الفرق الرئيسي - التهاب عضلة القلب مقابل التهاب التامور
التهاب عضلة القلب والتهاب التامور من الأمراض الشائعة إلى حد ما في الدورة الدموية ، ويمكن تعريفهما على أنهما التهاب عضلة القلب والتهاب التامور على التوالي. وبالتالي فإن الاختلاف بين التهاب عضلة القلب والتهاب التامور يكمن في مكان الالتهاب. في حالة التهاب عضلة القلب ، يكون الالتهاب في عضلة القلب بينما يحدث التهاب التامور في التأمور.
ما هو التهاب عضلة القلب؟
التهاب عضلة القلب هو التهاب يصيب عضلة القلب ، النسيج العضلي للقلب.
الأسباب
- مجهول السبب
- العدوى
- العدوى الفيروسية - الفيروس المضخم للخلايا ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وكوكساكي ، والتهاب الكبد ، والفيروسات الغدية ، وما إلى ذلك.
- الالتهابات الطفيلية - مرض شاغاس الناجم عن المثقبية الكروزية ، داء المقوسات
- الالتهابات البكتيرية - الالتهابات العقدية والدفتيريا
- مرض لايم
- العلاج الإشعاعي والأدوية المختلفة مثل ميثيل دوبا والبنسلين
- أمراض المناعة الذاتية
- الكحول والمحروقات
في المرحلة الحادة ، يكون القلب مترهلًا ولديه نزيف بؤري متعدد. في الحالات المزمنة لالتهاب عضلة القلب يتضخم القلب ويتضخم.
الشكل 01: جدار القلب
الميزات السريرية
- نسبة عادلة من المرضى يمكن أن تكون بدون أعراض
- يمكن أن يكون هناك إجهاد وخفقان وألم في الصدر وضيق في التنفس
- في المرحلة النهائية ، قد تكون ملامح قصور القلب واضحة مثل ضيق التنفس ، وضيق التنفس الليلي الانتيابي ، وتقادم التنفس.
- عند التسمع ، يمكن التعرف على صوت قلب ثالث بارز.
التحقيقات
- يمكن للأشعة السينية للصدر أن تظهر تضخمًا خفيفًا في القلب
- يظهر ارتفاع ST في ECG
- ارتفاع إنزيمات القلب
- يزيد عيار الأجسام المضادة الفيروسية أيضًا في التهاب عضلة القلب المعدي بسبب العدوى الفيروسية
- خزعة شغاف القلب يمكن أن تظهر التهاب عضلة القلب
علاج
يجب تحديد السبب الأساسي ومعالجته بشكل صحيح. ينصح بالراحة في الفراش ، ويجب نصح المريض بعدم المشاركة في أي أنشطة رياضية على الأقل لمدة 6 أشهر.يجب أن تبدأ المضادات الحيوية في حالات التهاب عضلة القلب المعدية. عندما يصاب المريض بقصور في القلب ، يجب إدارته عن طريق إعطاء نظام دوائي قياسي يتضمن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، وسبيرونولاكتون ، وديجوكسين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي بطلان في المرحلة الحادة ولكن يمكن أن تعطى في الأمراض المزمنة.
ما هو التهاب التامور؟
التهاب التامور هو التهاب غشاء التامور الذي يرتبط بترسب المواد الليفية وتراكم السائل التامور.
الأسباب
- العدوى
- عدوى فيروسية مثل كوكساكي والنكاف
- الالتهابات البكتيرية مثل الالتهابات الرئوية
- السل والتهابات فطرية مختلفة
- مضاعفات ما بعد احتشاء عضلة القلب (متلازمة دريسلر)
- الأورام الخبيثة (إما الودائع الأولية أو الثانوية)
- التهاب التامور البولي
- التهاب التامور النخاعي
- Chylopericardium
- أمراض المناعة الذاتية
- بعد العمليات الجراحية والعلاج الإشعاعي
من بين كل هذه العوامل المسببة ، تعد العدوى الفيروسية السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب التامور. ساهم ارتفاع مستويات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في زيادة أعداد المصابين بالتهاب التامور المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية. في بعض المرضى ، يمكن أن تحدث انتكاسات بعد حوالي 6 أسابيع من النوبة الأولى.
الشكل 02: التهاب التامور
الميزات السريرية
- ألم حاد في وسط الصدر يتفاقم بفعل الحركة والاستلقاء والتنفس. يمكن أن يشع إلى الرقبة أو الكتفين.
