الفرق الرئيسي بين تعذر الارتخاء المريئي والارتجاع المعدي المريئي هو أن تعذر الارتخاء المريئي هو اضطراب في المعدة يتميز بتسمم المريء وعدم ارتخاء العضلة العاصرة السفلية ، مما يجعل من الصعب ابتلاع الطعام والشراب ، في حين أن الارتجاع المعدي المريئي هو اضطراب في المعدة يتميز ب ارتجاع محتوى المعدة مما يسبب حرقة المعدة وعسر الهضم.
الارتخاء المريء و الارتجاع المعدي المريئي نوعان من أمراض المعدة. تتأثر كل من حالات المعدة هذه بالعضلة العاصرة للمريء السفلية (LES). علاوة على ذلك ، قد يكون لهذين المرضين في المعدة أعراض متشابهة. عادة ، يصيب مرض الارتخاء 1 من كل 100000 أمريكي ، بينما يصيب مرض الارتجاع المعدي المريئي 1 من كل 5 أمريكيين.
ما هو Achalasia؟
تعذّر الارتخاء هو اضطراب نادر يتسم بابتلاع المريء وعدم ارتخاء العضلة العاصرة السفلية. يجعل تعذر الارتخاء من الصعب مرور الطعام والسوائل عبر أنبوب التمدد الذي يربط الفم والمعدة. يبدأ عادةً عندما تتضرر الأعصاب في المريء. نتيجة لذلك ، يصاب المريء بالشلل والتوسع بمرور الوقت. في نهاية المطاف ، يفقد المريء القدرة على عصر الطعام في المعدة. يتسبب تعذر الارتخاء في تجمع الطعام في المريء. في بعض الأحيان ، يتخمر الطعام ويغسل مرة أخرى في الفم ، والذي طعمه مر. تشمل أعراض تعذر الارتخاء عدم القدرة على البلع (عسر البلع) ، وقيء الطعام أو اللعاب ، وحرقة المعدة ، والتجشؤ ، وألم الصدر الذي يأتي ويذهب ، والسعال ليلاً ، والالتهاب الرئوي ، وفقدان الوزن ، والقيء.
الشكل 01: تعذر الارتخاء
يمكن تشخيص تعذر الارتخاء المريئي من خلال قياس ضغط المريء ، والأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي (المريء) ، والتنظير العلوي. علاوة على ذلك ، هناك نوعان من خيارات العلاج المستخدمة لعلاج تعذر الارتخاء المريئي: غير الجراحي والجراحي. تشمل خيارات العلاج غير الجراحية التوسيع الهوائي ، والبوتوكس (توكسين البوتولينوم من النوع أ) ، والأدوية (مرخيات العضلات مثل النتروجليسرين أو النيفيديبين). تشمل العلاجات الجراحية بضع عضلات هيلر و بضع العضل بالمنظار عن طريق الفم (POEM).
ما هو ارتجاع المريء؟
مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو اضطراب يتميز بارتجاع محتويات المعدة مما يسبب حرقة المعدة وعسر الهضم. يحدث ذلك عندما تكون العضلة العاصرة للمريء السفلية ضعيفة أو ترتخي عندما لا ينبغي. هذا يسمح لمحتوى المعدة بالتدفق مرة أخرى إلى المريء. تشمل أعراض الارتجاع المعدي المريئي الإحساس بالحرقان في المعدة ، وألم في الصدر ، وصعوبة في البلع ، وارتجاع الطعام أو السوائل الحامضة ، والإحساس بوجود كتلة في الحلق ، والسعال المزمن ، والتهاب الحنجرة ، وحالة الربو الجديدة أو المتفاقمة ، واضطراب النوم.
الشكل 02: GERD
يمكن تشخيص ارتجاع المريء من خلال مراجعة التاريخ الطبي ، والفحص البدني ، والتنظير العلوي ، واختبار مسبار الحمض المتنقل (pH) ، وقياس ضغط المريء ، والأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي. علاوة على ذلك ، قد تشمل علاجات الارتجاع المعدي المريئي الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (مضادات الحموضة ، وحاصرات مستقبلات H2 ، ومثبطات مضخة البروتون ، والباكلوفين) وجراحة تثنية القاع ، وأجهزة LINX ، وثنية القاع بدون شق عبر الفم (TIF).
ما هي أوجه التشابه بين Achalasia و GERD؟
- تعذر الارتخاء المريء و ارتجاع المريء هما حالتان من أمراض المعدة.
- كلا الحالتين في المعدة تتأثران بالعضلة العاصرة للمريء السفلية.
- قد يكون لديهم أعراض متشابهة.
- يمكن علاجهم من خلال أدوية وجراحات محددة.
ما هو الفرق بين تعذر الارتخاء المريء و ارتجاع المريء؟
تعذر الارتخاء المريئي هو اضطراب في المعدة يتميز بابتلاع المريء وعدم ارتخاء العضلة العاصرة السفلية مما يجعل من الصعب ابتلاع الطعام والشراب ، بينما ارتجاع المريء هو اضطراب في المعدة يتميز بارتجاع محتويات المعدة ، مما يسبب حرقة المعدة وعسر الهضم. وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين تعذر الارتخاء المريئي والارتجاع المعدي المريئي. علاوة على ذلك ، يحدث تعذر الارتخاء عند تلف الأعصاب في المريء ، مما يؤدي إلى إصابة المريء بالشلل والتوسع بمرور الوقت. من ناحية أخرى ، يحدث ارتجاع المريء عندما تكون العضلة العاصرة المريئية السفلية ضعيفة أو ترتخي عندما لا ينبغي.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين تعذر الارتخاء المريئي والارتجاع المعدي المريئي في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - تعذر الارتخاء مقابل ارتجاع المريء
Achalasia و GERD نوعان من أمراض المعدة.يتسم تعذر الارتخاء المريئي بالتهاب المريء وعدم ارتخاء العضلة العاصرة السفلية مما يجعل من الصعب بلع الطعام والشراب ، بينما يتميز الارتجاع المعدي المريئي بارتجاع محتويات المعدة مما يسبب حرقة المعدة وعسر الهضم. إذن ، هذا هو الفرق الرئيسي بين تعذر الارتخاء المريء والارتجاع المعدي المريئي.
