الجلطة مقابل الانسداد
التخثر هو تكوين جلطات دموية بينما الانسداد هو حالة سريرية حيث تنفصل الجزيئات الصغيرة من الجلطات والدهون وما إلى ذلك وتؤدي إلى انسداد الشريان. قد تظهر هذه الحالات نفسها إذا كان الوعاء المسدود هو نفسه ، لكن الجلطة تسد الأوعية الدموية في موقع ضيق بينما الانسداد قد يسد الأوعية السليمة أيضًا.
تجلط
التخثر هو تكوين جلطات دموية. بعد أن تتجمع صفائح الجرح في موقع الجرح لتكوين سدادة مفكوكة ، فإن تكوين الفيبرين يحول السدادة السائبة إلى جلطة دموية نهائية. يتضمن تكوين الفيبرين سلسلة من التفاعلات وعدد من عوامل التخثر.هناك مساران لتخثر الدم. المسارات الجوهرية والخارجية. يتلاقى هذان المساران في سلسلة مشتركة ، مما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية. كلا المسارين لهما نتيجة نهائية مشتركة وهي تنشيط العامل X.
تخثر الدم - المسار الجوهري: في بداية المسار الجوهري ، يقوم جزيء يسمى kininogen بتنشيط العامل XII. يحدث هذا التفاعل في الخارج عندما يتلامس الدم مع الزجاج. يبدأ داخل الجسم عندما تعرض الوعاء التالف ألياف الكولاجين الكامنة لعوامل التخثر. ينشط العاملان الحادي عشر والتاسع بالتتابع. يربط العامل التاسع العامل الثامن وينشط العامل X.
تخثر الدم - المسار الخارجي: في بداية المسار الخارجي ، يقوم جزيء يسمى ثرومبوبلاستين الأنسجة بتنشيط العامل السابع. يتم تنشيط العاملين IX و X لاحقًا. يحفز العامل X تحويل البروثرومبين إلى الثرومبين. ينشط الثرومبين العامل الثالث عشر. النتيجة النهائية هي تحويل الفبرينوجين إلى الفبرين.تتشكل شبكة الفبرين حول سدادة صفائح دموية فضفاضة وتشكل جلطة نهائية.
هذه الظاهرة لها أهمية إكلينيكية عندما تحدث في الشريان الضيق الذي يغذي العضو. عندما يعزز المحتوى العالي من الدهون تكون الترسبات على جدار الشرايين ، تضيق الشرايين. عندما يكون هناك تلف في الجزء العلوي من اللويحة ، تتشكل جلطة دموية على الجزء العلوي من اللويحة مما يضر بإمدادات الدم للعضو المعني. هذا ما يحدث في النوبات القلبية.
التخثر مفيد جدا لأنه يوقف النزيف من الجروح الجلدية. إنه يغلق بوابة دخول تم إنشاؤها حديثًا للعدوى. التخثر ضروري لنجاح العمليات الجراحية
جلطة
الانسداد هو حالة سريرية حيث يأتي جسيم صغير من جلطة دموية أو دهون أو هواء أو السائل الأمنيوسي أو أنسجة المشيمة من موقع مختلف ويسد الشريان. قد تتشكل جلطات دموية في الأوردة العميقة للساقين في المرضى الذين يعانون من طريح الفراش أو الجمود.وهذا ما يسمى تخثر الأوردة العميقة. يحدث انسداد الجلطة عندما تنطلق الصمات من هذه الصمات وتسد الأوعية الدموية في الرئة. قد يحدث الانصمام الدهني بعد حدوث الكسر ، حيث تتصاعد كريات الدهون من العظام لتسد الشرايين. يحدث الانسداد الهوائي بسبب دخول الهواء إلى الأوعية الدموية بكمية لا يمكن امتصاصها. أثناء الولادة ، في النسخة الرأسية الخارجية و poly-hydramnios ، قد يدخل السائل الأمنيوسي الدورة الدموية. تنكسر أنسجة المشيمة وتدخل الدورة الدموية للأم أثناء الحمل بكميات صغيرة. في ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل ، هناك مخاطر أعلى للإصابة بانسداد أنسجة المشيمة.
ما الفرق بين الجلطة و الانسداد؟
• التخثر هو تكوين جلطة بينما الانسداد يقطع الجزيئات الصغيرة من الجلطات والدهون وما إلى ذلك.
• التخثر يسد الأوعية الدموية في منطقة ضيقة بينما الصمات قد تسد الأوعية الدموية كذلك.
• قد يكون كلا الشرطين متشابهين إذا كانت السفينة المسدودة هي نفسها.
• الأدوية التي تفرز الدم تمنع تكون الجلطة. الأدوية التي توقف التخثر توقف انسداد الجلطة. التعامل الدقيق مع العظام المكسورة يمنع الانصمام الدهني.