- عندما يكون السبب هو مرض السل ، يمكن ملاحظة فقدان الوزن وفقدان الشهية والسعال المنتج المزمن ونفث الدم.
- يمكن سماع فرك ثلاثي الأطوار في التامور أثناء التسمع الذي يتوافق مع الانقباض الأذيني ، والانقباض البطيني ، والانبساط البطيني. يُسمع هذا بشكل أفضل على الحافة القصية السفلية اليسرى أثناء الزفير عندما يميل المريض إلى الأمام.
- في التهاب التامور المعدي ، عادة ما يعاني المريض من الحمى وكثرة الخلايا الليمفاوية أو زيادة عدد الكريات البيضاء.
- ميزات الانصباب التأموري مثل ضيق التنفس الجهد ، وتقلب النفس ، وضيق التنفس الليلي الانتيابي يمكن أن تكون موجودة أيضًا.
التحقيقات
تخطيط القلب هو التحقيق التشخيصي. يظهر على نطاق واسع مقعر (موجات على شكل سرج) ، وارتفاع ST وانخفاض العلاقات العامة. في حالة التهاب عضلة القلب المصاحب ، يمكن أن ترتفع مستويات إنزيمات القلب. إذا أظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية تضخمًا في القلب ، فيجب تأكيد ذلك عن طريق مخطط صدى القلب.
علاج
إذا تم العثور على السبب الأساسي ، فيجب معالجته بقوة. الراحة في الفراش ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم فعالة في غالبية المرضى. الأسبرين هو الدواء المثالي للمرضى الذين أصيبوا مؤخرًا باحتشاء عضلة القلب. يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات فقط عندما يكون التهاب التامور ناتجًا عن أحداث المناعة الذاتية.
ما هو التشابه بين التهاب عضلة القلب والتهاب التامور؟
في كلتا الحالتين هناك التهاب في أنسجة القلب
ما هو الفرق بين التهاب عضلة القلب والتهاب التامور؟
التهاب عضلة القلب مقابل التهاب التامور |
|
| التهاب عضلة القلب هو التهاب يصيب عضلة القلب. | التهاب التامور هو التهاب يصيب التأمور ويرتبط بترسب المواد الليفية وتراكم السائل التامور. |
| التهاب | |
| عضلة القلب ملتهبة. | التهاب التامور ملتهب |
| الأسباب | |
|
|
| الميزات السريرية | |
|
|
| تحقيق | |
|
تخطيط القلب هو التحقيق التشخيصي. إنه يظهر مقعر واسع الانتشار (موجات على شكل سرج) ، ارتفاع ST و انخفاض العلاقات العامة. في حالة التهاب عضلة القلب المصاحب ، يمكن أن ترتفع مستويات إنزيمات القلب. إذا أظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية تضخمًا في القلب ، فيجب تأكيد ذلك عن طريق مخطط صدى القلب. |
| العلاج والإدارة | |
|
يجب تحديد السبب الأساسي ومعالجته بشكل صحيح. يوصى بالراحة في الفراش ويجب نصح المريض بعدم المشاركة في أي أنشطة رياضية على الأقل لمدة 6 أشهر. يجب البدء بالمضادات الحيوية في حالات التهاب عضلة القلب المعدية. عندما يعاني المريض من قصور في القلب ، يجب إدارته من خلال نظام دوائي قياسي يتضمن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، وسبيرونولاكتون ، والديجوكسين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي بطلان في المرحلة الحادة ولكن يمكن أن تعطى في الأمراض المزمنة. |
إذا تم العثور على السبب الأساسي ، فيجب معالجته بقوة. الراحة في الفراش ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم فعالة في غالبية المرضى. في المرضى الذين أصيبوا مؤخرًا باحتشاء عضلة القلب ، يعتبر الأسبرين هو الدواء المثالي. يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات فقط عندما يكون التهاب التامور ناتجًا عن أحداث المناعة الذاتية. |
ملخص - التهاب عضلة القلب مقابل التهاب التامور
يُعرّف التهاب عضلة القلب بأنه التهاب عضلة القلب بينما يُعرّف التهاب التامور بأنه التهاب التامور. بما أن التعريفات الخاصة بكل منهما تشير إلى الاختلاف الرئيسي ، فإن التهاب عضلة القلب والتهاب التامور يكمن في مكان الالتهاب.
تنزيل نسخة PDF من الفرق بين التهاب عضلة القلب والتهاب التامور
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تنزيل نسخة PDF هنا الفرق بين التهاب عضلة القلب والتهاب التامور
