الفرق الرئيسي - عسر شحميات الدم مقابل فرط شحميات الدم
Dyslipidemia و hyperlipidemia حالتان طبيتان تؤثران على مستويات الدهون في الجسم. يتم تحديد أي انحراف في مستوى الدهون في الجسم عن القيم الطبيعية والمناسبة سريريًا على أنه اضطراب شحميات الدم. فرط شحميات الدم هو شكل من أشكال عسر شحميات الدم حيث ترتفع مستويات الدهون بشكل غير طبيعي. الفرق الرئيسي بين دسليبيدميا وفرط شحميات الدم هو أن دسليبيدميا يشير إلى أي خلل في مستويات الدهون في حين أن فرط شحميات الدم يشير إلى ارتفاع غير طبيعي في مستوى الدهون.
ما هو عسر شحميات الدم؟
أي خلل في مستويات الدهون في الجسم يتم تحديده على أنه عسر شحميات الدم.
تشمل الأشكال المختلفة لعسر شحميات الدم
- فرط شحميات الدم
- نقص شحميات الدم
تنخفض مستويات الدهون في الجسم بشكل غير طبيعي في هذه الحالة. الأسباب هي سوء التغذية الحاد بسبب البروتين وسوء الامتصاص الحاد وتوسع الأوعية اللمفاوية في الأمعاء.
نقص بروتينات الدم
هذا المرض ناجم عن أسباب وراثية أو مكتسبة. الشكل العائلي من نقص البروتين الشحمي في الدم هو بدون أعراض ولا يتطلب علاجات. لكن هناك بعض الأشكال الأخرى لهذه الحالة شديدة الخطورة.
الاضطرابات الجينية المرتبطة بهذه الحالة هي
- بروتينات الدم Abeta
- نقص بروتينات شحمية الدم العائلي
- مرض احتباس الكيلوميكرون
- الحثل الشحمي
- داء شحمي
- عسر شحميات الدم في الحمل
ما هو فرط شحميات الدم؟
فرط شحميات الدم هو شكل من أشكال عسر شحميات الدم الذي يتميز بارتفاع غير طبيعي في مستويات الدهون.
فرط شحميات الدم الأولي
فرط شحميات الدم الأولي ناتج عن عيب أساسي في التمثيل الغذائي للدهون.
التصنيف
اضطرابات VLDL و chylomicrons- زيادة شحوم الدم وحدها
السبب الأكثر شيوعًا لهذه الاضطرابات هو العيوب الوراثية في جينات متعددة. هناك زيادة متواضعة في مستوى VLDL.
اضطرابات LDL - فرط كوليسترول الدم وحده
هناك عدة مجموعات فرعية من هذه الفئة
فرط كوليسترول الدم العائلي متغاير الزيجوت
هذا هو اضطراب صبغي جسدي أحادي الجين شائع إلى حد ما.في معظم الحالات ، تكون العلامات والأعراض السريرية غائبة ، وبالتالي تظل غالبية المرضى غير مكتشفة. يجب الاشتباه بفرط كوليسترول الدم العائلي إذا كان المريض يعاني من ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم التي لا تستجيب للتغييرات الغذائية. السمات السريرية المصاحبة هي سماكة زانثوماتوس لوتر العرقوب والورم الأصفر على الأوتار الباسطة للأصابع.
فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت
هذه حالة نادرة للغاية بين الأطفال. تتميز هذه الحالة بغياب مستقبلات LDL في الكبد. المرضى سيكون لديهم مستويات عالية جدا من الكوليسترول الضار في الدم.
الطفرات في جين البروتين Apo B-100
المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم أيضًا مستويات عالية جدًا من LDL في الدم.
فرط كوليسترول الدم البولي جيني
اضطرابات HDL
هذا اضطراب صبغي جسدي متنحي يتميز بتركيز منخفض للغاية من HDL.
السمات السريرية لهذا المرض هي
- تراكم الكوليسترول في الشرايين والخلايا الشبكية البطانية يؤدي إلى لون برتقالي اللوزتين وتضخم الكبد والطحال.
