الذبحة الصدرية مقابل النوبة القلبية
الذبحة الصدرية والنوبة القلبية هما مصطلحان نسمعهما كثيرًا. كلاهما من أمراض القلب. ببساطة لأن العالم يتعرض لتهديد متزايد باستمرار للأمراض غير المعدية ، فمن الضروري أن نعرف الفرق بين هاتين الحالتين.
الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ، من نوع انقباض ، يشعر به خلف القص ، يبدأ فجأة ، ويبدو أنه ينتقل على طول الجانب الإنسي من العضد ، ويستمر أقل من 20 دقيقة. قد يترافق مع التعرق وصعوبة في التنفس وقد يتفاقم مع الجهد ويقل مع الراحة.سبب هذا الألم هو انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب.
يستقبل القلب الدم من الوريد الأجوف العلوي والسفلي ويضخه عبر الشريان الأورطي والشرايين الرئوية. يتم تغذية عضلة القلب نفسها عن طريق شرايين تاجية. هم الشريان التاجي الأيمن والشريان التاجي الأيسر. ينقسم اليمين إلى الشرايين الأمامية النازلة والمنكسرة. يمكن أن تنسد هذه الشرايين بسبب تكوين اللويحات المتصلبة أو تصلب الشرايين. هذا يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب ، ويقل العمل الذي يمكنها القيام به. عندما يطغى الجهد الفعلي على إمداد الدم تبدأ الذبحة الصدرية.
من المهم جدا أن نفهم أن عضلة القلب لا تموت في الذبحة الصدرية. يجب أن تدار الأدوية المضادة للصفيحات وأدوية تثبيت اللويحات مباشرة بعد القبول. ECG هو تحقيق فوري وأساسي. يحافظ العلاج الوقائي على فتح الشرايين على مصراعيها وتعديلات النظام الغذائي ، ويقلل من أعراض الذبحة الصدرية.
هناك أنواع أخرى من الذبحة الصدرية. ذبحة فينسنت ناتجة عن التهاب اللثة. حتى المهنيين الطبيين يختلطون في بعض الأحيان. لن يظهر مخطط كهربية القلب أي أضرار دائمة. سيكون Troponin T سالبًا. المتابعة المنتظمة ضرورية لأن وجود الذبحة الصدرية هو عامل خطر للتطور المستقبلي للنوبات القلبية.
نوبة قلبية
النوبة القلبية هي الموت الفعلي لعضلة القلب بسبب ضعف إمدادات الدم التاجية. النوبة القلبية تشبه الذبحة الصدرية. يستمر ألم الصدر أكثر من 20 دقيقة. عوامل البداية والشخصية والإشعاع والتفاقم والتخفيف مماثلة لتلك التي تحدث في الذبحة الصدرية. هناك نوعان من النوبات القلبية. تُعرف طبيا باسم احتشاء عضلة القلب. الأول هو "احتشاء عضلة القلب غير المرتفع ST" (NSTEMI). لا توجد ارتفاعات للجزء ST في مخطط كهربية القلب ، وقد يكون هناك انخفاض في المقطع ST. يعتبر انخفاض الجزء ST بأكثر من مربعين صغيرين في أطراف الأطراف أو بأكثر من مربع صغير في مقدمة الصدر مهمًا.
العلاج الأولي مشابه في كل من الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب. بالنسبة لـ NSTEMI ، يعتبر الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي هو أفضل دواء. من أجل رفع احتشاء عضلة القلب ST ، يكون تجلط الدم هو الأفضل بعد استبعاد موانع الاستعمال. تشمل مضاعفات احتشاء عضلة القلب عدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، والصدمة القلبية ، وانخفاض ضغط الدم ، والإغماء ، وسكاك التامور ، وآفات الصمام ، ومتلازمة دريسلر.
ما الفرق بين الذبحة الصدرية و النوبة القلبية؟
• الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ناتج عن ضعف إمداد الدم.
• لا يوجد ضرر بنيوي للقلب بينما هناك موت لعضلات القلب في احتشاء عضلة القلب.
• الذبحة الصدرية نادرا ما تكون معقدة في حين أن احتشاء عضلة القلب قد يكون معقدا.
