضي للجسم. يحدث HFpEF (فشل القلب مع الكسر القذفي المحفوظ) عندما يفشل البطين الأيسر في الامتلاء بشكل صحيح خلال المرحلة الانبساطية بينما يحدث HFrEF (فشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي) عندما تفشل عضلات القلب في الضغط بشكل صحيح لضخ كمية كافية من الأكسجين- الدم الغني إلى أجزاء أخرى من الجسم خلال المرحلة الانقباضية.وبالتالي ، هذا هو ملخص الفرق بين HFpEF و HFrEF.
