الفرق الرئيسي - نقص التروية مقابل الاحتشاء
هناك عوامل حيوية مثل الأكسجين والجلوكوز التي تتطلبها الخلايا لبقائها على قيد الحياة. عندما لا يتم توفير هذه المستقلبات بشكل كافٍ ، تبدأ التغييرات الخلوية المرضية في الحدوث داخل الخلايا ، وإذا لم يتم تصحيحها ، فسيحدث الموت الخلوي. يعتبر نقص التروية والاحتشاء عمليتين من هذا القبيل بسبب نقص إمداد الخلايا بهذه العوامل الحيوية. الانسداد الميكانيكي للشريان يؤدي إلى نقص الأكسجة وهو أساس نقص التروية. يمكن أن يتسبب ضعف التصريف الوريدي أيضًا في تلف الأنسجة الإقفارية. الاحتشاء هو العملية التي يتم من خلالها إنتاج منطقة من النخر الإقفاري إما بسبب انسداد الشرايين أو انسداد التصريف الوريدي.الفرق الرئيسي بين نقص التروية والاحتشاء هو أن النخر يحدث فقط في حالة الاحتشاء وليس في نقص التروية.
ما هو نقص التروية؟
الإقفار هو الشكل الأكثر شيوعًا لإصابة الخلايا في الطب. الانسداد الميكانيكي للشريان الذي يؤدي إلى نقص الأكسجة هو أساس نقص التروية. يمكن أن يتسبب ضعف التصريف الوريدي أيضًا في تلف الأنسجة الإقفارية. على عكس نقص الأكسجة حيث يمكن أن يتم إنتاج الطاقة عن طريق التنفس اللاهوائي ، في نقص التروية لا يحدث إمداد الركائز لتحلل السكر. وبالتالي ، لا يوجد نقص في الأكسجين فحسب ، بل يوجد أيضًا نقص في الطاقة. لذلك ، هناك إصابة خلوية سريعة في نقص التروية مقارنة بنقص الأكسجة ، والتي لا ترتبط بنقص التروية.
آلية نقص التروية
بسبب نقص الأكسجين ، لا يحدث الفسفرة المؤكسدة. في الوقت نفسه ، يتم منع تحلل السكر بسبب نقص الركائز. نتيجة لذلك ، لا يوجد ما يكفي من ATP لصيانة مضخات الأيونات الخلوية. هذا يؤدي إلى عدم توازن المنحل بالكهرباء داخل الخلية.
التغيرات الخلوية المرتبطة بنقص التروية
- تشتت الهيكل الخلوي وتشكيل الفقاعات
- ظهور أشكال المايلين داخل الخلايا من الأغشية الخلوية المتدهورة
- تورم الميتوكوندريا
- تمدد ER
هذه التغييرات قابلة للعكس إذا تم تصحيح نقص الأكسجة في غضون 30-40 دقيقة من بداية نقص التروية.
الشكل 01: نقص التروية في الأطراف السفلية
موت الخلايا في نقص التروية يحدث بشكل رئيسي من خلال تنشيط مسار موت الخلايا المبرمج والنخر. تتدهور العضيات الخلوية بشكل تدريجي ، وهناك تدفق للإنزيمات الخلوية في الفضاء خارج الخلية. تبدأ الجزيئات الكبيرة خارج الخلية بالدخول إلى الخلية.في النهاية يتم استبدال كتل الخلايا الميتة بأشكال المايلين التي تتكون من الدهون الفوسفورية.
ما هو الاحتشاء؟
الاحتشاء هو العملية التي يتم من خلالها إنتاج منطقة من النخر الإقفاري إما بسبب انسداد الشرايين أو انسداد التصريف الوريدي.
أسباب الاحتشاء
- جلطة وانصمام الشرايين
- نزف في صفيحة عظمية
- ضغط الشريان بواسطة الورم
- التواء الأوعية الدموية
- على الرغم من أن الانسداد الوريدي يمكن أن يتسبب في حدوث مخالفة ، إلا أنه غالبًا ما ينتهي به الأمر إلى احتقان يؤثر بشكل خاص على الأوعية التي تحتوي على وريد واحد فقط.
احتشاءات حمراء
تحدث مع انسداد وريدي في الأنسجة الإسفنجية الرخوة ، في الأنسجة ذات الدورة الدموية المزدوجة وفي الأنسجة التي بها شبكة مزدحمة من الأوردة.
عوائق بيضاء
تحدث هذه بسبب انسداد الشرايين في الأعضاء الصلبة مع إمدادات الشرايين النهائية.
احتشاءات تعفن
استعمار الميكروبات في الأنسجة الميتة يشكل احتشاءات تعفن.
العوامل المؤثرة في تكوين العوائق
- تشريح إمداد الأوعية الدموية للمنطقة المصابة
- معدل الانسداد
- تعرض الأنسجة لنقص الأكسجة
- نقص تأكسج الدم
الشكل 02: احتشاء
الاضطرابات في جميع أعضاء الجسم تقريبًا باستثناء الدماغ تؤدي إلى نخر تخثرى. في الدماغ ، المخالفة تؤدي إلى نخر سائل
ما هي أوجه التشابه بين نقص التروية والاحتشاء؟
- تلف الأنسجة يحدث في كلتا المناسبتين
- نقص الأكسجة هو السبب الكامن وراء كل من نقص التروية والاحتشاء
ما هو الفرق بين نقص التروية والاحتشاء؟
نقص التروية مقابل الاحتشاء |
|
| الإقفار هو الشكل الأكثر شيوعًا لإصابة الخلايا في الطب. الانسداد الميكانيكي للشريان الذي يؤدي إلى نقص الأكسجة هو أساس نقص التروية. يمكن أن يتسبب ضعف التصريف الوريدي أيضًا في تلف الأنسجة الإقفارية. | الاحتشاء هو العملية التي يتم من خلالها إنتاج منطقة من النخر الإقفاري إما بسبب انسداد الشرايين أو انسداد التصريف الوريدي. |
| النخر | |
| النخر لا يحدث | النخر يحدث |
ملخص - نقص التروية مقابل الاحتشاء
الإقفار هو الشكل الأكثر شيوعًا لإصابة الخلايا في الطب. الانسداد الميكانيكي للشريان الذي يؤدي إلى نقص الأكسجة هو أساس نقص التروية. يمكن أن يتسبب ضعف التصريف الوريدي أيضًا في تلف الأنسجة الإقفارية. من ناحية أخرى ، يمكن تعريف الاحتشاء على أنه العملية التي يتم من خلالها إنتاج منطقة من النخر الإقفاري إما بسبب انسداد الشرايين أو انسداد التصريف الوريدي. الفرق بين هاتين العمليتين المرضيتين هو أن نخر الأنسجة يحدث فقط في الاحتشاء وليس في نقص التروية.
قم بتنزيل نسخة PDF من Ischemia vs Infarction
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تنزيل نسخة PDF هنا الفرق بين نقص التروية والاحتشاء
