السل الابتدائي مقابل السل الثانوي
مرض السل أو السل ناتج عن المجموعة البكتيرية المتفطرة. وهي في الأساس عدوى في الجهاز التنفسي ، ولكنها يمكن أن تكون بمثابة عدوى انتهازية وعدوى جهازية في أوقات ضعف أو غياب المناعة. البكتيريا المسببة هي عصية والمسبب عادة هو المتفطرة السلية. تنتشر العدوى عن طريق الرذاذ التنفسي والبلغم. يُعتقد أن حوالي ثلث سكان العالم مصابون ، لكن معظمهم بدون أعراض ، في حين أن البعض سيصاب بعدوى متأخرة والبعض يظهر مع العدوى الأولية أيضًا.يتم الوقاية من عدوى الدماغ والعدوى الجهازية من خلال لقاح BCG الذي يوفر الحماية. هناك أدوية قادرة على قتل هذه البكتيريا ومنع انتشارها. يجب مراقبة استخدام هذه الأدوية بعناية وعدم تشجيع الاستخدام غير الضروري بسبب الإصابة بالسل المقاوم للأدوية المتعددة. في هذه المقالة ، سنناقش النوعين الرئيسيين لمرض السل التنفسي ؛ وهي السل الابتدائي والثانوي.
ما هو السل الأولي؟
السل الأولي هو المكان الذي يتعرض فيه الشخص للعصيات ، ثم يتم نقله إلى الجهاز التنفسي وتناوله بواسطة البلاعم ، ثم إما ميتًا أو راقدًا خامدًا في البلاعم. سيكون هناك إنتاج أجسام مضادة للعصيات من خلال نوع متأخر من تفاعل فرط الحساسية. هذه الاستجابة المناعية تخلق المزيد من الخلايا النشطة والخلايا الليمفاوية. طوال الوقت ، يتم أخذ الضامة في العقد الليمفاوية والاحتفاظ بها هناك. يقوم الجهاز المناعي بإنشاء حاجز حول العقد الليمفاوية مع وجود عصيات فيها.إذا كان الجهاز المناعي لسبب ما غير نشط بما فيه الكفاية ، فإن السل الأولي النشط يحدث مع الحمى الليلية مع التعرق والسعال المزمن. إذا لم يكن العمل الإضافي ، فإن العقد الليمفاوية المحصنة تتحد وتحتفظ بالكالسيوم لتشكيل تركيز غون.
ما هو السل الثانوي؟
السل الثانوي هو المكان الذي يصاب فيه المريض بالعدوى بسبب التعرض السابق للعصيات في وقت ما. قد يكون المريض شخصًا لم تظهر عليه أعراض سابقًا أو كان مصابًا بالعدوى وتعافى. يتعرض الجهاز المناعي للخطر بسبب عدوى أخرى أو عقاقير أو تنازل مناعي ، مما يؤدي إلى اختراق الحاجز المناعي حول العصيات الخاملة في الرئتين. هنا ، تم بالفعل تزوير المناعة ضد البكتيريا بسبب التعرض السابق. لهذا السبب ، يمكن أن يؤدي رد الفعل المناعي ضد البكتيريا إلى إحداث فوضى في الجهاز التنفسي مما يؤدي إلى ظهور بصاق صديدي مصحوب بسعال مزمن وفقدان الوزن وحمى ليلاً مع تعرق ليلي ، إلخ.إذا لم يسترد الجهاز المناعي عافيته من التثبيط المناعي المقاوم للحرارة ، فإن الأعراض مثل التعرق الليلي والحمى وفقدان الوزن ستكون أقل ، لكن أعراض الجهاز التنفسي تكون أكبر.
ما الفرق بين السل الأولي والثانوي؟
• يحدث كل من السل الأولي والثانوي بسبب العصيات ، ويجب أن يتعرضوا لتلك البكتيريا بطريقة شائعة للانتقال.
• كلاهما سيعطي أعراضًا شائعة وفقًا لحالة المناعة لديهم ، وإدارة كلتا الحالتين تكون بنفس النظام.
• السل الأولي يحدث مع التعرض للعصيات ، والسل الثانوي بعد وقت ما من التعرض.
• عادة ما يحدث السل الأولي عندما تكون المناعة طبيعية ، ويحدث السل الثانوي عندما تكون المناعة معيبة.
• تكون الأعراض في المرحلة الثانوية أكبر منها في المرحلة الابتدائية. يمكن أن يصبح السل الثانوي واسع النطاق ، في حين أن السل الأولية مترجمة.
