الفرق الرئيسي - الشلل النصفي مقابل الشلل الرباعي
الشلل النصفي والشلل الرباعي هما حالتان من حالات الشلل ناتجة عن الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي. الشلل النصفي هو شلل في الأطراف السفلية من الجسم (تحت الخصر) بسبب إصابة في الحبل الشوكي تحت مستوى T1. من ناحية أخرى ، فإن الشلل الرباعي هو شلل في جميع الأطراف الأربعة بما في ذلك الجذع بعد إصابة تؤثر على أجزاء العمود الفقري العنقي. هذا هو الفرق الرئيسي بين الشلل النصفي والرباعي.
ما هو الشلل النصفي؟
الشلل النصفي هو شلل في الأطراف السفلية من الجسم بسبب إصابة في النخاع الشوكي تحت المستوى T1.يتمتع المصابون بشلل نصفي بالسيطرة الكاملة على أذرعهم وأيديهم. تعتمد درجة شلل الأطراف السفلية على طبيعة إصابة العمود الفقري. في بعض المرضى ، تتأثر المكونات الحسية والحركية بينما تظهر في البعض الآخر ضعفًا حسيًا طفيفًا. هناك حقيقة مهمة يجب التأكيد عليها وهي أن ساقي مريض الشلل النصفي عادة ما تكون صحية وأن المرض يكمن في الدماغ أو النخاع الشوكي الذي يفشل في التحكم في الساقين بشكل مناسب.
يمكن أن يكون الشلل النصفي الناجم عن بعض الحالات عابرًا. لذلك ، ليس من الحكمة إجراء تشخيص للشلل النصفي مباشرة بعد الإصابة.
أسباب الشلل النصفي
- صدمة
- أسباب علاجي المنشأ
- السكتات الدماغية
- نزيف ما بعد الولادة أو أي سبب آخر يقلل التروية إلى الدماغ والحبل الشوكي
- اضطرابات المناعة الذاتية
- أسباب وراثية
- التهاب السحايا والتهاب الدماغ أو الالتهابات الأخرى التي تصيب الجهاز العصبي المركزي
- أي أورام أو حالات مرضية في الهياكل المجاورة تضغط على المخ أو النخاع الشوكي.
الشكل 01: الشلل النصفي
تأثير الشلل النصفي على المريض
- الشلل النصفي له تأثير سلبي على عقلية المريض. كطبيب ، من المهم الانتباه إلى الرفاهية الجسدية والعقلية والاجتماعية للمريض أثناء الإدارة.
- فقدان الأحاسيس يزيد من فرصة حدوث إصابات ميكانيكية.
- قمع جهاز المناعة يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى الثانوية.
علاج الشلل النصفي
- في معظم الحالات ، لا يمكن توقع الشفاء التام من الشلل النصفي
- إن أمكن ، تتم محاولة التدخلات الجراحية لتصحيح التشوه في موقع الإصابة.
- يتم إعطاء مضادات التخثر والأدوية الوقائية لتقليل تجلط الدم والالتهابات الانتهازية على التوالي.
- علاج طبيعي
ما هو الشلل الرباعي؟
الشلل الرباعي هو شلل في جميع الأطراف الأربعة بما في ذلك الجذع بسبب إصابة تؤثر على مقاطع العمود الفقري العنقي. على غرار الشلل النصفي ، عادة ما تكون الأطراف في حالة الشلل الرباعي صحية ، والمشكلة تكمن في الجهاز العصبي المركزي.
الأسباب
- صدمة
- أسباب علاجي المنشأ
- الأورام والنموات المرضية الأخرى التي تضغط على الدماغ أو النخاع الشوكي
- التهابات الجهاز العصبي المركزي
- أسباب خلقية
تأثير الشلل الرباعي على الجسم
- عدم الاستقرار العقلي
- سلس البول والبراز
- العدوى الثانوية
- ألم مزمن
- التشنج و التحزُّم
- العجز الجنسي
- زيادة الوزن
كيف تعتني بشلل نصفي أو رباعي؟
- إدارة المثانة - في البداية لا يتحكم المريض في المثانة ، وهذا يؤدي إلى سلس البول. في النهاية ، يُصاب المريض بإفراغ المثانة الانعكاسي عن طريق ضبط ضغط البطن. لكن المثانة لا يتم إفراغها بالكامل في معظم الأحيان مما يؤدي إلى احتباس البول. هذا يزيد من مخاطر التهابات المسالك البولية والفشل الكلوي المزمن.
- وظيفة الأمعاء - مطلوب الإخلاء اليدوي لمحتوى المثانة فور ظهور الحالة. يتطور المريض الانعكاسي إفراغ مع مرور الوقت.
- العناية بالبشرة - التقليب والنظافة بشكل منتظم مهمان للغاية لمنع حدوث تقرحات الفراش التي يمكن أن تكون لها عواقب مميتة.
- الأطراف السفلية - يتم إعطاء العلاج الطبيعي السلبي لمنع تطور التقلصات. يمكن التقليل من تشنج العضلات وتحزُّمها عن طريق إعطاء مرخيات العضلات مثل باكلوفين.
- إعادة التأهيل - تتوفر مرافق خاصة في الوقت الحاضر لتمكين الأفراد المتضررين من القيام بأنشطتهم اليومية بأنفسهم ، وهذا يهدف إلى تحسين ثقة المريض.
ما هي أوجه التشابه بين الشلل النصفي و الرباعي؟
- كلا الحالتين بسبب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي والتي تؤدي إلى فقدان السيطرة على الأطراف والجذع.
- كلا من الشلل النصفي و الرباعي لهما تأثير سلبي على عقلية المريض.
ما هو الفرق بين الشلل النصفي و الرباعي؟
مشلول مقابل مشلول |
|
| الشلل النصفي هو شلل في الأطراف السفلية من الجسم (تحت الخصر) بسبب إصابة في الحبل الشوكي تحت مستوى T1. | الشلل الرباعي هو شلل في جميع الأطراف الأربعة بما في ذلك الجذع بعد إصابة تؤثر على قطاعات العمود الفقري العنقي. |
| المنطقة المتضررة | |
| فقط الأطراف السفلية (تحت خط الخصر) تتأثر | تتأثر جميع الأطراف الأربعة بما في ذلك الجذع. |
| الأسباب | |
| الشلل النصفي عادة بسبب إصابة تؤثر على قطاعات العمود الفقري تحت مستوى T1. | الشلل الرباعي ناتج عن إصابة تؤثر على قطاعات العمود الفقري العنقي. |
ملخص - مشلول مقابل مشلول
الشلل النصفي هو شلل في الأطراف السفلية من الجسم بعد إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي تحت المستوى T1. الشلل الرباعي هو شلل في كل من الأطراف العلوية والسفلية بما في ذلك الجذع بسبب إصابة في الدماغ أو أجزاء عنق الرحم من الحبل الشوكي. هذا هو الفرق الرئيسي بين الشلل النصفي والشلل الرباعي. على الرغم من أن هذه الحالات غير قابلة للشفاء في معظم الأحيان ، يمكن تحسين مستوى معيشة المرضى بشكل كبير لمنحهم الثقة للنظر إلى المستقبل على أمل.
تنزيل نسخة PDF من الشلل النصفي مقابل الشلل النصفي
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تحميل نسخة PDF هنا الفرق بين الشلل النصفي و الرباعي