- هناك فرصة كبيرة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وعتامة القرنية ، واعتلال الأعصاب.
فرط شحميات الدم المشترك (فرط كوليسترول الدم وزيادة شحوم الدم)
هناك نوعان من هذا المرض هما فرط شحميات الدم العائلي المشترك و فرط شحميات الدم المتبقي.
فرط شحميات الدم الثانوي
عندما ترتفع مستويات الدهون نتيجة لبعض الحالات المرضية الأساسية تسمى فرط شحميات الدم الثانوي.
الأسباب
- قصور الغدة الدرقية
- داء السكري
- بدانة
- القصور الكلوي
- المتلازمة الكلوية
- عسر جلوبيولين الدم
- اختلال وظيفي كبدي
- إدمان الكحول
- بعض الأدوية مثل OCP
إدارة
نظرًا لأن معظم مرضى فرط شحميات الدم يظلون بدون أعراض حتى ظهور المظاهر الجهازية ، فإن فحص الأفراد الذين يعانون من عوامل الخطر له أهمية كبيرة.
عوامل الخطر
- تاريخ عائلي لأمراض الشريان التاجي
- تاريخ عائلي لاضطرابات الدهون
- وجود ورم زانثوما
- وجود زانثلازما أو قوس القرنية قبل سن 40
- بدانة
- السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- التهاب البنكرياس الحاد
يمكن تقسيم إدارة المرضى إلى فئتين: الإدارة الدوائية والإدارة غير الدوائية.
إدارة غير دوائية
التعديلات الغذائية يجب أن تتم بتوجيه من الطبيب.
- يجب تقليل تناول الدهون المشبعة وغير المشبعة إلى أقل من 7-10٪ من إجمالي الطاقة.
- يجب تقليل تناول الكوليسترول اليومي إلى أقل من 250 ملغ
- يجب تقليل استهلاك الأطعمة عالية الطاقة مثل المشروبات الغازية
- يجب التقليل من استهلاك الكحول
- يجب زيادة تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية المحتوية على الغذاء.
الإدارة الدوائية
- يمكن علاج فرط كوليسترول الدم السائد بالستاتين.
- عادة ما يستخدم العلاج المركب في علاج فرط شحميات الدم المختلط. الستاتينات والفايبرات هي الأدوية المدرجة في نظام الدواء.
- تستخدم الفايبرات كخط العلاج الأول في إدارة فرط كوليسترول الدم السائد.
ما هو الفرق بين عسر شحميات الدم وفرط شحميات الدم؟
عسر شحميات الدم مقابل فرط شحميات الدم |
|
| أي خلل في مستويات الدهون في الجسم يتم تحديده على أنه عسر شحميات الدم. | فرط شحميات الدم هو شكل من أشكال عسر شحميات الدم حيث ترتفع مستويات الدهون بشكل غير طبيعي. |
| مستوى الدهون | |
| في دسليبيدميا ، يمكن أن يزيد مستوى الدهون أو ينقص. | في حالة فرط شحميات الدم ، هناك دائمًا زيادة في تركيز الدهون. |
ملخص - عسر شحميات الدم مقابل فرط شحميات الدم
يشير عسر شحميات الدم إلى أي خلل في مستويات الدهون بينما يشير فرط شحميات الدم إلى ارتفاع غير طبيعي في مستوى الدهون.هذا هو الفرق الرئيسي بين دسليبيدميا وفرط شحميات الدم. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد للأدوية الخافضة للدهون مثل الستاتين إلى آثار ضارة بما في ذلك الأضرار الكبدية والكلوية. لذلك ، يجب إيلاء المزيد من الاهتمام للإدارة غير الدوائية لاضطرابات الدهون من خلال تعديلات نمط الحياة.
تنزيل نسخة PDF من عسر شحميات الدم مقابل فرط شحميات الدم
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظات الاقتباس. يرجى تحميل نسخة PDF هنا الفرق بين عسر شحميات الدم وفرط شحميات الدم.
