الفرق الرئيسي - توقف التنفس مقابل ضعف التنفس
ضعف التنفس وانقطاع النفس حالتان مرتبطتان ارتباطًا وثيقًا ناتجة عن تشوهات هيكلية ووظيفية مختلفة في الجهاز التنفسي ، في الغالب في منطقة الحنجرة. اضطرابات النوم هي أكثر السمات السريرية المزعجة لهذه الاضطرابات. على الرغم من ضعف تدفق الهواء في كلتا الحالتين ، إلا أن هناك انسدادًا تامًا لمجرى الهواء في حالة انقطاع النفس ، بينما لا يوجد سوى انسداد جزئي للمجرى الهوائي في حالة ضعف التنفس ، مما يسمح بتدفق محدود للهواء عبر الجهاز التنفسي. هذا هو الفرق الرئيسي بين انقطاع النفس وقلة التنفس.
ما هو انقطاع النفس؟
توقف التنفس هو توقف التنفس الذي يستمر لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر أثناء النوم. أما إذا كان عدد النوبات في كل دورة نوم أقل من خمس ، فلا يعتبر ذلك حالة مرضية.
تم وصف الأنواع الثلاثة الرئيسية لانقطاع النفس
- توقف التنفس أثناء النوم (OSA)
- توقف التنفس أثناء النوم
- نوع مختلط
توقف التنفس أثناء النوم
لأسباب مختلفة ، يمكن أن ينهار مجرى الهواء العلوي ، مما يعوق تدفق الهواء من خلاله. يندرج انقطاع التنفس بسبب أي انسداد في الأنف أو البلعوم أو الحنجرة أيضًا ضمن هذه الفئة.
الفيزيولوجيا المرضية لل OSA
انقطاع النفس يضر بتزويد أنسجة الجسم بالأكسجين ويؤدي إلى الاحتفاظ بثاني أكسيد الكربون ، ونتيجة لهذا الاختلال الغازي ، فإن الأوعية الدموية الرئوية تتقلص ، مما يتسبب في ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. لنقص الأكسجة القلبي ، وفشل القلب الاحتقاني ، وعدم انتظام ضربات القلب.
عواقب انقطاع النفس الانسدادي النومي
- النوم المتقطع والنعاس أثناء النهار
- قصور القلب الاحتقاني والقلب الرئوي
- عدم انتظام ضربات القلب
- كثرة الحمر وارتفاع ضغط الدم
- متلازمة الزوج الشخير
- فقدان الذاكرة
- انخفاض الرغبة الجنسية
عوامل الخطر
- ذكر الجنس
- العمر فوق 40 سنة
- بدانة
إدارة
التقييم السريري
عند أخذ التاريخ ، من المهم أن يكون هناك شريك سرير المريض لأن المعلومات التي يقدمها المريض ليست صحيحة في معظم الأوقات. أثناء الفحص السريري ، يجب التركيز على المجالات الأساسية المذكورة أدناه.
- مؤشر كتلة الجسم
- حجم الياقة
- فحص كامل للرأس والرقبة
- مناورة مولر
- يجب إجراء الفحص الجهازي للبحث عن ارتفاع ضغط الدم وعلامات أي مرض جهازي آخر
- التصوير الشعاعي للرأس - الغرض منها هو استبعاد احتمال حدوث أي تشوهات قحفية وعرقلة في قاعدة اللسان.
- تخطيط النوم
هذا هو التحقيق المعياري الذهبي لتشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم. يتم أخذ السجلات والقياسات التالية أثناء تخطيط النوم ؛
مخطط كهربية الدماغ ، مخطط كهربية القلب ، مخطط كهربية القلب ، تخطيط كهربية العضل ، قياس التأكسج النبضي ، تدفق الهواء الأنفي والفموي ، ضغط الدم ، ضغط المريء ووضعية النوم.
علاج
غير جراحي
- تعديلات على نمط الحياة مثل تقليل وزن الجسم ، والالتزام بنظام غذائي متوازن وصحي ، وتقليل استهلاك الكحول.
- العلاج الموضعي
- الأجهزة داخل الفم
- ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر
جراحي
- استئصال اللوزتين و / أو استئصال اللحمية
- جراحة الأنف
- جراحة البلعوم
- تجميل الذقن المتقدم مع تعليق اللامي
- التصوير الشعاعي بتردد قاعدة اللسان
- قطع العظم مع تقدم الفكين
ما هو ضعف التنفس؟
يُعرَّف ضعف التنفس بأنه انخفاض بنسبة 50٪ من تدفق الهواء من خط الأساس المرتبط بإثارة محددة في مخطط كهربية الدماغ أو انخفاض بنسبة 4٪ في تشبع الأكسجين.
الأسباب ، عوامل الخطر ، السمات السريرية وعلاج نقص التنفس هي نفس أسباب انقطاع النفس. عادة ، يتم ملاحظة كل من انقطاع النفس وقلة التنفس بشكل متزامن في غالبية المرضى.
ما هي أوجه التشابه بين انقطاع النفس وضيق التنفس؟
- يتم اختراق تدفق الهواء في كلتا الحالتين
- الأسباب والميزات السريرية وإدارة كلتا الحالتين هي نفسها.
ما هو الفرق بين انقطاع النفس وضيق التنفس؟
توقف التنفس مقابل ضعف التنفس |
|
| توقف التنفس هو توقف التنفس الذي يستمر لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر أثناء النوم. | يُعرَّف ضعف التنفس بأنه انخفاض بنسبة 50٪ من تدفق الهواء من خط الأساس المرتبط بإثارة محددة في مخطط كهربية الدماغ أو انخفاض بنسبة 4٪ في تشبع الأكسجين. |
| انسداد مجرى الهواء | |
| مجرى الهواء مغلق تماما. | مجرى الهواء مغلق جزئيا فقط. |
ملخص - توقف التنفس مقابل ضعف التنفس
يُعرَّف ضعف التنفس بأنه انخفاض بنسبة 50٪ من تدفق الهواء من خط الأساس المرتبط بإثارة محددة في مخطط كهربية الدماغ أو انخفاض بنسبة 4٪ في تشبع الأكسجين بينما انقطاع النفس هو توقف التنفس الذي يستمر لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر أثناء نائم. الفرق الرئيسي بين انقطاع النفس وقلة التنفس هو أنه في حالة انقطاع النفس يوجد انسداد كامل للمجرى الهوائي ولكن في حالة ضعف التنفس ، يتم انسداد مجرى الهواء جزئيًا فقط.
تنزيل نسخة بدف من توقف التنفس أثناء التنفس مقابل ضعف التنفس
يمكنك تنزيل نسخة PDF من هذه المقالة واستخدامها للأغراض غير المتصلة بالإنترنت وفقًا لملاحظة الاقتباس. يرجى تنزيل نسخة PDF هنا الفرق بين توقف التنفس وضيق التنفس
