الفرق الرئيسي بين الورم الأرومي العصبي وورم ويلمزهو أن الورم الأرومي العصبي هو الورم الأرومي العصبي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة والذي يظهر عادةً في الغدد الكظرية بينما ورم ويلمز هو الورم الكلوي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة. ينشأ عادة في الكلى.
أنواع السرطانات التي تحدث غالبًا عند الأطفال مختلفة تمامًا عن تلك التي لوحظت عند البالغين. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يُصاب الأطفال بسرطانات تظهر عادةً عند البالغين. السرطانات الشائعة لدى الأطفال هي اللوكيميا ، أورام المخ والحبل الشوكي ، ورم الخلايا البدائية العصبية ، ورم ويلمز ، والورم الليمفاوي ، والساركوما العضلية المخططة ، والورم الأرومي الشبكي.نادرًا ما تظهر أنواع أخرى من السرطانات عند الأطفال.
ما هو الورم الأرومي العصبي؟
الورم الأرومي العصبي هو نوع من السرطان ينشأ عادة من الخلايا العصبية غير الناضجة الموجودة في عدة مناطق من الجسم. إنه الورم الأكثر شيوعًا خارج القحف في مرحلة الطفولة وينشأ عادةً في الغدد الكظرية. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور الورم الأرومي العصبي أيضًا في مناطق أخرى من الجسم ، بما في ذلك البطن والصدر والعنق والقرب من العمود الفقري حيث توجد الخلايا العصبية. يصيب الورم الأرومي العصبي الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات أو أقل. ونادرًا ما تحدث عند الأطفال الأكبر سنًا. تشمل الأعراض آلام في البطن ، وكتلة غير طرية تحت الجلد ، وتغيرات في عادات الأمعاء ، وأزيز عند التنفس ، وألم في الصدر ، وتغيرات في العينين ، وجحوظ ، ودوائر سوداء حول العينين ، وألم في الظهر ، وحمى ، وفقدان غير متوقع للوزن ، وآلام في العظام.
لقد تم تحديد أن الطفرات في جينات ALK و PHOX2B تزيد من خطر الإصابة بورم أرومي عصبي متقطع وعائلي. يعاني حوالي 1 إلى 2٪ من الأطفال المصابين بالورم الأرومي العصبي العائلي.هذا الشكل من الحالات الموروثة له نمط وراثي سائد وراثي. قد تشمل مضاعفات الورم الأرومي العصبي النقائل ، وضغط الحبل الشوكي ، ومتلازمة الأباعد الورمية.
الشكل 01: الورم الأرومي العصبي
الاختبارات التي تُستخدم لتشخيص هذه الحالة تشمل الاختبارات البدنية ، واختبارات البول والدم ، والخزعة ، والأشعة السينية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، ومسح MIBG ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. علاوة على ذلك ، تشمل خطة العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي وزرع نخاع العظام وما إلى ذلك ، يستخدم الأطباء الآن خيارًا علاجيًا جديدًا يتضمن مادة كيميائية تسمى metaiodobenzylguanidine (MIBG). هذه المادة الكيميائية ، عند حقنها في الدم ، تنتقل إلى ورم الخلايا البدائية العصبية وتطلق الإشعاع لتدميرها.
ما هو ورم ويلمز؟
ورم ويلمز هو نوع نادر جدا من سرطان الكلى يصيب الأطفال عادة. إنه الورم الكلوي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة والذي يظهر عادةً في كلية واحدة أو كليهما. يُعرف أيضًا باسم الورم الأرومي الكلويغالبًا ما يصيب هذا السرطان الأطفال في سن 3 إلى 4 سنوات ويصبح أقل شيوعًا بعد سن 5 سنوات. وقد تشمل الأعراض كتلة في البطن وآلام في البطن وتورم في البطن وحمى ، دم في البول ، إمساك ، غثيان ، قيء ، إمساك ، فقدان الشهية ، إرتفاع ضغط الدم ، ضيق تنفس
الشكل 02: التشريح المرضي لورم ويلمز
وراثيًا ، غالبًا ما يرتبط ورم ويلمز بالطفرات في جين WT1 أو جين CTNNB1 أو جين AMER1. حوالي 10٪ من حالات أورام ويلمز هي أمراض وراثية.إذا كانت موروثة ، فإنها تتبع نمط وراثي سائد وراثي. علاوة على ذلك ، يتم التشخيص بشكل طبيعي من خلال الفحوصات الجسدية واختبارات الدم والبول واختبارات التصوير (الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي). يشمل خيار العلاج إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من الكلى أو إزالة الكلى المصابة والأنسجة المحيطة بها أو إزالة كليهما أو جزء منهما. دوكسوروبيسين ، سيكلوفوسفاميد ، إيتوبوسيد ، إرينوتيكان ، وكاربوبلاتين هي أدوية العلاج الكيميائي لقتل ورم ويلمز. يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة لقتل خلايا ورم ويلمز.
ما هي أوجه التشابه بين الورم الأرومي العصبي وورم ويلمز؟
- الورم الأرومي العصبي و ورم ويلمز نوعان من سرطانات الطفولة.
- كلا الحالتين تؤثر على الأطفال دون سن 5 سنوات
- كلا الحالتين نادران في الأطفال الأكبر من 5 سنوات.
- لديهم اختبارات تشخيص مماثلة.
- إذا كانت وراثية ، فإن كلا الشرطين يتبعان نمط وراثي سائد وراثي.
- إنها حالات قابلة للعلاج.
ما هو الفرق بين الورم الأرومي العصبي وورم ويلمز؟
الورم الأرومي العصبي هو الورم الأكثر شيوعًا خارج القحف في مرحلة الطفولة وينشأ عادةً في الغدد الكظرية بينما يعتبر ورم ويلمز الورم الكلوي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة وينشأ عادةً في الكلى. لذلك ، هذا هو الفرق الرئيسي بين الورم الأرومي العصبي وورم ويلمز. علاوة على ذلك ، يحدث الورم الأرومي العصبي بسبب طفرات في جينات ALK أو PHOX2B. من ناحية أخرى ، يحدث ورم ويلمز بسبب طفرات في جينات WT1 أو CTNNB1 أو AMER1.
يعرض الرسم البياني أدناه الاختلافات بين ورم الخلايا البدائية العصبية وورم ويلمز في شكل جدول للمقارنة جنبًا إلى جنب.
ملخص - الورم الأرومي العصبي مقابل ورم ويلمز
الورم الأرومي العصبي ورم ويلمز نوعان من سرطانات الأطفال التي تصيب الأطفال دون سن الخامسة. الورم الأرومي العصبي هو الورم الأرومي العصبي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة والذي يظهر عادةً في الغدد الكظرية بينما ورم ويلمز هو الورم الكلوي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة والذي يظهر عادةً في الكلى.وبالتالي ، هذا هو الفرق الرئيسي بين الورم الأرومي العصبي وورم ويلمز.
